Малыш часто плачет, мало ест и плохо спит? А может быть, вы заметили его бледность, слабость или частую сонливость? Возможно, причина кроется в низком уровне гемоглобина. Давайте разберемся, каковы симптомы этого состояния, почему оно возникает и как помочь малышу быстрее почувствовать себя лучше.
Что такое гемоглобин и почему он важен
Гемоглобин – это белок в красных кровяных клетках (эритроцитах), который отвечает за перенос кислорода от легких к тканям тела. Чем выше уровень гемоглобина, тем больше кислорода может перенести кровь. Если уровень гемоглобина снижается, развивается кислородное голодание клеток – гипоксия. Это очень опасно для растущего организма.
Нормы гемоглобина для детей разного возраста
Уровень гемоглобина у детей с возрастом повышается. Вот ориентировочные значения нормы:
- Новорожденные – 130-200 г/л
- 1-3 месяца – 100-140 г/л
- 4-12 месяцев – 105-135 г/л
- 1-5 лет – 115-145 г/л
- 6-14 лет – 120-160 г/л
Если показатель гемоглобина у ребенка ниже возрастной нормы, говорят о низком гемоглобине или анемии.
Причины снижения гемоглобина у детей
У детей в возрасте до года гемоглобин чаще всего снижается по следующим причинам:
- Недостаток железа, витамина B12 и фолиевой кислоты
- Преждевременные роды
- Врожденные анемии (талассемия, сфероцитоз)
- Инфекции
- Кровотечения
Дефицит железа – самая распространенная причина. Железо необходимо костному мозгу для выработки гемоглобина. Недостаток возникает, если ребенок плохо ест, у него нарушено всасывание питательных веществ или повышен их расход из-за быстрого роста.
Симптомы низкого гемоглобина у грудничков
Как распознать снижение гемоглобина у младенцев до года? Вот основные признаки анемии в этом возрасте:
- Бледность кожи, губ, ногтевых лож
- Утомляемость, вялость, сонливость
- Плохой аппетит, рвота
- Учащенное дыхание, одышка
- Тахикардия
- Задержка психомоторного и физического развития
- Пониженный иммунитет, частые инфекции
При подозрении на анемию необходимо сдать анализ крови – он подтвердит или опровергнет диагноз.
Лечение низкого гемоглобина у детей до года
Лечение анемии у грудничков включает следующие меры:
- Прием препаратов железа, витаминов, других лекарств, нормализующих кроветворение
- Лечение основного заболевания, если анемия вторична
- Переход на искусственные смеси с железом, если ребенок на грудном вскармливании
- Обогащение рациона продуктами, богатыми железом, витаминами и минералами при введении прикорма
Дозу препаратов и длительность лечения подбирает врач. Как правило, прием железосодержащих препаратов продолжают на протяжении 1-3 месяцев после нормализации гемоглобина.
Питание при анемии у детей до года
Чтобы поднять гемоглобин, очень важно правильно организовать питание ребенка. Рекомендуются следующие продукты и блюда:
- Говяжья печень
- Темное мясо (говядина, баранина)
- Рыба
- Яйца
- Бобовые
- Творог
- Злаки и овощи
- Ягоды и фрукты
- Орехи
Эти продукты богаты витаминами группы B и железом, которые ускоряют выздоровление. Натощак лучше давать фруктовые или овощные соки.
Профилактика анемии у детей до года
Чтобы предотвратить снижение гемоглобина, родителям важно придерживаться следующих правил:
- Своевременно вводить прикорм с 6 месяцев, включая железосодержащие продукты
- Давать витаминные комплексы с железом с профилактической целью
- Лечить и не допускать обострений хронических заболеваний у ребенка
- Следить за гигиеной и режимом дня малыша
- Не перекармливать, чтобы не вызывать рвоту и диарею
При соблюдении этих несложных правил можно во многих случаях предотвратить развитие опасной для здоровья железодефицитной анемии у ребенка.
