В статье рассмотрим симптомы сотрясения мозга у ребенка 3 лет.
Дети по своей природе очень подвижны и любознательны, часто они забывают о чувстве самосохранения, что неизбежно приводит к различным опасным ситуациям. В возрасте трех лет различные травмы случаются довольно часто. В некоторых случаях удар или падение могут закончиться сотрясением мозга. Родителям важно знать признаки данной патологии и уметь вовремя распознать их для оказания первой помощи.
Симптомы и лечение сотрясения мозга у ребенка будут описаны ниже.
Описание патологии
Стечение обстоятельств при падении или ударе способно привести к черепно-мозговой травме. В легкой форме данная патология сопровождается нарушением целостности тканей, оболочек, сосудов и нервов. Именно это состояние характеризуется как сотрясение головного мозга. Кости черепа при этом остаются целыми.
В детском возрасте сотрясение мозга имеет определенные особенности, которые обусловлены находящимся в стадии формирования органом. Мозг ребенка обладает высокой степенью пластичности, что позволяет компенсировать удар. Однако нарушение работы органа имеют серьезные патологические последствия в дальнейшем. Выделяется сразу несколько теорий, которые объясняют происходящие в мозгу при сотрясении процессы. Вазомоторная теория связывает сотрясение с нарушением кровообращения мозга, которое происходит на фоне спазмирования сосудов, ишемии и гиперемии.
Многим родителям интересно, какие симптомы при сотрясении мозга у ребенка бывают? Об этом далее.
Механизмы сотрясения
Медицина объясняет механизмы сотрясения следующими теориями:
1. Гидродинамическая, когда полученная травма вызывает стремительное перемещение жидкости спинного мозга, что провоцирует растяжение и раздражение смежных мозговых центров.
2. Вибрационная, когда происходят молекулярные изменения в связи с вибрацией при ударе.
Вне зависимости от процессов, вызвавших сотрясение, данное патологическое состояние требует незамедлительного медицинского вмешательства.
Симптомы сотрясения мозга у ребенка 3 лет
В черепе ребенка расположены кости, которые обладают свойством амортизировать при соприкосновении с тяжелыми предметами. Такое свойство костных структур позволяет защитить мозг от травм. Важно внимательно следить за состоянием ребенка, если он все-таки получил травму. В некоторых случаях симптомы сотрясения мозга у ребенка 3 лет проявляются не сразу, а через определенное время.
Во время получения травмы происходит кратковременная потеря сознания, которая может быть даже не замечена.
Клинические проявления сотрясения различаются в разных возрастных группах, так, в частности, сложно диагностировать патологию у грудного младенца в связи со схожестью проявляющихся симптомов с другими заболеваниями. Проще обстоит дело с детьми старшего возраста, так как они могут описать имеющиеся жалобы.
Общие признаки сотрясения могут быть очень разнообразными и касаться многих систем организма. Симптомы сотрясения мозга у ребенка 3 лет могут проявляться единично или в совокупности. После получения травмы следует обратить внимание на следующие проявления сотрясения:
1. Потеря сознания, амнезия, головокружение, мелькание перед глазами.
2. Учащенное дыхание, перепады давления, гипергидроз.
3. Усиление сердечного ритма, слабость, шум в ушах.
4. Нарушение двигательной координации.
Все это является поводом для обращения за медицинской помощью.
Симптомы легкого сотрясения мозга у ребенка делятся на ранние и поздние.
Ранние симптомы
Важно знать первые признаки сотрясения, чтобы своевременно оказать помощь пострадавшему ребенку. Сразу после получения травмы наблюдаются следующие жалобы:
1. Рвота.
2. Бледность кожи.
3. Резкое покраснение кожи на лице.
4. Боль в голове.
5. Обморок.
6. Кровотечение из носа.
7. Учащение или замедление сердечного ритма.
8. Нарушение дыхательной функции.
Это часто встречающиеся ранние симптомы сотрясения мозга у ребенка в 3 года.
Для новорожденных детей при сотрясении характерно состояние перевозбуждения и повышенной активности движений. Ребенок может сильно плакать и кричать, не спать.
Симптомы сотрясения мозга у ребенка до года бывает распознать очень трудно.
В более старшем возрасте начальными признаками сотрясения являются:
1. Дезориентация.
2. Гипергидроз.
3. Головокружение.
4. Гематома.
5. Сонливость.
6. Отсутствие концентрации при визуальном контакте.
7. Преходящая слепота.
8. Вялость и слабость.
9. Шум в ушах.
Рассмотрим симптомы сотрясения мозга у ребенка в 2 года.
В этом возрасте малыш уже сам может рассказать о полученной травме либо показать, в каком месте у него болит. Если дети до года при сотрясении обычно не теряют сознания, то в возрасте от 2 до 10 лет чаще наблюдают потерю сознания, рвоту и головокружение сразу после удара.
