У нас, живущих в XXI веке, возникла новая опасность. Распространяются бактерии-убийцы, которые неуязвимы для антибиотиков. Среди них – микроб клебсиелла, своего рода биологический «оборотень». Она может годами жить в кишечнике, на коже и на слизистых оболочках, не представляя угрозы. Клебсиелла в норме необходима для сохранения здоровой кишечной флоры. Но как только у человека слабеет иммунитет (например, после перенесённых инфекционных заболеваний или вследствие заражения), бактерия идёт в атаку.
Поскольку клебсиелла опасна не во всех своих формах, её называют «условно-патогенной». Но вот «мирная» бактерия преобразуется в возбудителя болезней, вызывая тяжёлые воспалительные процессы. И тогда самая серьёзная проблема, которую ставит перед врачами клебсиелла, – лечение.
Механизм действия антибиотика на условно-патогенную флору напоминает своего рода прививку. Микроб «болеет» в лёгкой форме. Но не погибает, а «выздоравливает» - мутирует, меняет свою природу. Превращается в так называемый штамм. «Обновлённая» бактерия больше не боится знакомого лекарства и может безнаказанно размножаться в своей болезнетворной форме.
Зато по-настоящему полезные микроорганизмы, живущие в кишечнике по соседству с клебсиеллой и неспособные к выработке штаммов, от антибиотика погибают. А ведь именно они отвечают за пищеварение. Возникает опаснейшее заболевание – дисбактериоз. На место погибшей флоры в связи с низким иммунитетом организма приходят смертельно опасные штаммы: синегнойная палочка, энтерококки, стафилококки, протей и т.д. В одном ряду с ними – клебсиелла, лечение которой не дает должных гарантий.
Сегодня мутант бактерии требует повышенного внимания в следующих случаях:
- клебсиелла пневмония
- клебсиелла пневмония в желудочно-кишечном тракте
- клебсиелла у новорожденных
Клебсиелла пневмония крайне опасна. Неспецифическую (атипичную) пневмонию она вызывает довольно редко, но смертность от этого заболевания очень высока – от 40 до 90%.
В желудочно-кишечном тракте микроб вызывает острые и хронические заболевания. Когда говорят «клебсиелла», лечение подбирают чаще всего против этой разновидности. Поражает она также слизистую оболочку век, мозговые оболочки, суставы. Если вызывает сепсис, то со смертельным исходом.
Клебсиелла у грудничка – самая страшная угроза. Смертность среди заразившихся младенцев высока, лечение не гарантируют успеха. Возможно заражение во внутриутробный период.
Передаётся клебсиелла через пищу (в том числе - прикормка в роддоме), через немытые руки. Заражаются, употребляя в пищу плохо обработанное мясо, фрукты, молоко.
Как лечить клебсиеллу? Существуют так называемые бактериофаги - лекарства, которые, по замыслу, должны её убивать. Но на сегодняшний день они малоэффективны. Более верный путь лечения - повышать иммунитет, а для этого - принимать специальные препараты, состоящие из смеси полезных бактерий, ранее уничтоженных антибиотиком.
В последние годы растёт внимание врачей к проблеме клебсиеллы, хотя согласованного мнения нет. Довольно велико количество медиков, склонных преуменьшать актуальность и опасность ситуации. Но факты говорят не в их пользу. За прошедшие 5 лет, например, только в России и Израиле количество заражённых в больницах и погибших от клебсиеллы достигло таких цифр, что данные стали замалчиваться на уровне министерств.
Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением, если вы подозреваете микроб-оборотень у ребёнка или у себя! Вызывайте педиатра к малышу, а сами отправляйтесь к инфекционисту. Анализы выявляют клебсиеллу безошибочно.
А дальше всё будет зависеть от ответственности, компетентности врачей и от воли случая. Клебсиелла, лечение которой недостаточно разработано сегодня, будет, несомненно, со временем побеждена. Однако в настоящее время говорить о такой победе ещё рано.