Коррекция анемии на фоне грудного вскармливания
Если у грудного ребенка снизился гемоглобин, маме также нужно пройти обследование и при необходимости лечение. Причиной может быть дефицит железа и витаминов у кормящей матери.
Часто в таких случаях педиатр рекомендует докармливание малыша специальными смесями, обогащенными железом, или введение ему прикорма с 4-5 месяцев. Это поможет восполнить нехватку питательных веществ.
Анемия и иммунитет
Из-за анемии иммунитет ребенка снижается. Организму не хватает ресурсов для полноценной защиты от инфекций.
Часто бывает наоборот – перенесенная вирусная инфекция истощает организм, что приводит к снижению гемоглобина. Так создается порочный круг анемии и ослабленного иммунитета.
Сопутствующие заболевания при анемии
Анемия редко возникает изолированно. Чаще она является проявлением других проблем со здоровьем ребенка, например:
- Расстройства пищеварения
- Бронхолегочные заболевания
- Врожденные пороки сердца
- Поражения почек и печени
- Онкологические заболевания
Поэтому при выявлении анемии врач назначает комплексное обследование, чтобы найти ее первопричину. Это поможет подобрать эффективное лечение.
Осложнения нелеченой анемии
Если вовремя не выявить и не вылечить анемию у ребенка до года, могут возникнуть следующие осложнения:
- Задержка физического и психомоторного развития
- Снижение иммунитета
- Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
- Ухудшение работы желудочно-кишечного тракта
Поэтому при малейшем подозрении на анемию так важно своевременно обратиться к врачу и обследовать ребенка.
Критерии выздоровления
О том, что лечение анемии прошло успешно, свидетельствуют следующие признаки:
- Нормализация уровня гемоглобина и эритроцитов
- Восстановление розового цвета кожных покровов
- Исчезновение видимых симптомов (слабости, раздражительности и др.)
- Улучшение аппетита и сна
- Прибавка в весе
После выздоровления врач рекомендует проводить повторный анализ крови через 1, 3 и 6 месяцев, чтобы убедиться в отсутствии рецидива заболевания.
Анемия у недоношенных детей
Недоношенные дети с пониженной массой тела особенно подвержены риску развития анемии. Их организм испытывает дефицит необходимых веществ из-за преждевременного рождения.
Таким малышам показано парентеральное введение препаратов железа и эритропоэтина. Это стимулирует ускоренное кроветворение. Кроме того, нужно максимально рано начинать энтеральное питание смесями с добавлением микроэлементов.
Переливание крови
При резком снижении гемоглобина до критических значений, когда есть угроза развития гипоксии, может потребоваться переливание эритроцитарной массы или цельной крови.
Обычно такая мера применяется, если анемия протекает очень тяжело на фоне кровопотери или гемолиза.
Диспансерное наблюдение
После перенесенного эпизода анемии ребенка ставят на диспансерный учет, чтобы отслеживать динамику гематологических показателей.
Лабораторный анализ крови повторяют через 1, 3, 6 месяцев после нормализации. Также наблюдают за физическим развитием и проводят профилактику обострений.
Реабилитация после анемии
Для восстановления ребенка после перенесенной анемии рекомендованы:
- Закаливание
- Массаж
- ЛФК
- Плавание
- Прогулки на свежем воздухе
Это повышает иммунитет, улучшает работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, стимулирует кроветворение.
Профилактика анемий в раннем возрасте
Эффективная профилактика анемий у детей первых лет жизни включает:
- Прием фолиевой кислоты и витаминов матерью до и во время беременности
- Грудное вскармливание и витаминные комплексы в первые 6 месяцев
- Своевременный прикорм с железосодержащими продуктами
- Профилактический прием поливитаминов с железом
Это позволяет предупредить развитие дефицитных состояний, приводящих к снижению гемоглобина.