В статье рассмотрим, какие препараты тиоктовой кислоты бывают.
Тиоктовая (α-липоевая) кислота имеет способность связывать свободные радикалы. Ее формирование в организме возникает при окислительном декарбоксилировании α-кетокислот. Она участвует в окислительном процессе декарбоксилирования α-кетокислот и пировиноградной кислоты как фермент митохондриальных мультиферментных комплексов. По биохимическому действию это вещество близко к витаминам группы В. Препараты тиоктовой кислоты способствуют нормализации трофики нейронов, понижению уровня глюкозы, повышают в печени количество гликогена, снижают инсулинорезистентность, улучшают функции печени, принимают непосредственное участие в регулировке липидного и углеводного обменов.
Фармакокинетика
При пероральном использовании тиоктовая кислота быстро абсорбируется. За 60 минут достигает максимальных концентраций в организме. Биодоступность вещества равна 30 %. После введения внутривенно препарата тиоктовой кислоты 600 мг через 30 минут достигается максимальный уровень в плазме.
Метаболизм происходит в печени, посредством окисления боковых цепей и конъюгирования. Медикамент обладает свойством первого прохождения в печень. Время полувыведения составляет 30–50 минут (через почки).
Форма выпуска
Тиоктовая кислота производится в разных лекарственных формах, в частности в виде таблеток и растворов для инфузий. Дозировки также существенно различаются в зависимости от формы выпуска и марки препарата.
Показания
Показания к применению препаратов тиоктовой кислоты подробно описаны в инструкции. Их назначают при диабетической и алкогольной полинейропатии.
Противопоказания
В перечень противопоказаний к данному средству входят:
- непереносимость или недостаточность лактозы;
- галактозная и глюкозная мальабсорбция;
- лактация, беременность;
- возраст менее 18 лет;
- высокая сенситивность к компонентам.
Внутривенное введение лекарственного средства нужно проводить с осторожностью людям после 75 лет.
Инструкция по использованию
Препараты тиоктовой кислоты в форме таблеток принимают целиком, за 30 минут до завтрака, с водой. Рекомендованное дозирование – 600 мг 1 раз в день. Прием таблеток начинают после курсового парентерального введения длительностью 2–4 недели. Максимальный терапевтический курс составляет не больше 12 недель. Более длительное лечение возможно по назначению врача.
Концентрат для инфузийного раствора вводят капельно внутривенно медленно. Готовить раствор следует непосредственно перед осуществлением инфузии. Приготовленное средство следует беречь от солнечных лучей, в данном случае его можно хранить до 6 часов. Курс использования данной медицинской формы составляет 1–4 недели, после чего следует перейти на таблетированную.
Какой препарат тиоктовой кислоты лучше, интересно многим.
Побочные явления
В качестве побочных реакций при использовании данного медикамента выступают следующие патологические состояния:
- рвота, тошнота, диарея, боли в животе, изжога;
- аллергические реакции (кожные высыпания, явления зуда), анафилактический шок;
- нарушение вкусовых ощущений;
- гипогликемия (чрезмерное потоотделение, цефалгия, головокружение, расстройство зрения);
- тромбоцитопатия, пурпура, петехиальные кровоизлияния в слизистые и кожные покровы, гипокоагуляция;
- аутоиммунный инсулиновый синдром (у людей с сахарным диабетом);
- приливы, судороги;
- повышение активности ферментов пищеварения;
- боль в области сердца, при быстром введении фармакологического средства – усиление сердцебиений;
- тромбофлебит;
- диплопия, неясность зрения;
- чувство дискомфорта в месте инъекции, гиперемия, отечность.
При быстром введении медикаментозного препарата может повышаться внутричерепное давление (проходящее самостоятельно), возникать затруднение дыхания и слабость.
Препараты, содержащие данную кислоту
Наиболее распространенными препаратами тиоктовой кислоты являются следующие медикаменты:
- «Берлитион».
- «Липотиоксон».
- «Октолипен».
- «Тиоктацид».
- «Нейролипон».
- «Тиогамма».
- «Политион».
- «Тиолепта».
- «Эспа-Липон».
Лекарственное средство «Берлитион»
Основной действующий элемент данного фармакологического средства - альфа-липоевая кислота, которая является витаминоподобным веществом, играющим роль кофермента в в процессе окислительного декарбоксилирования альфа-кетокислот. Оказывает антиоксидантное, гипогликемическое, нейротрофическое воздействие. Снижает уровень сахарозы в крови и увеличивает концентрации в печени гликогена, снижает инсулинорезистентность. Кроме того, данный компонент регулирует жировой и углеводный обмен веществ, стимулирует холестериновый обмен.
