Аритмия сердца: причины, симптомы и лечение

Аритмия сердца – общий термин, которым принято обозначать нарушения ритма сердцебиения, спровоцированные разными причинами. Классифицируя случаи аритмии, доктора учитывают механизм болезни, причину ее развития, проявления, свойственные случаю, прогноз. Лечение аритмии – не самая простая задача, а ее развитие почти всегда указывает на серьезные проблемы сердечно-сосудистой системы, поэтому тянуть с мерами по восстановлению здоровья не стоит. Запущенный случай сопряжен с рисками для жизни.

Общая информация

Здоровое сердце бьется ритмично, а отделы сокращаются последовательно. Активность желудочка следует за активностью предсердия, цикл повторяется. В минуту частота сокращений у здорового человека варьируется от 60 до 80. Такие показатели при условии четкости ритма сокращений указывают на отличное здоровье сердечной системы. Аритмия сопровождается изменением частоты. При значении ниже нормы диагностируют брадикардию, в противоположном случае – тахикардию. Аритмия сердца – общий собирательный термин, обозначающий нерегулярность сокращений органа. Внутри него выделяют виды:

• мерцательная;
• блокада;
• экстрасистолия.

Откуда пришла беда?

Известно несколько причин, способных спровоцировать аритмию сердца:

• патологии, поразившие сердце, сосуды;
• мозговые болезни;
• инфицирование;
• климакс;
• нарушение деятельности надпочечников, щитовидной железы;
• нарушение метаболизма миокарда;
• тяжелые физические нагрузки;
• стрессовые факторы, переживания;
• вредные привычки;
• токсичные средства;
• медикаменты.

Аритмия – состояние, которое хотя бы раз в жизни переживает любой человек. Это нормальный ответ на жар, эмоциональное потрясение и некоторые другие ситуации. Случайная аритмия сердца – это не повод для беспокойства. Как правило, такие состояния не опасны для жизни и здоровья. А вот при продолжительных или часто повторяющихся приступах следует обратиться к доктору для определения причины и особенностей состояния, выбора адекватных мер для приведения сердца в порядок.

Виды и особенности

При сокращении сердца в минуту менее 60 раз врачи устанавливают брадикардию. У определенной группы лиц такое состояние не указывает на проблемы со здоровьем, но является разновидностью нормы. Это касается спортсменов, людей, постоянно тренирующихся в условиях достаточно сильной нагрузки. Впрочем, в большинстве случаев такая частота сердечных сокращений является признаком аритмии сердца. Заметить брадикардию можно по следующим проявлениям:

• болезненность вблизи сердца;
• слабость;
• близость к обмороку;
• потеря сознания (ненадолго);
• озноб;
• потливость;
• нестабильность давления.

Обычно при брадикардии кружится голова.

Рассматриваемый вид аритмии сердца может развиться в очень ярко выраженной форме, когда в минуту частота сокращений сердечной мышцы – меньше 40 актов. Зачастую это провоцирует недостаточность функционирования сердца. Больному показана установка кардиостимулятора. Отсутствие лечения сопряжено с опасностью для жизни.

Альтернативный вариант

Другая форма аритмии сердца у мужчин, женщин – тахикардия. При ней сердце за минуту сокращается более 90 раз. Принято говорить о патологической, физической формах. Первая обусловлена какими-либо заболеваниями, чаще всего – сердца или сосудов, но возможно влияние нарушения работы иных систем. Физиологическую диагностируют, если не удается выявить патологий.

Нормой считается тахикардия, спровоцированная сильными эмоциями, нагрузкой. Иногда частота сердцебиения нарушается из-за резкой смены позы, жара, нехватки воздуха, слишком глубокого вдоха, переедания. Все эти случаи сопровождаются непродолжительным изменением параметров деятельности сердечной мышцы. Если тахикардия спровоцирована медикаментами, ее также причисляют к физиологической.

Симптомы аритмии сердца этого типа:

• на шее пульсирует артерия;
• биение сердца частое, оно ощущается больным, привлекает внимание;
• обеспокоенность;
• взволнованность;
• обморочность.

Обычно кружится голова. Патологическая разновидность требует своевременной медицинской помощи. Аритмия сердца такой формы без адекватного лечения провоцирует недостаточность работы сердца в острой форме, может стать причиной инфаркта или остановки сердца.