Как определить сотрясение мозга у ребенка старше двух лет? Следует обратить внимание на:
-
Головокружение, головную боль.
-
Потерю сознания.
-
Плаксивость.
-
Рвоту, тошноту.
-
Замедленный пульс.
-
Потливость.
-
Беспокойный сон.
-
Бледность кожных покровов.
Важно уделить особое внимание зрачкам пострадавшего ребенка. Глаза при сотрясении могут потерять чувствительность световому воздействию, а также не реагировать на другие внешние раздражители. Кроме того, зрачки ребенка реагируют на сотрясение следующим образом:
1. Несинхронные движения.
2. Сужение или расширение.
3. Подергивание.
4. Непроизвольные движения.
5. Косоглазие.
6. Изменение формы зрачков.
7. Разные размеры левого и правого зрачка.
Последнее указывает на тяжелую степень сотрясения.
Поздние симптомы
Иногда травма ребенка остается незамеченной. В отсутствие соответствующего лечения симптомы становятся менее выраженными. Более поздние симптомы сотрясения мозга у ребенка в 2 года проявляются циклически и носят затяжной характер. К поздним признакам относятся:
1. Нарушение аппетита.
2. Апатия.
3. Чувствительность к свету и громким звукам.
4. Боли в голове ноющего характера.
5. Нарушение сна и сонливость.
6. Вялость и слабость.
7. Перепады настроения.
8. Плаксивость, обидчивость и ранимость.
Так проявляются симптомы сотрясения мозга у ребенка в 4 года.
У новорожденного ребенка сотрясение может иметь последствия в виде отказа от еды, частого срыгивания, капризов и беспокойства. В более старшем возрасте ребенок может не помнить, что произошло. Кроме того, вторичными признаками сотрясения являются:
1. Боязнь света.
2. Кошмары.
3. Раздражительность.
4. Бессонница.
5. Вспыльчивость.
6. Повышенная утомляемость.
7. Отсутствие реакции на слова родителей.
Перечисленные симптомы требуют обращения к врачу для выяснения их природы.
Первая помощь
После получения травмы родителям следует внимательно отнестись к состоянию ребенка. Симптомы сотрясения мозга у ребенка в 5 лет распознать легче. Малыш уже может описать свои ощущения.
Нельзя допускать паники, суеты, расстраивать или пугать ребенка. Важно расспросить его, если это возможно, о имеющихся жалобах и причинах произошедшего. Необходимо вызвать скорую и в ожидании приезда врачей не рекомендуется делать следующее:
1. Проводить самостоятельное лечение.
2. Трясти ребенка при потере сознания.
3. Укладывать малыша на спину.
4. Оставлять ребенка без присмотра.
5. Давать анестетики.
6. Самостоятельно отвозить ребенка в медучреждение.
Если ребенок после травмы потерял сознание, и у него открылась рвота, до приезда врачей допускается уложить его набок. Ноги должны быть согнуты в коленях, а руки расположены под головой. Положение ребенка должно быть устойчивым. Далее родителям необходимо предпринять следующие шаги:
1. Провести осмотр головы на наличие костных повреждений.
2. Если рана имеется, проводится ее обработка антисептическим раствором. Это может быть перекись водорода или хлоргексидин.
3. Наложить на рану повязку.
4. Приложить лед к травмированной области.
5. Не давать ребенку спать.
6. Ограничить движения.
7. Держать состояние ребенка под контролем.
Признаки и симптомы сотрясения мозга у ребенка должен знать каждый родитель.
Желательно, чтобы родители владели техникой искусственного дыхания, а также массажа сердца непрямым способом. Это может понадобиться для проведения реанимационных мероприятий до приезда медиков. После вызова скорой помощи родители должны:
1. В случае обморока уложить ребенка таким образом, чтобы голова не находилась выше, чем туловище.
2. Измерить пульс.
3. Определить наличие сердцебиения и дыхания.
4. Провести осмотр ребенка на наличие переломов и травм других частей тела.
5. Расспросить свидетелей произошедшего, если таковые имеются.
Медики также проведут первичный осмотр ребенка и госпитализируют его вместе с родителями, которые должны предоставить полный анамнез пострадавшего.
Диагностика
При получении травмы ребенк проходит консультацию педиатра, травматолога, невролога и хирурга. Кроме того, назначается исследование крови и посещение офтальмолога для проверки глазного дна. В некоторых случаях требуется проведение инструментальных исследований, включая:
1. Ультразвуковое исследование. Помогает определить состояние мозговых тканей.
2. Нейросонография. Позволяет выявить наличие гематом, кровоизлияний и отеков.
В случае если возраст ребенка позволяет провести более широкий спектр исследований, назначаются следующие инструментальные методы, позволяющие оценить степень тяжести сотрясения:
1. Рентгенография. Показывает наличие костных повреждений в черепе.
2. Магнитно-резонансная томография. Позволяет выявить кровоизлияния и новообразования.
3. Электроэнцефалография. Определяет области мозга, в которых наблюдается повышенная активность.
