Дисфункция яичников: причины, симптомы, лечение, отзывы
Обычно слабая половина человечества тщательно следит за состоянием своего женского здоровья. При появлении необычных симптомов дамы тут же мчатся к врачу и проходят необходимые обследования. Вместе с тем лишь немногие уделяют должное внимание длительности менструального цикла. И очень зря. Его увеличение или, наоборот, уменьшение может быть вызвано дисфункцией яичников. Именно об этой патологии и пойдет речь в статье.
Что такое дисфункция яичников?
Данный термин обозначает расстройство гормональной функции яичников. При наличии данной патологии они перестают полноценно выполнять свою работу – продуцирование гормонов и половых клеток.
Состояние сопровождается сбоями менструального цикла и появлением других характерных симптомов. Дисфункцию яичников нельзя оставлять без внимания. Она способна привести к бесплодию и другим неприятным последствиям, речь о которых пойдет ниже.
В чем опасность дисфункции яичников?
При наличии данной проблемы организм женщины не способен производить яйцеклетки. Поэтому ответ на часто задаваемый вопрос от пациенток, можно ли забеременеть при дисфункции яичников, будет, к сожалению, отрицательным. Хотя стоит отметить, что своевременно начатое лечение способно устранить эту проблему.
Если симптомы дисфункции яичников игнорировались длительный период времени, болезнь переходит в хроническую форму. Кроме этого, возможны и другие негативные последствия, такие как:
- миома матки;
- мастопатия;
- эндометриоз;
- бесплодие.
Было доказано, что при дисфункции яичников значительно возрастает риск возникновения онкологических заболеваний (рак эндометрия, молочных желез). Особенно внимательными должны быть женщины, которым более 40 лет, так как именно в этом возрасте происходит естественное угасание функции половых желез.
Причины развития заболевания
Причинами дисфункции яичников может стать множество различных факторов.
- Воспалительные процессы в матке (эндометрит, цервицит), ее придатках (сальпингоофорит, аднексит) и яичниках (оофорит). Риск возникновения данных патологий увеличивается при несоблюдении правил интимной гигиены, переохлаждениях, снижении иммунитета, простуде, нарушениях техники и частых спринцеваниях влагалища.
- Венерические заболевания.
- Врожденные или приобретенные расстройства эндокринного характера (ожирение, диабет, заболевания надпочечников или щитовидной железы). Все они сопровождаются гормональным дисбалансом, который отражается и на половой сфере.
- Заболевания яичников и матки. В частности, это могут быть фиброма, опухоли яичников, аденомиоз, эндометриоз, рак тела и шейки матки и так далее.
- Травмы головы, во время которых произошло повреждение гипофиза.
- Перенапряжение и нервное истощение, которое возникло в результате сильного физического или психологического переутомления, стрессов, неправильного распределения периодов работы и отдыха.
- Прерывание беременности. В большей степени это касается медицинского аборта при первой беременности. В этот период организм начинает перестраиваться, чтобы у женщины была возможность выносить плод. Прерывание данной перестройки может привести к дисфункции яичников и грозит бесплодием.
- Неправильное размещение внутриматочной спирали. Важно запомнить, что устанавливать такое устройство можно лишь при отсутствии противопоказаний. В дальнейшем нельзя забывать о регулярных контрольных обследованиях.
- Внешние факторы. К ним можно отнести смену климата, лучевые поражения, излишнюю инсоляцию, применение некоторых медикаментозных препаратов.
В некоторых случаях к стойкой дисфункции яичников могут привести только нарушения менструального цикла.
Эндокринологические причины возникновения заболевания
В основе дисфункции яичников лежат нарушения регуляции гипоталамо-гипофизарной системы. Именно передняя доля гипофиза отвечает за соотношение уровня таких гормонов, как пролактин, лютеинизирующий (ЛГ) и фолликулостимулирующий (ФСГ). Снижение уровня прогестерона и увеличение числа эстрогенов приводят к расстройствам менструального характера, отсутствию фазы желтого тела и ановуляции (отсутствию овуляции).
Виды патологического процесса
Дисфункцию яичников разделяют на три основных вида:
- ювенальная;
- репродуктвная;
- климактерическая.
Ювенальная дисфункция проявляется в юном возрасте. Обычно она не представляет большой опасности, так как у девочек еще незрелая эндокринная регуляция и для стабилизации менструального цикла понадобится некоторое время.
Дисфункция яичников в репродуктивном периоде может указывать на развитие другой болезни или приближающееся бесплодие. Она требует обязательного лечения, отдельное внимание которому мы уделим позднее.