Экстрасистолия

Такой термин применяют, когда у человека аритмия сердца отличается наличием внеочередных сократительных актов. Возможен сбой со стороны предсердий, но есть риск, что это будет желудочек. Среди прочих случаев экстрасистолия фиксируется достаточно часто. Единичные нарушения возникали практически у любого человека, даже если никаких проблем со здоровьем сердца нет. При полном здоровье допускается 4 % внеочередных сокращений в сутки. Патологическую форму нарушение зачастую приобретает у лиц старше пятидесятилетнего возраста. По статистике, знают по себе, что это такое – аритмия сердца у взрослых, до 80 % наших сограждан. Нарушение проявляет себя специфическими сбоями в функционировании сердца. Чаще всего встречаются следующие симптомы аритмии сердца экстрасистолического характера:

• ощущение, будто бы не хватает воздуха;
• сердце словно замирает;
• преждевременные сердечные сокращения, ощущающиеся больным, словно бы в сердце сильно толкнули.

Если эпизоды повторяются достаточно часто, есть повод задуматься о необходимости лечения. Частое нарушение ритма сердцебиения ухудшает качество кровообращения в сердце и мозге, а, значит, растет вероятность стенокардии, нарушения питания клеток мозга. Из медицинской статистики известно точно, что экстрасистолия сопряжена с повышенной опасностью внезапной смерти сердца, мерцательной формы аритмии.

Мерцательная аритмия

Чаще всего именно из-за этого диагноза люди спрашивают доктора, как лечить аритмию сердца. Именно мерцательная форма распространена шире всего среди пациентов кардиологического отделения современных клиник. Отличительная особенность патологического состояния – неравномерность сокращения сердца. Предсердия описываются как трепещущие, а желудочки сокращаются с нарушенным ритмом.

Из статистики известно, что мерцательная аритмия у лиц младше 60 лет диагностируется лишь в 1 % случаев, а вот в 75 лет и старше едва ли не каждый третий страдает от такого нарушения деятельности главного органа.

Заметить мерцательную аритмию можно по следующим симптомам:

• частота сердцебиения за 60 секунд достигает 150, иногда 180 ударов;
• человек ощущает, что сердце работает со сбоями;
• в груди болит;
• не хватает воздуха;
• беспокоит одышка;
• кружится голова.

Как видно из многочисленных, составленных пациентами, отзывов, аритмия сердца мерцательного типа приводит к быстрой утомляемости.

Иногда эта форма развивается в силу генетического фактора, если ребенок рожден с сердечным пороком. Возможно появление симптомов аритмии сердца по причинам:

• ишемия;
• гипертония;
• недостаточность работы сердечной мышцы;
• нехватка калия в крови;
• излишне активная или вяло работающая щитовидная железа;
• отравление;
• пристрастие к спиртному;
• стрессовая нагрузка;
• переутомление;
• медикаментозная программа.

Сердечная блокада

Если установлен именно этот тип, на приеме доктор обязательно подробно расскажет, чем опасна аритмия сердца. Блокада – термин, применяемый к ситуации, когда миокард проводит импульсы замедленно либо вообще не исполняет эту функцию. Причиной блокады может быть патологическое изменение в структуре мышцы, атеросклероз, сердечные пороки. Возможно развитие аритмии такого типа в силу наследственности или излишнего употребления медикаментозных средств. Сердечная блокада провоцируется климактерическими перестройками организма, нарушением деятельности щитовидной железы.

Выделяют основные типы сердечной блокады:

• преходящая;
• интермиттирующая;
• внутри желудочков;
• внутри предсердий;
• между предсердиями;
• атриовентрикулярная.

На фоне упомянутых причин аритмии сердца возможны беспокоящие проявления:

• судорожность;
• обморочность;
• время от времени исчезает пульс.

Есть риск недостаточности работы сердца в острой форме. При сердечной блокаде повышена опасность внезапной смерти.

Уточняя диагноз

Доктор рассказывает, прежде чем объяснить, как лечить аритмию сердца, чем опасно такое нарушение здоровья, но действительно точную информацию специалист может предоставить только по итогам специфических исследований, позволяющих уточнить особенности состояния пациента. Для этого назначают:

• контроль работы сердца в течение суток;
• электрокардиограмму;
• электрофизиологический анализ;
• тест Тредмил;
• ЭХОКГ.

Что делать?

При аритмии сердца необходимо сперва обратиться к доктору для проведения полноценного обследования. По итогам анализов врачи выберут оптимальный вариант лечения. Конечно, известны народные рецепты, в большей или меньшей степени полезные для больных, но не стоит делать их центром терапевтического курса. Разумно прибегать к комплексной программе, включающей медикаменты и народные препараты, но все пункты такого лечения следует согласовать с доктором, чтобы не нанести своему здоровью непоправимый вред.

Аритмия временами беспокоит даже совершенно здорового человека. Если самочувствие при этом не становится хуже, а приступы приходят изредка, никакого лечения не нужно. Если симптомы продолжительны или часты, необходимо посетить кардиолога. Комплексная программа будет включать препараты и процедуры для стабилизации сердечной функции, обменных процессов в организме. Врачи проверят давление, дадут советы по его нормализации, выявят сопутствующие патологии, если они есть, подберут курс для их устранения.

