Булимический невроз, чаще называемый просто булимией, - это серьезное, потенциально опасное для жизни расстройство пищевого поведения. Люди, страдающие этим заболеванием, периодически объедаются, с чрезмерным рвением налегая на съестное, а затем "очищаются", пытаясь избавиться от лишних калорий с помощью нездоровых методов. Чаще всего наблюдаются многократные попытки искусственного вызывания рвоты и непомерное увлечение тяжелыми физическими упражнениями. Иногда пациенты "очищаются" даже после незначительных перекусов или нормальных порций еды.
Таким образом, случаи булимии можно классифицировать на два типа:
- булимия с "очищением", подразумевающим насильный вызов рвоты или злоупотребление слабительными средствами, диуретическими препаратами или клизмами после приступа обжорства;
- булимический невроз без "очищения" - в случаях, когда человек пытается избавиться от калорий и предотвратить набор веса с помощью голодания, строгих диет или чересчур тяжелых физических нагрузок.
Однако следует учитывать, что эти два типа расстройства нередко сочетаются в пищевом поведении, и потому избавление от лишних калорий любым из перечисленных методов можно назвать "очищением".
Если вы страдаете данным заболеванием, скорее всего, вас чрезмерно заботит ваш вес и параметры тела. Возможно, вы строго судите себя за воображаемые недостатки внешности. Так как булимия связана в первую очередь с самооценкой и лишь после этого - с едой, подобное расстройство очень тяжело преодолеть. Однако эффективное лечение, как правило, позволяет почувствовать себя гораздо лучше, приобрести здоровые пищевые привычки и ликвидировать серьезные осложнения.
Симптомы
Если у пациента булимический невроз, симптомы нарушения могут выражаться в следующем:
- постоянные размышления на тему веса и внешности;
- бесконечный страх потолстеть;
- ощущение неконтролируемости своего пищевого поведения;
- переедание вплоть до появления дискомфорта или болей;
- поедание значительно большего количества пищи во время приступа голода, чем в обычное время;
- насильная рвота или чрезмерные физические нагрузки с целью предотвращения набора веса после объедания;
- злоупотребление слабительными средствами, диуретическими лекарствами или клизмами после приема пищи;
- строгий подсчет калорий или отказ от определенных продуктов между приступами голода;
- чрезмерное употребление биологически активных пищевых добавок или травяных сборов, предназначенных для похудения.
Причины
Точные причины развития данного заболевания до сих пор исследуются учеными. В числе факторов, потенциально способствующих возникновению расстройств пищевого поведения, числятся биологические особенности, эмоциональное благополучие, общественные критерии и другие обстоятельства.
Факторы риска
Чересчур частый и настойчивый сигнал "хочу есть", поступающий в головной мозг, свидетельствует о предрасположенности человека к пищевому расстройству. Развитию нарушения способствуют следующие факторы:
- Принадлежность к женскому полу. Чаще всего булимия диагностируется у девушек и женщин.
- Возраст. Обычно патология проявляется у девушек 17-25 лет.
- Биология. Если ближайшие родственники пациента (братья, сестры, родители или дети) склонны к нарушениям пищевого поведения, данное расстройство может со временем проявиться и у него. Ученые не отрицают возможности существования генетической предрасположенности к булимии. Кроме того, существенную роль может играть дефицит серотонина в головном мозге. Излишний вес у ребенка или подростка повышает риск возникновения патологии в будущем.
- Психологические и эмоциональные проблемы. Душевная нестабильность, включая тревожное расстройство и низкую самооценку, способствует учащению нормального сигнала "хочу есть". Человек начинает переедать из-за стресса, плохого мнения о самом себе, наличия еды в холодильнике, страдания от диет и просто от скуки. В некоторых случаях ситуацию усугубляют психологические травмы и тяжелые загрязнения окружающей среды.
- Давление со стороны СМИ. По телевидению и интернет-каналам, в модных журналах люди постоянно видят множество худощавых моделей и актеров. Изобилие идеальных фигур в шоу-бизнесе словно приравнивает стройность к успеху и популярности. Однако до сих пор неизвестно, отражаются ли в СМИ социальные ценности или, наоборот, это средства массовой информации руководят общественным мнением.
- Стресс, связанный с работой. Неконтролируемый аппетит очень часто наблюдается у профессиональных спортсменов, актеров, танцоров и моделей. Тренеры и родственники зачастую непреднамеренно повышают риск развития невроза у своих подопечных, вдохновляя юных спортсменов на похудение, сохранение небольшого веса и уменьшение порций пищи ради улучшения качества выполнения упражнений.
Лечение
Булимический невроз обычно требует комбинации нескольких видов лечения; самым эффективным считается сочетание психотерапии с приемом антидепрессантов.
Чаще всего докторами практикуется командный подход, когда в терапии участвует не только специалист, но и члены семьи пациента, а также терапевт или другой лечащий врач.
Психотерапия
Психотерапия, или психологическое консультирование, - это обсуждение расстройства и сопутствующих проблем с профессиональным врачом. По данным исследований, доказанной эффективностью характеризуются следующие типы психологического консультирования:
- когнитивная поведенческая терапия, позволяющая пациенту самостоятельно выявить нездоровые, негативные убеждения и модели поведения и заменить их на более благоприятные мнения и привычки;
- семейная терапия, направленная на целевое вмешательство родителей в неправильное пищевое поведение ребенка-подростка;
- межличностная психотерапия, анализирующая сложности в близких отношениях и позволяющая улучшить навыки общения и решения проблем.
Медикаменты
Антидепрессанты способны снизить интенсивность проявления симптомов такой патологии, как булимический невроз. Лечение чаще всего проводится в виде курсов препарата "Прозак", являющегося селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Как справиться с заболеванием самостоятельно
- Постоянно напоминайте себе о том, какой вес считается нормальным для вашего тела.
- Сопротивляйтесь желанию сесть на диету или пропустить прием пищи, так как это может спровоцировать переедание.
- Разработайте план по борьбе с эмоциональным давлением. Ликвидируйте или нейтрализуйте источники стресса.
- Найдите позитивные ролевые модели, которые помогут вам повысить самооценку.
- Займитесь интересным хобби, способным отвлечь вас от мыслей о переедании и "очищении".
Целенаправленная работа над собой - лучшее средство от булимии, позволяющее усмирить волчий голод и предотвратить необходимость сжигания лишних калорий.
