Почему у ребенка белые пятна на зубах: причины, методы диагностики и лечение
Белые пятна на зубах у детей - распространенная проблема, о которой стоит знать каждому родителю. Уже к 3 годам такие дефекты эмали есть у каждого шестого ребенка. Исследования показывают: если не лечить своевременно, риск развития кариеса и даже удаления зубов приближается к 100%. Чтобы избежать последствий, нужно разобраться в возможных причинах появления белых пятен и действовать незамедлительно.
Что такое молярно-резцовая гипоминерализация и почему она опасна
Молярно-резцовая гипоминерализация (МРГ) - термин, который впервые появился в 2001 году. Он обозначает системное нарушение в развитии эмали зубов, когда она недостаточно минерализуется, становится пористой и ломкой. МРГ определена как качественный дефект эмали, связанный с недостаточной минерализацией, обеднением кристаллической решетки .
Из-за ослабления эмали у детей с МРГ очень быстро развивается кариес, приобретающий атипичные формы. Также возникает повышенная чувствительность зубов, воспалительные заболевания пульпы и периодонта. Без своевременного лечения состояние стремительно ухудшается вплоть до необходимости удаления зуба.
Согласно статистике, молярно-резцовой гипоминерализацией страдает каждый шестой ребенок в мире. А с учетом поздней диагностики реальная распространенность этой патологии может быть еще выше.
Факторы риска и предрасполагающие причины МРГ
Хотя точный механизм возникновения МРГ до конца не ясен, выделяют ряд факторов, повышающих вероятность ее развития:
- Осложненное течение беременности и родов у матери;
- Патологии и инфекции у плода или новорожденного;
- Недоношенность;
- Стрессы и травмы в первые годы жизни ребенка;
- Прием матерью тетрациклиновых антибиотиков;
- Избыток фтора в организме.
Последний фактор часто является следствием высокого содержания фтора в питьевой воде или неправильного выбора зубной пасты для ребенка.
В одном из исследований показано, что дети из регионов с недостаточным фторированием воды чаще имеют нарушения развития эмали и повышенную распространенность кариеса.
Как определить наличие проблемы: симптомы МРГ
Признаки молярно-резцовой гипоминерализации могут варьировать по степени тяжести.
Выделяют три основные степени МРГ:
- Легкая. Единичные матовые пятна на эмали, не влияющие на ее прочность. Кариес отсутствует.
- Средняя. Поражены моляры и резцы. На буграх и режущем крае быстро прогрессирует кариес. Необходимо пломбирование или установка коронок.
- Тяжелая. Эмаль сильно разрушена, крошится и сходит пластами. Высокая чувствительность зубов. Требуется протезирование.
При любой степени тяжести характерными чертами МРГ являются:
- Преимущественное поражение моляров (в 5-6 раз чаще, чем резцов);
- Атипичная локализация кариеса - на жевательных буграх и режущем крае зубов;
- Наличие эстетического дефекта в виде пятен, отличающихся по цвету от окружающей эмали.
Почему у ребенка белые пятна на зубах - этот вопрос лучше выяснить с помощью обследования у детского стоматолога! Тщательный сбор анамнеза и оценка факторов риска позволит назначить эффективное лечение.
Почему у ребенка белые пятна на зубах: методы диагностики
Для постановки диагноза молярно-резцовой гипоминерализации стоматолог тщательно собирает анамнез, анализирует возможные факторы риска в антенатальном и раннем постнатальном периодах.
Кроме того, могут назначаться дополнительные методы диагностики:
- Анализ крови или мочи на содержание фтора при подозрении на его избыток;
- Рентгенография для исключения воспалительных заболеваний;
- Определение микробного пейзажа полости рта.
Лечение МРГ в зависимости от степени поражения зубов
Подходы к лечению молярно-резцовой гипоминерализации назначаются индивидуально с учетом возраста, степени и давности процесса.
Легкая степень
При единичных матовых пятнах используют:
- Микроабразия дефектных участков эмали;
- Отбеливание зубов для выравнивания цвета;
- Глубокое фторирование и реминерализующая терапия.
Средняя и тяжелая степень
При обширных поражениях с кариесом и разрушением тканей применяют:
- Пломбирование разрушенных участков;
- Установка вкладок, накладок или коронок;
- Удаление зуба при невозможности реставрации.
Почему у ребенка белые пятна на зубах часто остается без ответа из-за поздней диагностики. А ведь своевременное лечение на ранних стадиях в разы повышает шансы зуба!
Комплекс мер для родителей по уходу за зубами ребенка с МРГ
Для предотвращения осложнений молярно-резцовой гипоминерализации родителям рекомендуется:
- Регулярные осмотры у стоматолога каждые 3-6 месяцев;
- Использование специальных зубных паст и ополаскивателей;
- Контроль содержания фтора в рационе и питьевой воде;
- Соблюдение гигиены и режима чистки зубов.
Как избежать появления белых пятен на зубах у будущего ребенка
Чтобы у ребенка не возникло нарушений формирования зубов, будущей маме на этапе планирования и в течение беременности важно:
- Позаботиться о собственном здоровье и полноценном питании;
- Исключить вредные факторы - стресс, вредные привычки, инфекции;
- Принимать фолиевую кислоту и другие витамины по назначению врача;
- Регулярно посещать необходимые обследования.
Соблюдая эти несложные рекомендации, можно минимизировать риск развития у ребенка молярно-резцовой гипоминерализации и других дефектов формирования зубов.
Ключевые моменты профилактики МРГ
Для предотвращения развития молярно-резцовой гипоминерализации у будущего ребенка ключевое значение имеют следующие профилактические меры:
- Планирование беременности и ответственный подход к здоровью матери и ребенка;
- Полноценное питание беременной и кормящей мамы;
- Исключение вредных факторов во время вынашивания плода;
- Грудное вскармливание и правильный рацион в первые годы жизни;
- Своевременная диагностика и лечение инфекций у матери и ребенка.
Контроль содержания фтора и использование специальных детских зубных паст также играют важную роль.
Психологические аспекты проблемы для ребенка и его родителей
Наличие дефектов эмали и внешний вид зубов могут негативно сказываться на психологическом состоянии ребенка, особенно в школьном возрасте. Это способно приводить к:
- Снижению самооценки и уверенности в себе;
- Трудностям в общении со сверстниками;
- Избеганию улыбаться и смеяться.
Поэтому задача родителей - своевременно начать лечение, а при необходимости - эстетическую реставрацию зубов.
Экономические затраты на лечение осложнений МРГ
Из-за высокого риска развития кариеса и воспалительных осложнений при молярно-резцовой гипоминерализации значительно возрастают расходы на стоматологическое лечение ребенка.
При запущенных случаях с удалением зубов и протезированием затраты могут исчисляться десятками и сотнями тысяч рублей за весь период лечения и реабилитации.
Перспективы научных исследований проблемы
Несмотря на рост числа исследований молярно-резцовой гипоминерализации в последние годы, остается много открытых вопросов:
- Причины и точные механизмы развития;
- Усовершенствование методов ранней диагностики;
- Поиск наиболее эффективных схем лечения и профилактики.
Работа в этих направлениях имеет большое практическое значение для сохранения стоматологического здоровья детей.