Обращаясь к доктору с вопросами о том, как лечить аритмию сердца, нужно понимать: вне зависимости от типа и причин нарушения наиболее эффективным будет курс, начатый, когда болезнь еще только развивается. Чем запущеннее случай, тем сложнее будет вернуть себе качество жизни.

Опасно или нет?

Очень редко аритмия возникает сама по себе. В преимущественном проценте случаев она является лишь симптомом, указывающим на какую-то болезнь. В некоторых случаях аритмия сигнализирует о незначительных сложностях, но может беспокоить в силу тяжелого системного заболевания. Первое проявление аритмии обычно рождает страх. Многие лица, пережившие его, отмечали, что приходило ощущение, будто бы сердце может не начать биться снова в норме.

Даже не опасная для жизни аритмия сердца – причина начать адекватное лечение. Впрочем, тут важно не стать «стрелком из пушки по воробьям», поскольку непродуманным медикаментозным курсом можно сделать себе только хуже.

Общие нюансы лечения

Если установлена брадикардия, основная задача программы – выявить причину нарушений и устранить именно ее.

При мерцательной аритмии пациенту назначают гликозиды для сердца, бета-блокаторы, препараты для угнетения кальциевых каналов. Дополнительно выявляют причину аритмии и назначают программу устранения основной болезни. В настоящий момент нет универсальных схем лечения мерцательной аритмии. В каждом конкретном случае врач разрабатывает индивидуальную программу. Показанное одному пациенту для другого может стать причиной ухудшения состояния.

Если установлено мерцание сердечных желудочков, трепетание, помощь должны оказывать профессионалы. Медикаментозные методы неэффективны, единственный способ вернуть пациента к жизни – дефибрилляция электротоком. В условиях реанимации больному обеспечивают проходимость путей для подачи кислорода в легкие, делают сердечный массаж, стимулируют сердце электрическими импульсами, корректируют сопутствующие нарушения (отеки, показатели давления). Несмотря на прогресс медицины в последние годы, при таком состоянии прогноз чаще неблагоприятный. Хуже всего ситуация развивается, если аритмии сопутствует кардиогенный шок, недостаточность работы сердца в выраженной форме. При таком сочетании патологических состояний высока вероятность летального исхода.

Слабость синусового узла

Это такая форма аритмии, которая чаще развивается на фоне:

• отравления лекарственными препаратами;
• ишемии;
• миокардита;
• инфаркта;
• проблем кровотока.

Признаки нарушения:

• синусовая брадикардия;
• синоаурикулярная блокада;
• кратковременное пропадание синусового ритма, его подмена эктопическим;
• брадикардия сменяется тахикардией и наоборот;
• приступ Адамса-Морганьи-Стокса;
• остановка сердца.

При таком диагнозе больному показаны препараты, содержащие атропин, изадрин. Пользу могут принести основанные на белладонне средства. В целом результативность консервативного курса лечения относительно невелика. Максимально позитивный прогноз обеспечен тем, кто решился на имплантацию кардиостимулятора.

Возраст и опасности

Считается, что риск развития аритмии выше у людей старшего возраста, но в последние годы повысилась частота встречаемости нарушений у детей и подростков. Преимущественно причины отличаются от провоцирующих аритмию у взрослых пациентов. Возможны сбои в работе сердца, проявляющие себя выраженной симптоматикой, у других они практически незаметны, болезнь протекает скрытно, а обнаружить ее удается во время снятия электрокардиограммы в рамках профилактического обследования.

Чаще аритмия в детском возрасте вызвана:

• наследственным фактором;
• врожденными пороками;
• болезнями, спровоцированными разными причинами.

Иногда диагностируют комбинированную аритмию. Болезнь отличается тяжестью течения и плохим прогнозом, провоцирует осложнения. Ее лечение – непростая задача.

«Интересное» положение

Нередко аритмия беспокоит беременных женщин. Прогноз развития состояния, в том числе относительно плода, определяется индивидуальными особенностями. Во внушительном проценте случаев никаких опасностей нет, поскольку аритмия является нормальным ответом на происходящие в организме изменения – но это касается лишь ситуаций, когда сбой ритма сердцебиения наблюдается редко, протекает легко. Статистика показывает, что каждая пятая будущая мать сталкивалась во время беременности с проявлениями тахикардии, экстрасистолии. Усиление аритмии наблюдается на фоне позднего токсикоза.

При беременности в норме ритм сокращения желудочков немного корректируется. Врачебная помощь необходима, если в минуту частота ударов снижается до 35 и ниже. Если такое происходит в момент рождения ребенка, требуется применение вспомогательных акушерских приборов для облегчения состояния роженицы.

