Кашель может мучить по-разному: он бывает сухим и влажным, громким или тихим, недолгим или изнурительным. Многие привыкли связывать его только с простудой, бронхитом или аллергией. Но мало кто догадывается, что застойный кашель может быть вызван совсем другим органом — желудком.
Когда кашель приходит из желудка
Если кашель не прекращается в течение длительного времени, например, более месяца, врачи начинают искать причину в неожиданных местах. Одним из таких скрытых факторов может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ. Это состояние, при котором содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод.
Представьте себе ситуацию: вы легли спать после плотного ужина, и пока вы отдыхаете, желудочный сок медленно поднимается вверх. Он раздражает стенки пищевода, иногда даже достигает гортани. В ответ организм запускает защитную реакцию — кашлевой рефлекс.
Утром вы просыпаетесь с першением в горле, чувством, будто что-то царапает изнутри, и начинаете кашлять. При этом никаких других симптомов ОРЗ нет: температура нормальная, нос не заложен, силы вроде бы на месте. А кашель не исчезает. Вот так, почти незаметно для нас самих, желудок становится виновником хронического дискомфорта.
Особенно часто такое случается ночью или сразу после еды. Поэтому если вы замечаете, что кашель усиливается именно в эти моменты, стоит задуматься: возможно, дело не в легких, а в том, как работает ваш пищевод.
Не всегда виноваты микробы
Но не только желудок может быть скрытым источником кашля. Есть множество других причин, почему он не хочет отпускать. Например, инфекции дыхательных путей — от обычного бронхита до более серьезных заболеваний вроде пневмонии или туберкулеза.
Аллергия тоже способна маскироваться под простуду, особенно если кашель возникает внезапно, без явных предпосылок, и повторяется в одних и тех же условиях — например, дома, на работе или в определенное время года.
Еще одна группа причин связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если есть застой крови в малом круге кровообращения, жидкость может просачиваться в легкие, вызывая постоянное раздражение и кашель, особенно по ночам. Также нельзя забывать о внешних раздражителях: сигаретный дым, химические пары, холодный воздух или даже некоторые лекарства могут становиться триггерами длительного кашля.
Совсем недавно появилась еще одна беда — кашель, связанный с использованием электронных сигарет. Болезнь EVALI, связанная с вейпингом, особенно опасна при использовании устройств с добавками ТГК, витамина Е и других веществ, которые при нагреве становятся токсичными. Такой кашель сначала кажется невинным, но со временем становится сильнее, сопровождается одышкой, болью в груди и даже повышением температуры.
Так что кашель — это не просто симптом, это сигнал. И чтобы правильно его расшифровать, нужно понять, откуда он идет.
Как понять, что дело в желудке?
Определить самостоятельно, что кашель вызван ГЭРБ, сложно, потому что симптомы могут быть размытыми. Однако есть несколько характерных признаков, которые должны насторожить. Например, если кашель усиливается после еды, особенно если вы сразу ложитесь. Или если он чаще всего беспокоит по ночам, через час-два после сна. Иногда пациенты замечают кислый привкус во рту, неприятный запах, чувство давления за грудиной, которое можно принять за сердечные проблемы.
Если вы замечаете такие совпадения, имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу. Специалист поможет разобраться, проведет необходимые исследования — от анализа кислотности до эндоскопии. Диагноз позволит не просто лечить симптомы, а воздействовать на истинную причину. Ну а начинать бороться с ней надо со здорового образа жизни.
