Болят тазобедренные суставы при беременности: причины и что делать?

Во время беременности организм женщины претерпевает значительные изменения. Речь идет не только о внешней, но и внутренней подготовке к вынашиванию малыша. Все органы работают в усиленном режиме, обеспечивая плод необходимыми питательными элементами и создавая максимально комфортные условия для его развития. В связи с этим нередко будущая мама испытывает недомогания и болезненные ощущения, жалуется на то, что болят тазобедренные суставы при беременности. Согласно проведенным исследованиям, большая часть женщин в «интересном положении» сталкивается с проблемой дискомфорта в тазобедренной области и нижних конечностях.

Причины боли, исключая патологию

Среди возможных причин, почему болит тазобедренный сустав при беременности, не влияющих на здоровье и развитие ребенка, выделяют такие:

1. Гормональная перестройка. Буквально с первой недели после оплодотворения яйцеклетки в организме будущей мамы значительно возрастает уровень прогестерона, который, в свою очередь, ответственен за сохранение и стабильное течение вынашивания. К одной из главных функций эндогенного стероида относят подготовку связок и мышц таза к будущему родовому процессу. Ткани малого таза становятся более эластичными и мягкими, именно поэтому в разы осложняется удержание тазобедренного сустава. В результате даже небольшие физические нагрузки зачастую вызывают болевые ощущения и дискомфорт в области таза, ноют тазобедренные суставы при беременности. Еще больше усугубляется проблема на последних неделях вынашивания. Обусловлено это выработкой другого гормона - релаксина, который оказывает расслабляющее действие на матку и связки лонного сочленения, подготавливая к родам. Более того, он способен влиять на все суставы в организме.
2. Увеличение веса. За весь срок беременности в среднем масса тела женщины возрастает на 8-20 кг. Объясняется это не только увеличением роста и веса плода, но и окружающей его средой, усложнением круга кровообращения, ведь теперь приходится питать еще и маленькие чудо через плаценту. В период беременности объем крови в теле женщины, увеличивается до 1,5 литров. Все эти факторы неизбежно оказывают нагрузку на суставы, особенно тазобедренную часть тела.
3. Недостаток кальция. Существенное количество поступающих в организм матери витаминов и минералов расходуется на развитие плода. Нехватка питательных элементов делает костную ткань тазобедренных суставов менее плотной, приводит к атрофии и истощению мышц и хрящей. Поэтому болят тазобедренные суставы при беременности.
4. Смещение органов. Постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на окружающие ее органы и сдвигает их со своего местоположения. Не редко это становится причиной ухудшения самочувствия, нарушения функционирования органов мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, вызывает боль и дискомфорт в поясничном отделе и тазобедренных суставах. Кроме того, местное нарушение кровообращения отражается на ногах в виде покалывания и тяжести.

В связи с естественными переменами в организме в период вынашивания ребенка, примерно 70-80 % женщин отмечают, что болят тазобедренные суставы при беременности ночью. Болезненные ощущения имеют периодичный характер, чаще всего они усиливаются после долгой ходьбы, физической нагрузки. После короткого отдыха самочувствие улучшается и только в исключительных случаях может потребоваться госпитализация.

Патологические причины

В некоторых случаях беременность служит толчком для развития и обострения тех или иных болезней. К самым распространенным причинам патологического характера, почему болит тазобедренный сустав при беременности, относят:

1. Воспалительные или инфекционные процессы, дегенеративно-дистрофические болезни опорного аппарата, в том числе фибромиалгия, артрит, артроз, спондилит. Помимо прочего, последствия тяжелых травм и оперативного вмешательства в прошлом могут вызывать боли в тазобедренном суставе во время беременности. Патологии сопровождаются дискомфортом разной степени тяжести, одного или нескольких суставов. При наличии острого воспаления может наблюдаться покраснение, припухлость, стеснение нормальной подвижности.
2. Симфизит. Заболевание характеризуется расхождением лобковых костей до нескольких сантиметров и воспалительным процессом лонного сочленения. Ярко выраженными симптомами патологии являются ноющие боли в зоне лобка, отзывающиеся в ногу, щелчки при ходьбе, смена походки, невозможность развести и поднять ноги в лежачем положении.
3. Болезни почек и мочевыводящих путей. Повышенная нагрузка на органы начиная с 4 месяца беременности в некоторых случаях отражается на тазобедренных суставах и пояснице. Среди главных симптомов выделяют: отечность нижних конечностей, частое мочеиспускание, изменение цвета мочи, повышенная утомляемость, жажда.
4. Депрессивное состояние. Около 30 % женщин в период вынашивания малыша страдают чувством тревожности, бессонницей, усталостью, которые могут являться следствием дискомфорта в местах крупных и мелких сочленений.

В отдельных случаях боли в тазобедренном суставе при беременности могут быть взаимосвязаны с неправильным предлежанием плода. Это, в свою очередь, приводит к существенной нагрузке на связки. Чаще всего дискомфорт возникает при долгом нахождении в одной и той же позе и локализуется в одной области.