Органические болезни сердца вынуждают относиться к беременным особенно аккуратно. Мерцательная аритмия может указывать на невозможность сохранения плода. Если ребенка решено оставить, аритмию учитывают при выборе метода рождения. Следует помнить, что кесарево сечение при аритмии может стать причиной тромбоэмболии.

Как лечить аритмию сердца в домашних условиях?

Первая помощь, которую человек может оказать себе сам – это отказаться от вредных привычек и нормализовать ритм жизни, программу питания. Врачами разработана специальная «Диета № 10» для лиц, страдающих сердечными нарушениями. Она предполагает отказ от жирного, острого, тяжелых блюд. Придется принимать пищу небольшими порциями, выдерживая между подходами довольно кратковременные промежутки. Дробное питание создает минимальную нагрузку на организм. Придется отказаться от крепких напитков, включая кофе и чай.

Среди рецептов народной медицины доминируют разные варианты использования боярышника. Можно готовить настои, отвары и чаи на плодах, соцветиях и листьях этого растения самостоятельно, можно купить в аптеке готовый продукт – сборы, настойки, капсулы. При выборе аптечного варианта перед употреблением стоит проконсультироваться с доктором и изучить инструкцию от производителя.

Кроме барышника на пользу пойдут валериана, пустырник. Их также можно использовать в форме капсул, настоев, настоек домашнего или промышленного производства. Эти препараты оказывают мягкий успокоительный эффект, ослабляют стрессовую нагрузку, то есть снижают влияние одного из часто встречающихся факторов, провоцирующих аритмию.

Народные средства: что поможет?

Считается, что пользу при аритмии может принести лекарство, приготовленное на свежем лимоне. На половину килограмма измельченных фруктов берут столько же меда, все смешивают, вводят в состав мелко истолченные сердцевины ядер абрикоса. Лекарство используют в пищу дважды ежедневно; дозировка – столовая ложка.

Хорошо зарекомендовала себя смесь яблока, лука. На измельченное корневище берут один протертый плод, перемешивают и используют в пищу. Длительность лечения – месяц. Лекарство рекомендовано употреблять между приемами пищи дважды в сутки ежедневно.

Считается, что при аритмии полезной будет смесь из натертого корневища сельдерея и измельченной зелени укропа, петрушки. Продукты разбавляют обезжиренной сметаной и используют в пищу, правда, в рамках разумного. Нужно помнить, что жирная сметана или переизбыток этого продукта негативно влияют на качество крови.

Первая помощь

Аритмия приходит приступами, непредсказуема, делает человека совершенно беспомощным. Если приступ впервые, проходит тяжело, необходимо вызвать скорую. Ожидая доктора, необходимо успокоить больного, уложить или усадить так, чтобы было удобно. Иногда необходимо спровоцировать рвоту. После оказания первой помощи доктор назначит курс лекарств, актуальных для конкретного случая.

Почувствовав аритмию у себя, необходимо прекратить физическую активность и дать себе отдых. Для успокоения можно принять валерьянку, пустырник, несколько капель валокордина.

Препараты и правила

При брадикардии профилактическая медикаментозная терапия не требуется. При тахикардии назначают:

• «Соталекс».
• «Аллалинин».
• «Кардарон».

На пользу пойдут кальциевые антагонисты, адреноблокаторы.

Употреблять указанные препараты можно строго под контролем лечащего доктора. Некорректное использование медикаментов с высокой степенью вероятности может спровоцировать тяжелые осложнения для сердечной, сосудистой системы вплоть до комы и смерти.

Опасность аритмии

Без адекватного лечения нарушение ритма сокращения сердечной мышцы может стать причиной тромбоэмболии или спровоцировать недостаточность работы сердца в острой форме. Чем некачественнее ритм, тем хуже кровоснабжение сердца, а его нездоровье отрицательно сказывается на всем организме, приводит к гипоксии тканей в разных частях тела. Аритмия может стать причиной формирования тромбов в сердце, а, значит, растет риск блокировки просвета кровеносного сосуда. На фоне такого развития аритмия провоцирует:

• инфаркт;
• инсульт;
• стенокардию;
• смерть.

Предупредить беду

Профилактика аритмии – это разумный выбор рациона, отказ от курения, спиртного, введение в повседневные привычки двигательной активности. Врачи рекомендуют:

• бегать вечерами;
• заниматься танцами, аэробикой, шейпингом;
• ходить на фитнес;
• плавать.

Не нужно быть спортсменом, чтобы предупредить аритмию, достаточно лишь регулярно тренироваться для собственного удовольствия пользы.

Полезным для здоровья шагом будет включение в рацион разнообразных фруктов, овощей, каш. Разумно пересмотреть образ жизни, снизить риск конфликтных ситуаций, нервных срывов.