Прижигание сосудов в носу - простонародное название таких медицинских манипуляций, как конхотомия и вазотомия.
Конхотомия характеризуется частичным удалением слизистой оболочки. Вазотомия - непосредственное прижигание кровеносных сосудов, расположенных в носовой полости.
Проводятся подобные хирургические вмешательства при частых рецидивах носового кровотечения.
Причины частых носовых кровотечений
Если у человека наблюдаются регулярные кровотечения из носа, то выявить причины этого недуга достаточно сложно. Существуют местные и общие причины этого явления.
К общим относятся:
- Повышение давления и пороки сердца. Чаще всего подвержены этому пожилые люди. С возрастом сосуды теряют свою эластичность и становятся хрупкими.
- Плохая свертываемость крови при таких заболеваниях, как анемия, гемофилия и тромбоцитопения.
- Плохой сон, бессонница, стрессовые ситуации и переутомление.
- Солнечный или тепловой удары.
- Повышение температуры тела при инфекционных заболеваниях.
- Пересушенность слизистой в носу. Сухой воздух отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки.
- Аллергия. При аллергическом заболевании кровь скапливается в сосудах, отчего те лопаются.
- Гормональный дисбаланс.
- Нарушения менструального цикла.
Местные причины таковы:
- Носовые травмы, полученные в результате удара или падения.
- Нахождение инородного тела в носовой полости (свойственно детям).
- Синусит, ринит или аденоидит.
- Искривление носовой перегородки.
- Новообразования в носу.
- Ожоги носа: химический, термический, лучевой или электрический.
Виды кровотечений из носа
Существуют два вида носовых кровотечений: переднее и заднее.
При переднем кровь поступает наружу из носовой полости. Выделения слабые и кратковременные, заканчиваются через некоторое время сами собой.
Заднее кровотечение возникает в результате повреждения крупных сосудов, располагающихся глубоко в носу. Кровь в данном случае продвигается по носоглотке, а точнее по задней ее стенке. Потребуется прижигание сосудов носа при кровотечениях заднего вида.
Обильные носовые кровотечения приводят к потере крови до 200 мл. Если объем приближается к 1 литру, то жизни человека угрожает опасность.
Прижигание слизистой и сосудов: разновидности
Прижигание кровеносных сосудов в носу проводится лишь после безрезультатного консервативного лечения. Восстановить слизистую оболочку носа можно только с помощью хирургического вмешательства.
Есть несколько разновидностей оперативного вмешательства в носовой полости. Каждая методика имеет противников и сторонников. Больше сторонников имеет такая процедура, как прижигание сосудов в носу лазером. Отзывы пациентов, испробовавших эффективность данного метода на себе, многочисленны. Одни говорят о том, что процедура болезненна, а кроме того, потребуется немало сил и времени на восстановление. Другие же, наоборот, утверждают, что другой такой же быстрой и эффективной операции нет. Все методы объединяет лишь одно - полная безопасность для здоровья человека.
Поэтому не стоит удивляться тому, что разные отоларингологи назначают разные операции.
Итак, прижигание сосудов в носу может быть осуществлено следующими способами:
- при помощи лазера;
- путем обработки серебром;
- радиохирургическое вмешательство;
- дезинтеграция ультразвуком.
Любое оперативное вмешательство имеет свои положительные и отрицательные стороны, не исключением стало и прижигание сосудов в носу. Отзывы пациентов и специалистов-отоларинголов гласят, что данная процедура имеет больше плюсов, чем минусов. Все дело в быстроте операции, отсутствии предварительной подготовки и осложнений, а также быстром восстановлении слизистой оболочки и тканей в носу. Что касается реабилитационного периода, то все зависит от индивидуальных особенностей организма. Из отзывов ясно лишь одно - эффективность прижигания в борьбе с кровотечением из носа высока.
Когда операция необходима?
Указать на необходимость оперативного вмешательства может только отоларинголог, и это вполне естественно.
Прижигание сосудов в носу необходимо, если у человека имеются следующие хронические заболевания или патологические состояния:
- насморк, или ринит;
- ринит медикаментозного типа;
- ринит гипертрофический;
- частые кровотечения из носа;
- затрудненное дыхание.
Операция по прижиганию сосудов в носу является крайней мерой, когда не помогает консервативное лечение. Перед назначением подобной процедуры лечащий врач использует весь список всевозможных средств и препаратов, направленных на лечение недуга. Если медикаментозная терапия не дает положительного результата, то назначается операция.
Обратившиеся за помощью врача люди испытывают волнения по поводу принуждения к проведению оперативного вмешательства. Но ведь без данной меры порой просто невозможно справиться с проблемой.