Гормональные изменения

На протяжении всей беременности в организме будущей мамы репродуцируют гормоны прогестерон и эстроген, они оказывают влияние на репродуктивную систему плода и женщины. Эндогенные стероиды отличаются рядом физиологических действий на организм, которые усиливают метаболизм матери и малыша. Прогестерон активируется только под влиянием эстрогена. Он, в свою очередь, способствует естественному переходу эндометрия в секреторную стадию, снижает маточные сокращения и защиту иммунитета, для того чтобы эмбрион не отторгался организмом женщины. Эстроген способствует развитию и подготовке половых органов к беременности и родам, улучшает протоки молочной железы.

Однако гормоны оказывают не только положительное влияние, стоит выделить и негативные моменты. Поскольку в большей степени перестройка гормональной системы направлена на поддержание плода и систем репродукции, насыщение костной и суставной ткани оскудевает. Мышцы теряют тонус, хрящи размягчаются, связочно-сухожильный аппарат становится более эластичным, отсюда берутся боли в тазобедренных суставах при беременности на ранних сроках. Таким образом происходит подготовка организма к естественному родоразрешению.

Методы лечения

Определить точную причину болей в тазобедренном суставе во время беременности, способен только лечащий врач. Поэтому при возникновении чувства дискомфорта важно сообщить об этом гинекологу, который назначит соответствующее обследование. Если в ходе него будет выявлена патология, врач назначит лечение в зависимости от природы заболевания и картины протекающей беременности. Если же боль и дискомфорт вызваны физиологическими процессами, женщине дадут ряд рекомендаций для облегчения симптомов.

Упражнения и распределение нагрузки

В качестве профилактики и снижения боли в тазобедренном суставе во время беременности рекомендуется:

• надевать поддерживающее белье и бандаж;
• спать на матрасе с жестким ортопедическим основанием;
• использовать поясничные валики и специально предназначенные для беременных подушки;
• ограничить долгие прогулки и тяжелые нагрузки;
• носить ортопедическую обувь или купить специальную стельки;
• в течение дня чаще отдыхать лежа на боку;
• совершать короткие, но частые прогулки на свежем воздухе;
• если врачи не запрещают, то нужно заниматься спортом, не предполагающим высоких нагрузок (плавание, йога и т. д.).

Если болит тазобедренный сустав с ранних сроков беременности, врачи рекомендуют делать следующие упражнения:

1. Вращения тазом. Исходное положение: нужно стоять прямо, ноги расставить на ширине плеч. Ладонями упереться в выступающие косточки таза. Начинают медленно с минимальной амплитудой, вращательные движения тазом по часовой стрелке, а затем в обратную сторону. Количество повторов: 10-15 раз в каждую сторону.
2. Снятие нагрузки с тазобедренного сустава. Исходное положение: лежа на спине, ноги вытянуты, руки лежат вдоль тела. Медленно начинают повороты со спины на один бок и обратно, затем на другой бок. После этого ноги плавно подтягивают к животу и также плавно вытягивают. В завершение, лежа прямо, ноги на полу, конечности разводят и сводят вместе. Количество повторов каждого упражнения 10-15 раз.
3. Бабочка. Исходное положение: сидя на полу, спина выпрямлена, подошвы сомкнуты. Стопы стараются сместить максимально близко к лобку. Руки лежат на внутренней части бедер и легкими надавливающими движениями необходимо коснуться коленями пола. Количество повторов: 20 раз.

Каждое упражнение выполняется в медленном темпе, при возникновении чувства боли или усталости занятия необходимо прекратить.

Массаж и физиотерапия

Если болят тазобедренные суставы при беременности, для улучшения самочувствия самостоятельно дома можно делать расслабляющий массаж этой области. Для этого разрешенное для беременных аптечное средство или растительное масло, наносят на кожу и легкими массирующими движениями воздействуют на нее. Зона действия: бедра, сочленения, нижняя и боковая часть спины. Регулярный массаж не только снимет боль, но и повысит эластичность кожи, что снижает вероятность образования растяжек.

Физиотерапия в период беременности при болях в тазобедренном суставе проводится строго по медицинским показаниям. Курс лечения может быть непродолжительным, разрешено воздействие светом, вибрацией, ультразвуком и слабым электрическим импульсом.

Перед началом любых процедур врача необходимо уведомить о наличии заболеваний и сроке беременности. Некоторые процедуры для тазобедренных суставов вполне могут повлиять на нормальное течение вынашивания, вызвать преждевременные роды или непроизвольный выкидыш.

Соблюдение диеты

Костная ткань плода формируется с седьмой недели беременности, в этот период организму требуется повышенная доза минералов и кальция, который получить можно только из организма женщины. Чтобы восполнить расход кальция, будущей маме необходимо увеличить ежедневную норму в три раза. Кроме того, обеспечение минерализации костной, мышечной, суставной и связочной системы, обязательно требует употребления витамина Д.