4. Люмбальная пункция, представляющая собой забор материала для исследования жидкости из спинного мозга.
5. Эхоэнцефалография. Показывает состояние мозговых желудочков, присутствие гематом или смещений.
В зависимости от имеющихся симптомов и данных обследования определяется степень тяжести сотрясения. Врачи всегда предложат вариант госпитализации, если у ребенка обнаружена патология мозга в любой степени тяжести. Однако если речь идет о легкой форме, может быть предложено амбулаторное наблюдение.
Лечение
Во избежание возможных осложнений, если у ребенка в возрасте младше 6 лет было установлено сотрясение, он госпитализируется для проведения лечения под врачебным контролем. Терапия назначается только на основании полученных результатов исследования. Если у ребенка имеются раны или ссадины, проводится антисептическая обработка и накладывается повязка. Лечение сотрясения предполагает следующие меры:
1. Соблюдение постельного режима и пребывание в состоянии покоя.
2. Охлаждение ушибленного места льдом.
3. Эмоциональный покой.
4. Насыщение мозговых тканей кислородом.
Кроме того, к лечению добавляется прием некоторых медикаментов, действие которых направлено на нормализацию энергетических и обменных процессов в мозге, а также на предотвращение отеков и налаживание психоэмоционального состояния. С этой целью применяются следующие группы препаратов:
1. Ноотропные.
2. Содержащие калий.
3. Седативные.
4. Антигистаминные.
5. Диуретические.
6. Обезболивающие.
7. Витамины.
8. Останавливающие рвоту.
Лечение сотрясения довольно длительное и должно продолжаться после выписки из больницы. В стационарных условиях главной задачей является профилактика возможных осложнений. После выписки рекомендуется соблюдать постельный режим еще две недели. Рекомендации для пребывания дома аналогичны стационарным условиям. Специалисты добавляют к этому отказ от просмотра телевизора и компьютерных игр.
Медикаментозное лечение
Консервативное лечение симптомов сотрясения мозга у детей в 3 года преследует цель улучшить общее состояния больного ребенка. Все это позволяет предотвратить последствия травмы. Наиболее часто назначаются следующие препараты:
1. Ноотропы, направленные на улучшение кровообращения в мозге и обменных процессов – «Пантогам», «Кавинтон».
2. Диуретики, предотвращающие отеки – «Диакарб», «Фуросемид».
3. Седативные, способствующие снятию нервной возбудимости – «Тенотен детский», «Фенибут».
4. Калийсодержащие позволяют регулировать показатели артериального давления и предотвращают повышенную утомляемость – «Аспаркам», «Панангин».
5. Для ускорения восстановления после травмы детям назначаются различные витаминные комплексы, такие как «Пиковит», «Алфавит» и т.д.
Кроме того, проводится симптоматическое лечение, включающее:
1. Обезболивающие – «Баралгин», «Седалгин».
2. «Церукал», предотвращающий рвоту.
3. Антигистаминные со снотворным эффектом – «Диазолин», «Супрастин».
«Пантогам» допускается назначать детям с первых дней жизни. Препарат производится в форме сладкого сиропа и довольно часто используется в неонатологической практике при дохаживании недоношенных младенцев. Ноотропные препараты обладают рядом особенностей. Они способствуют повышению мозговой активности, улучшая память, а также оказывая противосудорожный и седативный эффект. Лечение «Пантогамом» может быть длительным и достигать полугода.
Последствия сотрясения
При своевременном обращении к специалисту, а также при выявлении легкой формы сотрясения, проведенное лечение максимально предотвратит последствия и осложнения. В этом случае удастся избежать негативного влияния повреждений на нервную систему ребенка.
При сотрясении, характеризующемся как среднее или тяжелое, возникает риск развития следующих осложнений:
1. Деменция или слабоумие.
2. Гипертонический криз.
3. Появление неврозов, сопровождающихся навязчивыми тиками и движениями.
4. Нарушение качества памяти.
5. Головокружение.
6. Бессонница.
7. Галлюцинации.
8. Судорожный синдром.
Если не провести своевременное лечение травмы, полученной ребенком в детстве, это может стать причиной тяжелых последствий в дальнейшем. Наиболее частыми осложнениями сотрясения во взрослом возрасте являются:
1. Зависимости от метеоусловий.
2. Появление различных фобий.
3. Низкая концентрация внимания.
4. Контузия в затяжной форме.
5. Сильная эмоциональная возбудимость.
6. Вегетососудистая дистония.
7. Астения.
8. Склонность к развитию депрессивного состояния.
9. Повышенная чувствительность к инфекционным поражениям.
10. Нарушение речевой функции.
11. Тревожность.
12. Мигрени.
13. Эпилептические припадки.
В данной статье были рассмотрены симптомы и лечение сотрясения мозга у ребенка. Такая информация непременно станет полезной для родителей, воспитателей и родственников маленьких детей.
