Псевдокиста в голове у новорожденного – пугающий диагноз для каждого родителя. Каждого сотого малыша могут диагностировать с этой "страшной" болезнью. Но нужно ли паниковать при таком вердикте врача? Чаще всего это образование безобидно и само проходит.
Что представляет собой псевдокиста в голове у новорожденного
Псевдокиста в голове у новорожденного представляет собой полость, заполненную жидкостью (ликвором или экссудатом). Такая полость окружена тонкой оболочкой и имеет округлую форму.
Псевдокисты локализуются в определенных участках головного мозга, чаще:
- Между таламусом и головкой хвостатого ядра
- Между зрительным бугром и боковыми желудочками мозга
Появление псевдокист связывают с нарушениями внутриутробного развития плода. Предполагается, что причинами являются различные неблагоприятные факторы, действующие на плод во время беременности.
Причины возникновения псевдокисты у новорожденного
Точные причины возникновения псевдокисты головного мозга у новорожденного до конца не ясны. Однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут способствовать развитию этого состояния:
- Травмы и осложнения во время родов, в том числе родовые травмы
- Внутриутробная гипоксия плода
- Инфекционные заболевания матери во время беременности
- Прием некоторых лекарственных препаратов в период беременности
- Врожденные пороки развития нервной системы плода
Особенно опасной считается субэпендимальная псевдокиста, возникающая на фоне внутричерепных кровоизлияний.
Симптомы псевдокисты головного мозга у новорожденного
В большинстве случаев псевдокиста головного мозга у новорожденного никак себя не проявляет. Она не влияет на развитие ребенка и не вызывает проблем с психикой или интеллектом.
Симптомы могут появиться, если псевдокиста:
- Быстро увеличивается в размерах
- Оказывает давление на смежные участки мозга
- Является проявлением других врожденных патологий
В этих случаях у ребенка могут наблюдаться:
- Повышенная возбудимость, беспокойство
- Нарушения сна
- Судороги
- Задержка психомоторного и физического развития
Диагностика псевдокисты головного мозга у новорожденного
Основным методом диагностики псевдокисты головного мозга у новорожденного является ультразвуковое исследование (нейросонография). Оно позволяет обнаружить полостные образования в тканях мозга ребенка.
Проводят УЗИ головного мозга новорожденным со следующими показаниями:
- Осложненное течение беременности и родов
- Родовые травмы
- Признаки поражения нервной системы у ребенка
При обнаружении подозрительных образований назначают повторные УЗИ через 1, 3, 6 и 12 месяцев после рождения. Это необходимо для мониторинга динамики изменений.
Для постановки окончательного диагноза могут использоваться также магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная (КТ) томографии. Однако из-за лучевой нагрузки их назначают новорожденным крайне редко.
Отличие псевдокисты от истинной кисты головного мозга
Главное отличие псевдокисты от истинной кисты головного мозга:
| Признак | Псевдокиста | Истинная киста |
| Причины возникновения | Вторичные (травмы, гипоксия) | Первичные (генетические нарушения) |
| Локализация | Характерные участки мозга | Любые участки |
| Течение | Чаще доброкачественное | Может быть злокачественным |
| Исход | Самопроизвольное исчезновение в течение 1 года | Требуется хирургическое лечение |
Таким образом, истинные кисты головного мозга более опасны для ребенка и требуют активного лечения.
Лечение псевдокисты головного мозга у новорожденного
Поскольку в большинстве случаев псевдокиста не опасна для ребенка и проходит самостоятельно, ее специфического лечения не требуется. Достаточно регулярного наблюдения у невролога на протяжении первого года жизни.
Для профилактики осложнений и улучшения работы головного мозга новорожденного могут назначать:
- Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (Кавинтон, Танакан, Церебролизин)
- Витамины группы B
- Метаболическую терапию
- Массаж и лечебную физкультуру
При подозрении на истинную кисту или резком нарастании симптомов может потребоваться хирургическое лечение с применением эндоскопической техники.
Консервативное лечение псевдокисты головного мозга у новорожденного
Консервативное лечение псевдокисты головного мозга у новорожденного включает следующие мероприятия:
- Мониторинг динамики псевдокисты. Регулярное проведение УЗИ головного мозга для оценки размеров псевдокисты, ее локализации.
- Медикаментозная терапия, направленная на улучшение мозгового кровотока, метаболизма нервной ткани, профилактику судорог. Применяются препараты Кавинтон, Церебролизин, Танакан, витамины группы B и др.
- Физиотерапия. Массаж, лечебная физкультура для стимуляции двигательной активности и профилактики отставания в развитии.
Такое консервативное лечение псевдокисты у новорожденных позволяет добиться ее самостоятельного исчезновения в 70-80% случаев в течение первого года жизни.
Хирургическое лечение псевдокисты головного мозга у новорожденного
Показаниями к хирургическому лечению псевдокисты головного мозга у новорожденного являются:
- Быстрый рост псевдокисты
- Выраженные симптомы внутричерепной гипертензии
- Подозрение на злокачественный характер образования
Наиболее современным методом хирургического лечения псевдокист у новорожденных считается эндоскопическая техника. Она позволяет максимально щадяще и эффективно удалить кистозное образование, избежав лишней травматизации и осложнений.
Профилактика псевдокисты головного мозга у плода
Для профилактики возникновения псевдокисты важно обеспечить плоду благоприятные условия для развития на всех сроках беременности. В частности, необходимо:
- Соблюдать правильный режим питания и отдыха во время беременности
- Проходить все назначенные обследования и приемы у врачей
- Немедленно лечить любые инфекции, избегать контакта с больными
- Исключить прием потенциально опасных медикаментов
- Избегать физических и эмоциональных перегрузок
Это поможет снизить риск осложненного течения беременности и родов, предотвратить гипоксию и травмы плода.
Прогноз для ребенка с псевдокистой головного мозга
Прогноз для новорожденного с впервые выявленной псевдокистой головного мозга благоприятный. В подавляющем большинстве случаев такие псевдокисты бесследно исчезают в течение первых 12 месяцев жизни.
Риск отрицательных последствий для неврологического развития и интеллекта ребенка минимален. Однако необходим тщательный мониторинг состояния на первом году с регулярным проведением нейросонографии.
Лишь в единичных случаях при резком увеличении размеров псевдокисты может потребоваться хирургическое лечение. Современные методы позволяют провести такое вмешательство с минимальным риском осложнений.
