Ноги "колесом" у детей раннего возраста - широко распространенное явление, вызывающее беспокойство у родителей. Однако в большинстве случаев это временное состояние, не требующее специального лечения.
1. Почему у ребенка в год ноги "колесом"
Как формируются ноги ребенка с рождения до года? С рождения кости и суставы младенца очень гибкие и податливые. Это связано с особенностями внутриутробного развития - в тесноте живота матери ножки принимали согнутое положение.
После рождения ноги ребенка проходят несколько этапов формирования:
- С рождения до 1,5 лет ноги чаще всего имеют О-образную форму, колени при этом не смыкаются. Такую форму называют "ноги колесом".
- С 1,5 до 2,5 лет ножки постепенно выпрямляются.
- В 3-4 года форма ног может временно меняться на Х-образную: стопы расставлены, а колени смыкаются.
- После 4 лет ноги принимают окончательную форму.
Начало ходьбы тоже оказывает влияние на формирование нижних конечностей. У детей, которые встали на ноги рано, в 9-10 месяцев, выше риск возникновения искривления из-за большой нагрузки на неокрепший скелет.
Основные причины искривления ног в годовалом возрасте
Помимо естественного процесса формирования ног существует несколько факторов, которые могут усугубить искривление:
- Избыточный вес. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку на суставы и кости, что приводит к их деформации.
- Слабость связок и мышц. У некоторых детей от природы ослаблен мышечно-связочный аппарат ног. Это наследственность или последствия недоношенности.
- Рахит. Из-за нехватки витамина D нарушается усвоение кальция, размягчаются кости. Это частая причина искривленя ног у грудничков.
- Травмы и дефекты врожденного или приобретенного характера также могут деформировать нижние конечности.
Кроме того, ноги "колесом" нередко возникают при преждевременном начале ходьбы в 8-9 месяцев. В этом случае кости еще очень слабы и не готовы к физическим нагрузкам.
Когда беспокоиться из-за ног "колесом"?
Чтобы определить, является ли искривление ног временным этапом роста или все-таки патологией, нужно ориентироваться на рекомендации врачей:
- До 1,5-2 лет О-образная или Х-образная форма ног считается вариантом нормы.
- К 3-4 годам при отсутствии серьезных отклонений ножки выпрямляются самостоятельно.
- Если к 5-6 годам сохраняется стойкая деформация - пора обращаться к ортопеду.
Поводом для беспокойства может стать асимметрия ног: одна нога растет быстрее и становится длиннее другой. В таких случаях врач назначит обследование и при необходимости лечение.
2. Профилактика и лечение искривления ног у детей
Для профилактики и лечения искривления ног очень важно соблюдать правильный режим, обеспечить полноценное питание ребенка, проводить физиотерапию. Комплекс мер зависит от возраста.
Профилактические меры
Для младенцев в возрасте до года главными профилактическими мерами являются:
- Сбалансированное питание матери во время беременности и кормления грудью
- Ежедневный прием витамина D по рекомендации педиатра
- Массаж и лечебная гимнастика
- Исключение ранней ходьбы и лишнего веса
Для детей постарше, с 1 года до 3 лет, дополнительно назначаются такие меры профилактики:
- Закаливание - воздушные и солнечные ванны
- Плавание и другие виды спорта
- Правильная, удобная обувь
- Ортопедические стельки
Если деформация ног сохраняется после 3 лет, лечение подбирается индивидуально, с учетом причины. Могут назначаться методы лечения:
- Лекарственная терапия (витамины, препараты укрепляющие кости)
- Физиотерапевтическое лечение
- Массаж
- ЛФК
- Ортопедические стельки
- Гипсование
Когда требуется оперативное лечение?
При тяжелых стойких деформациях ног, не поддающихся консервативному лечению, применяется хирургическая коррекция. Оперативное вмешательство показано в таких случаях:
- Разница в длине ног больше 2 см
- Резко выраженный вальгус или варус
- Нарушение оси конечностей
Существует несколько разновидностей операций на ногах у детей:
- Удлинение или укорачивание костей голени для выравнивания ног
- Корригирующая остеотомия - частичное иссечение кости с последующей фиксацией
- Артроэрез - иссечение сустава для исправления его формы
После хирургической коррекции ног обязательна длительная реабилитация с использованием специальной обуви, ортезов, массажа и ЛФК.
3. Как помочь ребенку с ногами "колесом" в домашних условиях?
Для исправления незначительного искривления ног исключительно в домашних условиях существует ряд эффективных методик и советов.
Пеленание и подбор одежды
Многие родители считают, что тугое пеленание поможет "выпрямить" согнутые ножки младенца. Однако на самом деле это может навредить:
- Нарушается кровообращение в ногах
- Затрудняется дыхание ребенка
- Замедляется физическое развитие
Вместо тугих пеленок лучше использовать свободную одежду - распашонки, ползунки. Руки и ноги ребенка должны оставаться открытыми.
Большое значение имеет правильно подобранная обувь. Для профилактики искривления ног рекомендуются модели с жестким задником, ортопедическими стельками, фиксирующими голеностопный сустав.
