В настоящее время с каждым днем диагностируется все больше случаев нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. Существует множество методик лечения патологий, однако не всегда их применение приводит к положительной динамике. При неэффективности консервативных способов показано оперативное лечение. Самым современным и не имеющим аналогов является хирургическое вмешательство по методу Ульзибата. На медицинском языке операция называется поэтапной фибротомией.
Суть способа
Метод Ульзибата - это хирургическое вмешательство, в процессе проведения которого с помощью специального скальпеля рассекаются патологически измененные участки мышечной ткани. Медицинский инструмент сконструирован таким образом, что отпадает необходимость осуществления разреза кожного покрова и иных здоровых тканей.
В результате после проведения операции купируются болезненные ощущения, что происходит благодаря удалению мышечных контрактур. Кроме того, на теле пациентов не остается рубцов. Швы на кожные покровы не накладываются. Это обусловлено тем, что операция по методу Ульзибата проводится посредством небольших проколов.
Универсальность и малая травматичность обеспечили широкое применение названного способа на практике. Согласно многочисленным отзывам, метод Ульзибата - это передовая технология, благодаря которой большое число пациентов получило возможность восстановить свое здоровье.
Показания
В настоящее время это хирургическое вмешательство назначается преимущественно пациентам с ДЦП. Метод Ульзибата помогает улучшить течение тяжелого хронического заболевания.
Согласно статистическим данным, в мире более 15 миллионов людей, страдающих от детского церебрального паралича. При этом восстановительные мероприятия относительно эффективны лишь в первые годы жизни.
Как правило, патология проявляется у малышей в возрасте около 3 лет. С течением времени интенсивность симптомов нарастает. Постепенно происходит формирование патологических очагов в суставах, затем они переходят в контрактуры. Во время проведения диагностических мероприятий выявляется дистрофия, фиброз и участки некроза.
Лечение ДЦП по методу Ульзибата позволяет устранить миофасциальный болевой синдром и органические мышечные контрактуры. Эффективность способа обусловлена тем, что он подразумевает избирательное хирургическое вмешательство. Другими словами, на патологически измененные ткани врач осуществляет дозированное воздействие. Благодаря этому в прооперированных мышцах улучшается процесс кровообращения. Закономерным результатом является восстановление нормальной работы тканей и купирование патологической импульсации.
Таким образом, основными показаниями к проведению операции по методу Ульзибата являются:
- наличие органических мышечных контрактур;
- миофасциальный болевой синдром;
- неэффективность консервативной терапии.
Все вышеперечисленные состояния характерны для ДЦП.
Противопоказания
Как и любой другой способ хирургического вмешательства, метод Ульзибата имеет ряд ограничений. Целесообразность назначения операции оценивается лечащим врачом на основании результатов диагностических мероприятий.
Список противопоказаний весьма широк. В него входят следующие состояния:
- Пороки развития врожденного характера.
- Хронические недуги, течение которых находится в стадии декомпенсации.
- Серьезные функциональные нарушения жизненно важных органов.
- Заболевания соматического и инфекционного характера, в том числе те, течение которых находится в стадии реконвалесценции.
- Патологии, которые сопровождаются кровоточивостью.
- Нейроинфекционные заболевания, течение которых имеет острую и подострую форму.
- Непереносимость медикаментозных средств, используемых для наркоза.
- Патологии хронического характера в стадии обострения.
- Наличие в анамнезе тяжелых аллергических реакций.
- Нарушение целостности кожного покрова, воспалительные процессы в тканях.
- Период после стихания судорожных приступов. Например, операция может быть проведена только спустя 1 год после возникновения последнего эпилептического припадка.
- Период после вакцинации. Он составляет 1 месяц.
Согласно врачебным отзывам, операцию по методу Ульзибата целесообразно проводить на ранней стадии образования органических мышечных контрактур.
Хирургическое вмешательство: алгоритм
Перед осуществлением лечебных мероприятий пациенту необходимо прийти к врачу на консультацию и предоставить результаты лабораторных и инструментальных исследований. Специалист должен удостовериться, что противопоказания к проведению операции отсутствуют.
В назначенный день пациент должен прийти в медицинское учреждение. Непосредственно перед хирургическим вмешательством не требуется соблюдать строгие правила подготовки. Достаточно не употреблять пищу в течение 8 часов. Кроме того, заблаговременно необходимо предоставить врачу информацию относительно приема медикаментов.
Алгоритм проведения оперативного лечения методом Ульзибата выглядит так:
- Анестезиолог вводит пациента в состояние наркоза.
- Хирург обрабатывает кожу больного антисептическими средствами.
- С помощью специального скальпеля врач делает в его тканях несколько проколов.
- Хирург поэтапно рассекает мышцы в зоне их прикрепления к костным структурам. Важно понимать, что воздействие оказывается только на фиброзноизмененные волокна.