Климактерическая дисфункция яичников является нормальным явлением у женщин старшего возраста. Это естественное угасание функций половых желез. Данный процесс имеет и другое название – менопауза. Обычно она наступает в возрасте 45-55 лет. Эти изменения функции яичников необратимы. В некоторых случаях во время менопаузы могут наблюдаться характерные симптомы:
- повышенное потоотделение;
- ухудшение сна;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- чрезмерная сухость слизистых оболочек влагалища и кожи;
- приливы жара, которые сопровождаются покраснением кожи;
- беспокойство и раздражительность.
Избавиться от них можно с помощью гормональной терапии. При отсутствии противопоказаний проводят ее раз в пять лет. Терапия натуральными гормонами запрещена при:
- варикозном расширении вен с риском тромбоэмболии;
- подозрении на эндометриоз стенок матки;
- болезнях почек, печени, желчного пузыря и эндокринной системы;
- нарушениях свертываемости крови.
Но даже в таких случаях не стоит отчаиваться, так как существуют и альтернативные варианты лечения. Это может быть терапия биоидентичных гормонов, фитогормонов или эстроген-рецепторных модуляторов. Единственный минус данных веществ в том, что они оказывают менее выраженный эффект.
Симптомы патологического процесса
Явными признаками дисфункции яичников являются:
- Нерегулярные менструации, их чрезмерная интенсивность или, наоборот, скудность, кровотечения в межменструальный период.
- Боли в пояснице либо внизу живота (тянущие, схваткообразные либо тупые) во время предполагаемой овуляции, в предменструальный или менструальный периоды.
- Невозможность забеременеть или невынашивание беременности.
- Ациклические маточные кровотечения. Они могут быть различного типа: редкие (перерыв составляет более 30 дней), частые (перерыв менее 21 дня), длительные (более 7 дней), обильные (потеря крови более 150 миллилитров).
- Тяжелое течение предменструального синдрома. ПМС сопровождается чрезмерной раздражительностью либо, наоборот, пассивной апатией, а также вялостью.
- отсутствие менструации более 6 месяцев.
- Признаки анемии: общая слабость, бледность кожи, плохой аппетит, головокружения, тахикардия.
При этом совершенно необязательно наличие одновременно всех или нескольких признаков. Поводом обратиться за помощью к специалисту является наличие хотя бы одного из них!
В более редких случаях при дисфункции яичников наблюдаются и другие симптомы:
- скопление гноя в яичниках;
- излишний рост волос по всему телу (гирсутизм);
- акне;
- снижение либидо;
- увеличение веса.
Обычно они наблюдаются у тех пациенток, у которых менструация наступает менее восьми раз в год.
Методы диагностики
Для диагностики и назначения лечения дисфункции яичников понадобится обратиться к гинекологу и эндокринологу. Каждый из данных специалистов проведет свои виды исследований, по результатам которых можно будет судить о наличии заболевания.
На приеме у гинеколога будет проведено несколько из нижеописанных процедур и анализов:
- осмотр на кресле;
- взятие посева из влагалища на флору;
- ПЦР-анализ;
- гистологическое исследование эндометрия полости матки.
Эндокринолог назначит исследования, которые помогут иметь представление о гормональном фоне пациентки:
- эстрогена;
- пролактина;
- прогестерона;
- ЛГ;
- ФСГ;
- гормонов щитовидной железы;
- гормонов надпочечников.
При возникновении необходимости могут назначить и другие исследования:
- УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников;
- гистологические исследования;
- гистероскопия;
- трансвагинальная эхография.
При подозрении на поражение гипофиза назначат проведение:
- рентгенографического исследования черепа;
- компьютерной томографии головного мозга;
- магнитно-резонансной томографии головного мозга.
В каждом отдельном случае необходимый комплекс диагностических методов может упрощаться либо дополняться в зависимости от клинической картины заболевания. К примеру, девочкам нередко назначают анализы:
- на уровень тромбоцитов;
- на уровень антитромбина III;
- на свертываемость крови;
- на уровень протромбина;
- на время кровотечения.
В репродуктивном возрасте отдельное внимание обращается на:
- возможные последствия прерывания беременности;
- шейку и полость матки (есть ли необходимость в выскабливании);
- риск внематочной беременности.
Медикаментозное лечение
При диагнозе «Дисфункция яичников» можно забеременеть. Но сначала пациентке придется пройти курс лечения. Главными целями последнего будут:
- Остановка кровотечения и устранение других неотложных состояний.
- Устранение причины, спровоцировавшей дисфункцию яичников.
- Восстановление гормональной функции яичников и нормализация менструального цикла.
На первом этапе лечения дисфункции яичников пациентке могут назначить:
- Гормональную терапию.
- Применение кровоостанавливающих препаратов.
