Синдром позвоночной артерии: симптомы и лечение

Синдром позвоночной артерии - целый комплекс симптомов, который появляется вследствие нарушения кровообращения в области головного мозга. При этом поражается основной кровеносный сосуд. Представленная патология не является самостоятельной.

Общее описание патологии

Позвоночная артерия является парным кровеносным сосудом, который проходит в полость черепа через большое затылочное отверстие. Благодаря ей питается значительная часть тканей мозга: ствол, мозжечок, задние отделы органа.

Если артерия сдавливается, то питательные вещества не могут поступать в мозг в достаточном объеме. Вследствие этого возникает кислородное голодание тканей. Часто синдром позвоночной артерии встречается у молодых людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Если лечение не проводить, то у пациента разовьется ишемический инсульт.

Последствия патологии достаточно тяжелые, поэтому лучше не тянуть с визитом к врачу.

Причины развития

По МКБ синдром позвоночной артерии имеет код М47.0. Сдавливание сосудов вызывают такие причины:

• Остеохондроз, при котором начинает чрезмерно разрастаться костная ткань.
• Межпозвонковая грыжа шейного отдела.
• Аномалии строения сосудов.
• Дефекты атлантозатылочного сустава.
• Злокачественная или доброкачественная опухоль.
• Спазм сосудов.
• Сколиоз или другие формы искривления шейного отдела позвоночника.
• Атеросклероз кровеносных сосудов.
• Травматическое повреждение шеи.

Чаще всего синдром позвоночной артерии развивается при поражении левой части сосуда, так как она больше подвергается атеросклеротическим изменениям, ведь непосредственно отходит от аортальной дуги.

Симптоматика заболевания

Первые симптомы синдрома позвоночной артерии - головокружение, а также легкое потемнение в глазах. Кроме того, существуют и другие проявления заболевания:

• Головная боль в области виска или теменной части, имеющая жгучий характер. После физической активности ее интенсивность увеличивается.
• Снижение остроты зрения (оно не бывает стойким).
• Спонтанное ухудшение слуха с одной стороны.
• Нарушение речи и координации движений.
• Сердечные боли.
• Шум в ушах.
• Чрезмерная утомляемость, общая слабость.
• Тошнота и неукротимая рвота, после которой человеку не становится легче.
• Стенокардия.
• Скачки артериального давления.
• Периодически появляющееся предобморочное состояние.
• Отчетливый хруст позвонков в области шеи при движении.

При синдроме позвоночной артерии боль может присутствовать постоянно или появляться периодически. Неприятные ощущения чаще локализуются в затылочной области.

Стадии развития патологии

Представленное заболевание развивается медленно. На этом пути оно проходит несколько стадий:

1. Дистоническую. Для нее характерно присутствие постоянной головной боли, которая может становиться сильнее при движении головы. На этом этапе у человека отмечаются головокружения разной интенсивности, нарушения функциональности слухового и зрительного анализаторов. Сосудистый тонус снижается.
2. Ишемическую. На этом этапе происходит расстройство мозгового кровообращения. У больного происходят нарушения речи и координации, диспепсия, головокружение. Такой приступ способен спровоцировать малейший неосторожный поворот головы.

Важно не допустить прогрессирования болезни, поэтому при наличии первых же симптомов следует обратиться к неврологу для определения тактики борьбы с проблемой.

Особенности диагностики

Основная причина синдрома позвоночной артерии - остеохондроз. Однако важно исключить и другие факторы. Для этого проводится инструментальное исследование, а также неврологическая диагностика. Врач фиксирует жалобы пациента. Во время осмотра специалист отмечает затвердение мышц затылочной части головы. Для подтверждения диагноза потребуются такие методы исследования:

1. Рентгенография.
2. Допплерография с применением ультразвука и контрастного вещества.
3. МРТ мозга и позвоночного столба.
4. Биохимический анализ крови, позволяющий определить уровень холестерина в крови.

Лечение можно начинать только после точной постановки диагноза.

Консервативная терапия

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе возникает практически всегда, если лечение не было проведено. Когда состояние человека удовлетворительное, он не требует госпитализации. При наличии ишемии тканей мозга пациента помещают в стационар.

Лечение синдрома позвоночной артерии обязано быть комплексным. Оно включает прием таких препаратов:

1. Витаминные комплексы: "Мильгамма". Особенно важными считаются витамины группы В, которые положительно влияют на функциональность нервной системы.
2. Препараты для улучшения функциональности сосудов.
3. Миорелаксанты: "Мидокалм". Они назначаются только врачом в том случае, если другие препараты оказались неэффективными.
4. Обезболивающие лекарства: "Баралгин".
5. НПВС: "Мовалис", "Нимесил", "Кетопрофен".
6. Препараты для улучшения мозгового кровообращения: "Кавинтон", "Циннаризин".
7. Хондропротекторы: "Хондроксид", "Глюкозамин". Они улучшают обмен веществ в суставах, восстанавливают хрящевую ткань. Их часто назначают при остеохондрозе. Однако эффективными они будут только на ранних стадиях развития заболевания.