- Места прокола обрабатываются антисептическими средствами. Наложения швов не требуется, достаточно закрыть маленькие ранки пластырями.
Для лечения недостаточно проведения одной операции. Курс включает несколько вмешательств. В среднем, их требуется 2. При этом в процессе каждого вмешательства проводится около 15 микроопераций.
Период восстановления
Успешность лечения зависит и от правильно организованной реабилитации. После операции следует исключить даже малейшую вероятность возникновения следующих состояний:
- высокоинтенсивных физических нагрузок;
- психического напряжения;
- гиподинамии;
- повторных микротравм вследствие ношения тесной обуви и/или одежды;
- охлаждения;
- травм;
- перегрева.
Питание в период восстановления должно быть сбалансированным. Особое внимание необходимо уделять лечебной физкультуре. Все мероприятия должны быть направлены на формирование новых навыков двигательного характера. Кроме того, гимнастика помогает скоординировать работу мышечной ткани и повысить степень ее устойчивости к физическим нагрузкам.
Преимущества операции
В настоящее время существует несколько способов лечения пациентов с миофасциальным болевым синдромом и органическими мышечными контрактурами. Метод Ульзибата является одним из них и он не имеет аналогов.
Для поэтапной фибротомии характерно:
- Малая травматичность. Разрез кожи осуществляется только в предполагаемой зоне рубца, в отличие от классических методик, подразумевающих рассечение тканей. Кроме того, во время операции не задеваются костные структуры и сухожилия. Непосредственно после проведения операции нет необходимости накладывать гипсовую повязку. Уход за ранками не требует от пациентов каких-либо медицинских знаний и навыков.
- Универсальность. Хирургическое вмешательство может проводиться на всех мышцах, расположенных поверхностно. В последнее время метод стал применяться для лечения и иных патологий опорно-двигательного аппарата, течение которых характеризуется сходными изменениями в мышечной ткани.
- Отсутствие противопоказаний, связанных с ранним возрастом. Оперировать можно даже малышей грудного возраста.
В процессе проведения хирургического вмешательства используется только специальный скальпель. Нет необходимости приобретать дорогостоящее оборудование. Благодаря этому вмешательство длится недолго, а пациент пребывает в состоянии наркоза, как правило, не более 2 часов.
Что немаловажно, в период восстановления человек находится в домашней или иной комфортной для него обстановке. Кроме того, предварительной госпитализации не требуется. Пациент проводит в клинике всего несколько часов.
Результаты
Согласно отзывам оперированных, метод Ульзибата действительно улучшает течение заболевания. Судя по данным статистики, у более 90 % пациентов наступает стойкое выздоровление.
Согласно отзывам врачей, при поражениях умеренного характера восстановление функций происходит частично или полностью. В тяжелых случаях не принято говорить о полном выздоровлении.
Каждый родитель должен принимать взвешенные решения. Важно понимать, что при наличии у ребенка ДЦП ни один хирург не вправе давать стопроцентные гарантии. В каждом случае сохраняется риск того, что операция не поможет или даже ухудшит течение имеющегося заболевания. Если у родителей имеются серьезные сомнения, рекомендуется обратить внимание на нехирургические методы лечения. Однако на сегодняшний день метод Ульзибата имеет преимущественно положительные отзывы.
Куда обращаться
Операция проводится лишь в нескольких клиниках России. Важно быть готовым к тому, что придется отбыть на лечение в другой регион. В настоящее время врачи рекомендуют ехать при ДЦП в Тулу. Метод Ульзибата активно практикуется в клинике с одноименным названием. Это институт клинической реабилитологии, который помогает пациентам с конца прошлого века. Учреждение находится по адресу: улица Максима Горького, дом 29б.
Стоимость
Средняя цена операции - 35 тыс. руб. Кроме того, необходимо заплатить за консультацию врача. Ее стоимость составляет в среднем от 1 до 2 тыс. руб. Жителям других регионов необходимо учитывать и стоимость проезда или перелета.
Отзывы
Оперирование пациентов методом Ульзибата проводится уже более двух десятков лет. Согласно врачебным отзывам, хирургическое вмешательство хорошо переносится большинством людей. При этом у более 90 % пациентов наблюдается стойкое выздоровление. Несмотря на то что ни один хирург не даст 100 % гарантии, большинство операций заканчиваются успешно.
В заключение
Метод Ульзибата - это современный метод лечения патологий, течение которых сопровождается формированием органических мышечных контрактур и миофасциальным болевым синдромом. В частности, данный способ хирургического вмешательства активно применяется в отношении пациентов с ДЦП. В настоящее время врачи рекомендуют обращаться в институт клинической реабилитологии «Метод Ульзибата», находящийся в г. Туле.