- Выскабливание цервикального канала и полости матки.
Препараты для лечения дисфункции яичников подбираются в зависимости от причин возникновения патологии. Если она была спровоцирована наличием инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза (воспаление придатков, эндометрит и так далее), необходимо будет пройти курс противовоспалительной и антибиотикотерапии. При нарушениях функций желез (гипофиз, надпочечники, щитовидная) будет назначена соответствующая терапия гормонами.
Последний этап (нормализация менструального цикла) требует проведения:
- гормональной терапии с помощью приема оральных контрацептивов, а также препаратов прогестерона и других чистых гестагенов;
- иглорефлексотерапии;
- физиотерапии;
- общеукрепляющей терапии (например, приема различных витаминно-минеральных комплексов, биологически активных добавок, гомеопатических препаратов).
Не меньшую роль в процессе выздоровления имеют и нормальный образ жизни, режим, питание, физическая активность. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в посещении психолога или психотерапевта.
Как лечить дисфункцию яичников, решает врач. Именно он подберет максимально эффективные препараты и процедуры, ориентируясь на клиническую картину заболевания.
Лечение не заканчивается устранением симптомов заболевания. После его окончания пациентке необходимо будет принимать прогестерон с 16-го по 26-й день менструального цикла. Это позволит избежать рецидива.
Если женщина планирует в скором времени забеременеть, ей придется пройти стимуляцию овуляции. Назначенные доктором препараты необходимо будет принимать с 5-го по 29-й день менструального цикла. При этом с помощью УЗИ будет отслеживаться скорость развития фолликула. Как правило, стимуляцию проводят в течение трех циклов подряд.
Если беременность не входит в планы на ближайшее будущее, достаточно будет приема оральных контрацептивов. Они помогут восстановить менструальный цикл и защитят от негативных последствий заболевания.
Народные методы лечения
Широко распространено лечение дисфункции яичников народными средствами. Многие убеждены, что использование лекарственных растений способно предотвратить нежелательную гормональную терапию. Подобное мнение, к сожалению, ошибочно, так как в основе заболевания лежат эндокринные расстройства и без применения таких препаратов не обойтись.
Вместе с тем никто не запрещает использовать одновременно медикаментозные и народные средства для лечения дисфункции яичников. Отзывы о подобном совмещении, которые оставляют пациентки, в большинстве случаев положительные.
Народные методы лечения включают в себя внутреннее применение отваров различных лекарственных растений и спринцевания. В первом случае обычно используют:
- золототысячник;
- солодку;
- грушанку;
- донник;
- мать-и-мачеху;
- корень алтея;
- чабрец;
- листья двудомной крапивы;
- тысячелистник;
- цветки зверобоя.
Для спринцеваний отлично подходят настои, приготовленные из:
- цветков и листьев бессмертника;
- коры дуба;
- цветков черной бузины;
- ромашки.
Прежде чем начинать проводить спринцевания или употреблять отвары трав, необходимо проконсультироваться с врачом.
Профилактические меры
Как и с любым другим заболеванием, проще не допустить возникновение дисфункции яичников, чем потом заниматься ее лечением и устранением неприятных последствий. К тому же в профилактических мерах данной патологии нет ничего сложного. Женщине достаточно просто:
- Соблюдать интимную гигиену. Это убережет от проникновения инфекции по мочеполовым путям к важным органам – матке, придаткам, яичникам, мочевому пузырю.
- Избегать переохлаждений. В частности, это правило касается органов таза. Их перемерзание способно стать причиной воспаления матки, ее придатков и яичников.
- Не забывать о регулярных посещениях гинеколога (раз в полгода) и своевременном лечении заболеваний, чтобы не допустить их перехода в хроническую форму.
- Не допускать эмоционального и физического переутомления. Важно составить четкий режим работы и отдыха.
- Не заниматься самолечением и ни в коем случае не принимать без назначения врача неизвестные и сильнодействующие препараты.
- Принимать гормональные средства (к примеру, оральные контрацептивы), четко следуя разработанной врачом схеме.
- Отказаться от вредных привычек.
- Вести здоровый образ жизни, который включает в себя правильное питание, физическую активность.
- Исключить аборты. В особенности это касается случаев первой беременности!
- Вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером.
Не стоит недооценивать опасность и серьезность такой патологии, как дисфункция яичников. Важно помнить о негативных последствиях, которые она может спровоцировать, и вовремя обращаться за помощью к специалистам. Благо на сегодняшний день это явление отлично изучено, поэтому пациентки могут быть спокойны за свое здоровье. Лечение пройдет достаточно быстро, а соблюдение профилактических мер не допустит повторного появления недуга.
Будьте здоровы!