Благодаря нервной системе обеспечивается взаимодействие органов между собой. При ее поражении нарушаются функциональные связи, что приводит к проблемам во всем организме.
Амиостатический синдром (акинетико-ригидный) представляет собой тяжелую форму заболевания прогрессирующего типа, которое сопровождается нарушениями двигательной активности. При этом тонус мышц повышается. На фоне такой патологии часто развивается паркинсонизм.
Причины
Патогенез амиостатического синдрома до сих пор полностью не выяснен. Исследования дают возможность предположить, что причиной является уменьшение уровня нейромедиатора дофина в черном веществе и базальных ядрах головного мозга. Такая аномалия называется синдромом Мерша и Вольтмана - в честь американских ученых, которые ее впервые описали. Они предполагали, что это наследственная болезнь.
Провоцирующими факторами для развития подобной патологии служат:
- гидроцефалия;
- паралич с тремором конечностей;
- осложненная форма энцефалита;
- склонность на генетическом уровне к болезни Паркинсона;
- цирроз печени;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- отравление угарным газом;
- кальцификация;
- склероз амиотрофического типа;
- поражение головного мозга вследствие сифилиса;
- травмы головы;
- СПИД;
- побочные эффекты от длительного либо неправильного использования нейролептиков фенотиазинового типа.
Это основные причины развития амиостатического синдрома. Но все же чаще всего он развивается из-за паркинсонизма.
Симптомы амиостатического синдрома
Такая патология еще называется синдромом мышечной скованности. В первую очередь она проявляется тем, что повышается тонус даже до ригидного состояния. У человека возникают проблемы с рефлексами. Ему не получается сохранять устойчивое положение всего тела либо только отдельных частей. Состояние ухудшается еще и из-за тремора рук или ног. Из-за этого снижается качество жизни больного. В дальнейшем он может стать полностью обездвиженным.
Кроме таких основных признаков, амиостатический симптомокомплекс проявляется и другими:
- развивается пластический гипертонус;
- руки и ноги находятся в полусогнутом положении постоянно;
- голова сильно наклоняется к груди;
- разнообразие движений значительно уменьшается (такое явление называется олигокинезом);
- коммуникативные способности нарушаются, речь становится неразборчивой, монотонной;
- останавливается интеллектуальное развитие;
- эмоции перестают быть экспрессивными – частично либо полностью (это явление называется гипомимией);
- почерк меняется – например, в конце предложений буквы резко уменьшаются (подобное явление известно как микрография);
- движения становятся скованными и замедленными (это явление называется брадикинезией);
- внимание больного зацикливается на одной теме, когда он общается с другими людьми (явление называют акайрией);
- больной во время движения может замирать в любом положении (это явление называется позой восковой фигуры);
- в состоянии покоя нога сгибается.
Кроме того, разновидностью проявлений такой патологии является синдром ригидного человека. Для него характерно следующее:
- разгибательные мышцы находятся в гипертонусе;
- линия плеч приподнята;
- голова наклонена назад;
- искривляется позвоночник (в частности – развивается лордоз);
- брюшные мышцы постоянно напряжены;
- мышцы груди сильно сокращаются, причем неконтролируемо.
В дальнейшем из-за постоянного напряжения тела положение верхних и нижних конечностей застывает в аномальном положении. Человек уже не сможет передвигаться без чьей-либо помощи.
Выделяют такие стадии развития болезни:
- Начальная. Характеризуется скованностью суставов, ограничениями движений, миастенией.
- Смешанная ригидная. Происходит дегенерация мышц, появляется тремор рук, ног, челюсти.
- Дрожательная. Тонус мышц нормальный. Слабость не чувствуется. Но при этом руки и ноги постоянно вибрируют.
При последней форме болезни человек уже не может самостоятельно кушать, двигаться.
Диагностика
Прежде чем начинать лечение амиостатического синдрома, требуется провести обследование, которое включает лабораторные и инструментальные исследования.
Во время диагностики врач обращает внимание на брадикинез. Он характеризуется медленным движением, речью. Кроме того, будет заметно ригидное состояние мышц, тремор рук. Чтобы исключить болезнь Паркинсона, опухоли или водянку, проводят для дифференциальной диагностики магнитно-резонансную и компьютерную томографию, а также ядерноспинрезонансное сканирование мозга.
Лечение
Если подтверждается диагноз «амиостатический синдром», то врач будет подбирать терапию индивидуально для каждого пациента, но при этом решения о дозировках являются стандартными. Учитывается степень тяжести состояния больного, его возраст, клиническая форма болезни.
Терапия начинается с минимальной дозировки. Она предполагает применение только одного средства (монотерапия), а также отказ от антизолинергических лекарств и блокираторов ацетилхолина. Кроме того, следят за развитием симптомов и реакцией организма на используемые препараты.
Препараты
Консервативная терапия предполагает применение медикаментов.
Например, используют миорелаксанты. Они снижают тонус мышц. Например, можно использовать "Мидокалм", "Флексин", "Мепротан".
Применяют блокираторы рецепторов дофамина. Но только в крови, а не в мозге. К примеру, подойдут такие медикаменты, как "Галоперидол", "Тиопропазат", "Пимозид".
Назначают препарат "Л-Допа". Такое лекарство назначают при дрожательной форме недуга. Используют лекарство только в наиболее тяжелых случаях.
Средства для восстановления двигательной активности. Подойдет "Пиридоксин", "Ромпаркин", "Лизурид".
Дополнительно назначают при необходимости лекарства от судорог, бессонницы, депрессии.
Используются препараты, снижающие мышечный тонус. Например, имеют показания к применению "Циклодол", "Тропацин" и другие.
Заключение
Амиостатический синдром – это тяжелое стремительно развивающееся заболевание, при котором человек страдает от тремора конечностей, гипертонуса и других проблем с двигательными функциями.
При использовании специальных медикаментов и начале терапии на ранних стадиях недуга жизненные перспективы пациента значительно улучшаются. Если же игнорировать заболевание, то быстро разовьется паралич, а человек не сможет самостоятельно передвигаться.