У больных с сахарным диабетом любого вида тиоктовая кислота изменяет концентрацию пировиноградной кислоты в крови, предупреждает отложение глюкозы на протеинах сосудов и образование конечных элементов гликозирования. Помимо этого, кислота способствует выработке глутатиона, улучшает функциональность печени у больных с печеночными патологиями и функции периферической системы у больных с диабетической сенсорной полинейропатией. Участвуя в жировом обмене, тиоктовая кислота способна стимулировать продукцию фосфолипидов, вследствие чего происходит восстановление клеточных мембран, стабилизируется энергетический обмен и посыл нервных импульсов.
Препарат «Липотиоксон»
Данный препарат тиоктовой кислоты является антиоксидантом эндогенного типа, связывающим свободные радикалы. Тиоктовая кислота играет важную роль в митохондриальном обмене веществ в клетках, и выполняет функции коэнзима в процессах транформации веществ, обладающих антитоксическим воздействием. Они защищают клетки от радикалов, которые возникают при промежуточном обмене или при распаде чужеродных экзогенных веществ, а также от влияния тяжелых металлов. Кроме того, основное вещество проявляет синергизм в отношении инсулина, что связано с увеличением утилизации глюкозы. У диабетиков тиоктовая кислота способствует изменению в крови уровня пировиноградной кислоты.
Лекарство «Октолипен»
Это еще один медикамент на основе тиоктовой кислоты - кофермент мультиферментных митохондриальных групп, принимающий участие в процессе окислительного декарбоксилирования α-кетокислот и пировиноградной кислоты. Это эндогенный антиоксидантом: ликвидирует свободные радикалы, восстанавливает уровень глутатиона внутри клеток, повышает функциональность супероксиддисмутазы, аксональную проводимость и трофику нейронов. Играет важное значение в энергетическом обмене, обладает липотропной эффективностью, улучшает функции печени. Оказывает дезинтоксикационное влияние при отравлении тяжелыми металлами и при иных интоксикациях.
Особые рекомендации по применению медикаментозных средств
В период лечения лекарственными средствами на основе тиоктовой кислоты следует воздержаться от приема спиртных напитков. Больные с сахарным диабетом нуждаются в регулярном мониторинге уровня сахара в крови, особенно в начальном периоде использования того или иного медикамента. Во избежание развития гипогликемии может быть необходима коррекция дозировки инсулина или гипогликемического перорального медикамента. При возникновении симптомов гипогликемии применение тиоктовой кислоты нужно немедленно прекратить. Это целесообразно также в случаях развития реакций гиперчувствительности, например, кожного зуда и недомогания.
Использование лекарственных препаратов при беременности, лактации и у детей
Согласно аннотации по применению препаратов, содержащих тиоктовую кислоту, данные лекарства противопоказаны во время беременности и лактации. Назначение данных средств в детском возрасте также противопоказано.
Медикаментозное взаимодействие
Необходимо соблюдать интервал не меньше 2 часов при употреблении тиоктовой кислоты с лекарственными препаратами, которые содержат металлы, а также с молочными продуктами. Значимое медикаментозное взаимодействие данной кислоты наблюдается со следующими веществами:
- цисплатин: понижается его эффективность;
- глюкокортикостероиды: усиление их противовоспалительного действия;
- этанол и его метаболиты: снижение воздействия тиоктовой кислоты;
- пероральные гипогликемические медикаменты и инсулин: усиливается их воздействие.
Данные лекарственные средства в форме концентратов для приготовления инфузийного раствора несовместимы с растворами декстрозы, фруктозы, раствора Рингера, а также с растворами, которые реагируют с SH- и дисульфидными группами.
Цена данных лекарственных препаратов
Стоимость медикаментозных средств с содержанием тиоктовой кислоты существенно разнится. Ориентировочная цена таблеток 30 шт. в дозе 300 мг равна – 290 руб., 30 шт. в дозе 600 мг – 650-690 руб.
Лучший препарат тиоктовой кислоты поможет выбрать врач.
Отзывы о медикаментозном средстве
Отзывы о препаратах преимущественно положительные. Специалисты высоко оценивают их терапевтические свойства в качестве нейропротектора и антиоксиданта и рекомендуют применение людям с сахарным диабетом и разнообразными полинейропатиями. Многие больные, чаще всего женщины, принимают подобные препараты с целью снижения веса, однако мнения об эффективности таких средств для понижения веса разделяются. Наблюдается также высокая стоимость данных медикаментозных средств.
Переносятся медикаменты, по словам потребителей, очень хорошо, побочные симптомы возникают редко, и среди них чаще всего наблюдаются аллергические реакции, которые, как правило, выражены незначительно, симптоматика исчезает самостоятельно после прекращения приема лекарственного средства.
Мы рассмотрели список препаратов тиоктовой кислоты.