Стоит отметить, что отрицательные отзывы о прижигании сосудов, которыми пестрит интернет, слишком преувеличены. Существуют определенные побочные эффекты, но они не так страшны, как можно подумать, начитавшись комментариев. И не факт, что они возникнут вообще. Кроме того, по словам специалистов, побочные эффекты всегда можно преодолеть.
Коагуляция радиохирургическим ножом
Коагуляция - электрохирургическое вмешательство, которое назначается с целью предотвращения носовых кровотечений. Операция не приводит к разрушению тканей.
Благодаря тому что электрический ток нагревает и расширяет кожные клетки и мягкую ткань, жидкость закипает и испаряется. В результате создается надрез нужной глубины, наблюдается нормальная свертываемость крови.
Радиохирургический нож - тонкий проводок, который не способен нагреваться. Коагуляция не травмирует ткани и кожу. После прижигания сосудов в носу пациент не чувствует боли, не возникает отек и воспалительный процесс.
Лазерное воздействие
Для проведения хирургического вмешательства необходим специальный аппарат, подающий лазерный луч с определенной силой. В процессе операции врач контролирует мощность излучения и его характер. По характеру оно может быть точечным или импульсивным.
Лазерный луч не затрагивает мягкую ткань, воздействие осуществляется лишь на нужный поврежденный участок. Прижигание сосудов в носу лазером исключает дальнейшие кровотечения. Во время процедуры пациенту запрещено двигать головой и разговаривать. За дыханием следит хирург, оно должно осуществляться по правилам.
Преимущества лазерной операции
Имеет ли лазерная операция преимущества? Конечно, имеет, и они таковы:
- исключается повреждение мягких тканей в носовой полости;
- производится непосредственное устранение причин насморка, а не симптомов этого явления;
- в носу не остаются кровоточащие раны;
- исключается возможность инфицирования;
- отмечается эффективность избавления от хронического насморка;
- ткани в носовой полости быстро восстанавливаются после операции;
- несущественное покалывание во время процедуры, а не боль;
- длительность процедуры минимальна, она не требуется специальной подготовки.
"Серебряное" прижигание
Лечение любого недуга должно быть направлено прежде всего на устранение причин, его вызывающих. В случае с кровотечениями еще одним действенным способом лечения является прижигание сосудов в носу серебром. Данная процедура практически безболезненная и быстрая.
Корректируемый участок обрабатывается раствором, а на этом месте образуется тонкая корка, отпадающая через несколько дней самостоятельно. Трогать корочку запрещено, если ее содрать, то велик риск возобновления кровотечений. Врач должен следить за тем, чтобы раствор не попал на кожу пациента и его одежду. Нитрат серебра невозможно удалить с ткани, а вот с кожного покрова пятна со временем исчезнут.
Реабилитационные мероприятия после операции
Предотвращение повторных носовых кровотечений - хирургическое вмешательство, после которого необходим восстановительный период и постоянное наблюдение отоларинголога. Кровоостанавливающая терапия проводится сразу после оперативного вмешательства, когда у человека в носу установлен тампон или гемостатическая губка.
В зависимости от ситуации может быть осуществлено вливание крови и лечение повышенного артериального давления. Впитывающие тампоны и гемостатические губки находятся в носу человека от 3 до 7 дней. Спустя положенный срок тампоны удаляются, а пациент должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача. Восстановительный период подразумевает прием сосудосуживающих препаратов, а также средств, ускоряющих процесс заживления тканей. Кроме того, пациенту необходимо ежедневно следить за увлажненностью слизистых оболочек в носу.
Ограничения после процедуры
Больного отпускают домой в случае отсутствия отклонений после операции. В первые несколько часов после хирургического вмешательства пациент находится под пристальным наблюдением врача.
Во избежание отрицательных последствий после операции пациенту нельзя использовать медицинские препараты, действие которых направлено на лечение ЛОР-заболеваний, запрещено посещать баню и сауну, а также употреблять алкогольные напитки.
Прижигание сосудов в носу имеет больше положительных, чем отрицательных моментов. При лазерной процедуре эффект заметен сразу, что подтверждается многочисленными отзывами.
Профилактика носового кровотечения
Профилактика частых кровотечений из носа предполагает сначала выявление факторов, способствующих этому недугу (искривление носовой перегородки, повышенное артериальное давление или опухоли). Кроме того, сопутствующими причинами, вызывающими кровотечения, могут быть сухой воздух, сосудосуживающие препараты, травмы и скачки давления).
Профилактические мероприятия включают в себя все возможные действия и средства, направленные на борьбу с причинами патологического процесса. Необходимо всяческими способами минимизировать риск развития носовых кровотечений.
Если вас мучают частые кровотечения из носа, то лучше перед посещением специалиста провести определенные наблюдения и определить, в какое время суток в основном идет кровь, имеются ли в ней сгустки, какова частота таких кровотечений. И самое важно - нужно проконтролировать, останавливается кровь сама или для этого необходимы ваши действия.