В случае если правый или левый тазобедренные суставы болят при беременности, может быть диагностирован дефицит питательных элементов в организме будущей мамы. Для решения проблемы необходимо скорректировать свой ежедневный рацион. В первую очередь важно следить за водным балансом организма и употреблять продукты, насыщенные кальцием и магнием:

• молочные и кисломолочные продукты (сыр, творог, кефир, брынза);
• нежирные сорта мяса (крольчатина, индейка, курятина, говядина);
• морская и океаническая рыба;
• отварные яйца;
• сезонные фрукты и овощи в свежем и запеченном виде.

По рекомендации врача необходимо принимать курсовые комплексы, содержащие нужные микроэлементы, и пищевые добавки для беременных.

Медикаментозная терапия

В случаях, когда физиотерапия и массаж не дают положительного эффекта, а боли в тазобедренном суставе при беременности продолжаются или усиливаются, врач может назначить медикаментозное лечение. Использование лекарственных средств во время вынашивания строго ограничено. Самостоятельный выбор терапии недопустим.

Как правило, назначают такие группы лекарств:

• Противовоспалительные препараты нестероидной группы в виде капсул, саше, таблеток и сиропов. Такие, как: «Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен», «Папаверин».
• Обезболивающие мази, кремы и гели для местного нанесения на очаги боли («Кеторолак», «Нурофен», «Ибупрофен», «Меновазин»).

Прибегать к медикаментозной терапии можно только в случаях крайней необходимости и при отсутствии противопоказаний. Каждый препарат применяется только по назначению врача и в соответствии с рекомендованной дозировкой. При непрекращающихся болях в тазобедренных суставах показано стационарное лечение.

Народное лечение

Уменьшить боль в тазобедренном суставе во время беременности можно, воспользовавшись средствами нетрадиционной медицины:

• Делать компрессы из запаренной овсянки, белой либо голубой глины, корня сельдерея.
• Примочки с отварами целебных трав: листьями брусники, эвкалиптом, хвоей сосны, ромашки, березовыми почками.
• Массаж с использованием ледяных кубиков, спиртовой настойкой грецкого ореха, медом и солью.
• Растирания с хвойными экстрактами и топленым маслом.

Если болевые ощущения в тазобедренном суставе связаны с физиологическими причинами и нет необходимости в специальном лечении, улучшить состояние можно с помощью лечебной физкультуры, массажа, средств народной медицины и диеты.

Осложнения после родов, восстановление

Зачастую даже после беременности боль в тазобедренном суставе не прекращается. Не во всех случаях это связано с изменением форм малого таза. Как правило, женский организм, подверженный физиологическому стрессу, вызванному родовой деятельностью, отвечает периодическими болями, локализующимися в разных анатомических зонах.

Нередко болевые ощущения в тазобедренном суставе обусловлены отдачей симптоматики болевого синдрома в пояснично-крестовом отделе. В период вынашивания ребенка все группы мышц, связки и сухожилия претерпели изменения, были растянуты или укорочены. На восстановительный период всего костно-мышечного аппарата и связок анатомических отделов требуется некоторое время. Исключением являются хронические болезни и неврологические патологии, о которых необходимо информировать врача еще до родов.

Для каждой женщины восстановительный процесс после родов имеет огромное значение, поскольку опорно-двигательная система во многом изменилась за девять месяцев беременности. С постоянно возрастающими нагрузками на суставы и поясничный отдел позвоночника в корне меняется функциональность мышц, связок и сухожилий. Более того, происходит смещение центра тяжести всего опорно-двигательного аппарата. В результате у женщин появляются боли и дискомфорт в поясничном, коленном и тазобедренном суставах.

После родов могут наблюдаться спазмы мышц, судороги в нижних конечностях или ломота в костях. Набранный в период беременности вес только усугубляет проблему. Если со временем он преобразуется в ожирение, повышается риск возникновения кардиоваскулярных патологий либо метаболических синдромов.

Профилактика

Если женщина столкнулась с такой неприятной проблемой, и задается вопросом, что делать, болит тазобедренный сустав при беременности, нужно помнить: предотвратить возникновение осложнений позволит регулярный отдых и релаксация. По возможности необходимо избегать стрессовых ситуаций и соблюдать здоровый образ жизни.

Для поддержания нормального веса рекомендуется придерживаться диеты. Ограничить употребление жареной и жирной пищи, пряных, копченных, мучных изделий, полуфабрикатов и продуктов быстрого приготовления. Правильное питание - залог нормального обмена веществ.

Помимо прочего, беременным женщинам рекомендуется:

• Делать легкий массаж коленей, голеностопов, кистей и бедер, легкими похлопывающими, круговыми и пощипывающими движениями.
• Ежедневно пить необходимое количество воды.
• Важно следить за весом, набирать его постепенно, не переедать.
• Чаще прогуливаться на свежем воздухе и не пропускать назначенные визиты к врачу.

Беременность - особое время в жизни каждой женщины. Важно помнить, что любое, даже незначительное недомогание, может отразиться на здоровье и развитии плода.