Кроме лекарственных препаратов, человеку обязательно назначается ЛФК. Однако упражнения определяет врач. Выполняют их только после того, как будут устранены ишемические нарушения, а также боль.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе предусматривает использование ортопедических приспособлений для снижения нагрузки: воротник Шанца. Кроме того, полезными будут такие физиотерапевтические процедуры:

1. Электрофорез в комплексе с анальгетиками.
2. Фонофорез с применением "Гидрокортизона".
3. Магнитная терапия.
4. Динамические токи.

Хорошо помогает мануальная терапия. Все манипуляции выполняются только опытным специалистом, который сможет восстановить анатомические взаимоотношения тканей. Но такое лечение показано не всегда, поэтому требуется консультация вертебролога.

Не менее эффективным является массаж воротниковой зоны шеи. Он избавляет от боли и спазма. Пациенту часто назначается иглорефлексотерапия. Применяется также вытяжение позвоночника.

В схему комплексного лечения входит лечебная физкультура. Она улучшает подвижность указанного отдела позвоночника, снимает симптомы. Но выполнять упражнения необходимо регулярно, правильно. Недостаток и избыток активности чреваты осложнениями, поэтому пациенту нужно строго соблюдать инструкции врача. В комплекс входят повороты и наклоны головы. При наличии боли упражнения нужно заменить.

Народные рецепты

Народное лечение необходимо использовать в комплексе с лекарственными препаратами. Отвары улучшают их эффективность, но монотерапия ими не даст стойкого эффекта. Для разжижения крови полезно употреблять смесь чеснока, меда и лимонного сока. Овощ следует предварительно измельчить, дать настояться в течение трех дней и в одинаковых пропорциях соединить с остальными компонентами. Употреблять лекарство необходимо раз в день по 1 ч. л.

Хороший эффект дают плоды софоры японской и боярышника. Лекарственные травы - отличное дополнение к традиционной терапии, однако любое средство, приготовленное на их основе, должно быть разрешено врачом.

Хирургическая операция

Если симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе консервативным путем устранить не удастся, то применяется нейрохирургическое вмешательство. Для процедуры существуют такие показания: тяжелое течение патологии, низкий эффект от консервативной терапии или его полное отсутствие. Но операцию назначают не всегда. Противопоказанием считается прогрессирующий или уже завершенный инсульт, характеризующийся выраженными неврологическими нарушениями.

Нельзя использовать хирургический путь лечения при наличии тяжелых сопутствующих болезней внутренних органов, находящихся в стадии декомпенсации. Не назначается вмешательство и пациентам, достигшим 70-летнего возраста.

Хирургическая операция является очень эффективным способом лечения. Можно выделить следующие типы вмешательств:

1. Замена поврежденной части артерии искусственным протезом.
2. Удаление тканей, фрагмента кости или новообразования, сдавливающего сосуды.
3. Шунтирование артерии для восстановления кровообращения.
4. Расширение просвета сосуда при помощи инертного газа.
5. Удаление фрагмента артерии, на котором образовалась атеросклеротическая бляшка.

После оперативного вмешательства человеку требуется пройти курс восстановления. Его продолжительность зависит от того, как была проведена процедура, какая степень тяжести основного заболевания диагностирована.

Возможные осложнения

Теперь понятно, какие симптомы, лечение синдрома позвоночной артерии существуют. При отсутствии лечения возможно развитие таких осложнений:

1. Нарушение функциональности головного мозга. При этом нормально работать перестают практически все системы организма.
2. Сильные скачки артериального давления, что негативно влияет на сердечную мышцу, сосуды, глаза.
3. Ишемический инсульт. Он требует незамедлительного вмешательства врачей.
4. Инвалидность.
5. Летальный исход.

Осложнения данной патологии весьма тяжелые, но своевременная терапия позволит сохранить качество жизни и избавиться от проблемы.

Прогноз и профилактика

Самолечение при синдроме позвоночной артерии недопустимо. При правильной терапии прогноз патологии является благоприятным. Но он зависит от того, насколько долго развивалось основное заболевание.

Чтобы у человека не появлялась представленная болезнь, необходимо соблюдать рекомендации врачей:

• Для сна использовать жесткий ортопедический матрас и небольшую подушку.
• Регулярно проходить профилактические курсы массажа.
• Укреплять мышцы шеи при помощи физкультурных упражнений.
• Фиксировать шейный отдел при помощи воротника Шанца (при необходимости).
• Избегать травматического повреждения указанной области.
• Каждые 6 месяцев проходить профилактические медицинские осмотры.

Профилактика позволит избежать многих проблем, которые возникают вследствие представленного заболевания. Но если симптомы все-таки появились, то необходимо незамедлительно пройти диагностику и начать лечение.