Корь - опасное инфекционное заболевание, осложнения которого могут привести к летальному исходу. Хотя благодаря вакцинации заболеваемость корью снизилась, риск заражения сохраняется. Чтобы защитить себя и близких, важно знать уровень иммунитета. В этой статье речь пойдет об анализе на антитела к вирусу кори - простом и доступном способе проверить наличие защиты.
Что такое корь и как она распространяется
Корь - острая вирусная инфекция, вызываемая вирусом кори из семейства парамиксовирусов. Возбудитель легко передается воздушно-капельным путем и поражает слизистые оболочки дыхательных путей и глотки.
До введения плановой вакцинации корь была чрезвычайно распространена во всем мире. По оценкам ВОЗ, в 1980-х годах ежегодно регистрировалось около 2,6 миллиона смертей от кори. С введением массовой иммунизации заболеваемость значительно снизилась. В России благодаря вакцинации заболеваемость корью упала с 40 000 случаев в год до единичных вспышек.
Однако риск заражения сохраняется, особенно для непривитых людей. Источником инфекции являются больные люди, которые выделяют вирус за 2-4 дня до появления сыпи. Корь опасна своей высокой контагиозностью (заразностью) - достаточно 15-минутного контакта с заболевшим в замкнутом пространстве.
В группе риска чаще всего дети от 1 года до 5 лет, не привитые от кори. Также люди с ослабленным иммунитетом, дефицитом витамина А, беременные женщины, у которых корь может вызвать выкидыш и другие осложнения.
Как формируется иммунитет к кори
При попадании в организм вирус стимулирует выработку специальных белков иммунной системы - антител. Антитела связываются с вирусами кори и нейтрализуют их, не давая размножаться и наносить вред.
При кори вырабатываются антитела двух классов:
- IgM - появляются в острой фазе заболевания, обеспечивают первую линию защиты.
- IgG - дают долговременный иммунитет, сохраняются годами после выздоровления.
Естественный иммунитет после перенесенного заболевания сохраняется пожизненно за счет антител IgG. Они же вырабатываются после вакцинации, хотя иммунитет менее стойкий.
| Иммунитет после болезни | Иммунитет после вакцины |
| Вырабатываются IgG и длительно циркулируют в крови | Антитела IgG сохраняются около 10 лет |
| Пожизненная защита от повторного заражения | Необходимы плановые ревакцинации |
Максимальный уровень антител достигается через 2-3 недели после контакта с вирусом. Поэтому через 2-4 недели после вакцинации или заболевания можно сдать анализ крови, чтобы проверить иммунитет.
Зачем сдавать анализ на антитела к кори
Со временем уровень антител в крови снижается, особенно после вакцинации. Через 10-15 лет организм может утратить иммунитет к кори, что опасно при контакте с инфекцией.
Поэтому важно периодически проверять наличие защиты с помощью анализа крови на антитела к вирусу кори - IgG. Это поможет определить необходимость ревакцинации заранее.
Сдавать анализ рекомендуется:
- Перед вакцинацией - чтобы избежать ненужной иммунизации при наличии антител
- Беременным женщинам - корь опасна для плода
- При подозрении на заболевание у ребенка или взрослого
- Раз в 10 лет после вакцинации - для мониторинга иммунитета
Если анализ показал отсутствие антител, то проводят повторную вакцинацию для восстановления защиты от кори.
Как правильно сдать анализ на антитела к кори
Для сдачи анализа не требуется специальная подготовка, достаточно прийти в лабораторию утром натощак или через 2-3 часа после еды.
Процедура занимает около 15 минут. Врач или медсестра берут из вены 3-5 мл крови и направляют в лабораторию для исследования методом ИФА.
У детей кровь берут из пальца. В возрасте до 1 года взятие крови не рекомендуется из-за риска осложнений.
Стоимость исследования составляет ориентировочно:
- В государственных клиниках - 300-800 рублей
- В коммерческих лабораториях - 500-1500 рублей
Результат можно получить уже через 1-3 дня.
Как понять результат анализа на антитела к кори
Результат анализа может быть отрицательным или положительным в зависимости от наличия антител IgG к вирусу кори в крови:
- Отрицательный - антител не обнаружено
- Положительный - антитела присутствуют в крови
Отрицательный анализ означает отсутствие иммунитета. Причины:
- Человек никогда не болел корью и не прививался
- Прошло много лет после перенесенного заболевания или вакцинации
- Иммунитет ослаблен по другим причинам
Положительный результат свидетельствует о наличии иммунной защиты от кори. Возможные причины:
- Человек болел корью в прошлом
- Был привит в соответствии с календарем
- Имеет приобретенный иммунитет после контакта с больным
Кому рекомендован анализ на антитела к кори
Анализ показан следующим группам населения:
- Дети перед поступлением в детский сад, школу
- Подростки 13-18 лет
- Взрослые каждые 10 лет
- Женщины, планирующие беременность
- Медицинские работники
- Люди с ослабленным иммунитетом
- Контактировавшие с больным корью
Также анализ назначают для дифференциальной диагностики при подозрении на корь по симптомам.
Как избежать заражения корью
Чтобы минимизировать риск заражения корью, рекомендуется:
- Сделать прививку согласно календарю вакцинации
- Периодически сдавать анализ на антитела
- При отсутствии иммунитета пройти вакцинацию
- Избегать контактов с людьми, которые могли заболеть
- При подозрении на корь сразу обратиться к врачу
- Укреплять иммунитет здоровым образом жизни
Также важно своевременно выявлять и изолировать больных корью, чтобы предотвратить вспышки инфекции.
Корь у взрослых и детей
Хотя корь считается детским заболеванием, взрослые тоже подвержены риску инфицирования. Особенно если они не болели в детстве или утратили иммунитет.
У взрослых корь протекает тяжелее: выше риск осложнений в виде пневмонии, энцефалита. Восстановительный период занимает больше времени.
У детей корь опасна:
- Высокой температурой, провоцирующей судороги
- Обезвоживанием
- Риском осложнений со стороны дыхательной и нервной системы
Поэтому как детям, так и взрослым важно своевременно определять иммунитет и профилактировать корь.
Прогноз при заболевании корью
При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз при кори благоприятный. Болезнь длится 7-10 дней. Затем наступает выздоровление.
Осложнения встречаются примерно у 20% заболевших. Чаще у недоношенных детей, взрослых старше 20 лет, пациентов с иммунодефицитом. Осложнения:
- Пневмония
- Отит
- Энцефалит
- Поражение глаз (конъюнктивит, кератит)
С легкими осложнениями при адекватной терапии возможно полное выздоровление. Тяжелые формы могут привести к инвалидности или летальному исходу.
Таким образом, своевременное определение иммунитета к кори и профилактика очень важны для благоприятного прогноза.
