Церебрастенический синдром: что это такое и как с ним бороться

Церебрастенический синдром - распространенное состояние ослабления нервной системы. Давайте разберемся, что это такое, каковы причины и симптомы, методы диагностики и лечения этого недуга. В этой статье подробно рассматриваются причины, симптомы, методы диагностики и лечения церебрастении у детей и взрослых.

Определение церебрастенического синдрома

Церебрастенический синдром (ЦАС) – это неспецифический симптомокомплекс, обусловленный органическим поражением головного мозга. Проявляется в виде физической и умственной astenia - слабости, быстрой утомляемости, снижении работоспособности.

ЦАС часто диагностируется у детей в возрасте 3-7 лет. Причины – последствия перинатальной патологии, инфекций, черепно-мозговых травм. У взрослых церебрастенический синдром развивается после инсультов, травм, хронических интоксикаций.

Синонимы церебрастенического синдрома

  • Астенический синдром
  • Астеническое состояние
  • Церебральная астения
  • Мозговая слабость

Распространенность церебрастенического синдрома среди детей

По статистике, церебрастенический синдром встречается примерно у 3% детей в возрасте от 1 года до 14 лет. Пик заболеваемости приходится на 3-4 и 6-7 лет — период поступления в детский сад и школу.

Причины возникновения церебрастенического синдрома у детей

ЦАС у детей развивается вследствие органического поражения головного мозга. К основным факторам риска относятся:

  • Гипоксия и ишемия мозга (кислородное голодание)
  • Неврологические инфекции (менингит, энцефалит)
  • Черепно-мозговые травмы
  • Нарушения мозгового кровообращения
  • Патологии внутриутробного развития (недоношенность, врожденные пороки)

В результате этих воздействий нарушаются высшие корковые функции головного мозга — внимание, память, мышление. Снижается скорость нервных процессов. Это клинически проявляется в виде слабости, утомляемости, сонливости и других симптомов астении.

Основные симптомы церебрастенического синдрома у детей

Клинические проявления церебрастении у детей различаются в зависимости от возраста.

У грудничков отмечается общая вялость, снижение аппетита, задержка психомоторного и речевого развития.

У дошкольников и младших школьников чаще встречаются:

  • Быстрая утомляемость
  • Повышенная сонливость и вялость
  • Головные боли
  • Раздражительность
  • Снижение памяти и внимания
  • Трудности при обучении

Кроме того, отмечаются вегетативные нарушения: потливость, бледность, мраморность кожи, зябкость. Характерна метеозависимость — ухудшение состояния в непогоду.

Церебральная астения носит волнообразный характер с периодами ремиссий и обострений под влиянием стрессов, инфекций, переутомления. Без лечения состояние детей прогрессивно ухудшается.

Возможные осложнения церебрастенического синдрома у детей

Церебрастения приводит к задержке психоречевого и моторного развития детей, школьной неуспеваемости. У ребенка формируется стойкое ощущение собственной неполноценности, снижается самооценка. Наблюдаются нарушения поведения:

  • Повышенная тревожность
  • Страхи
  • Депрессивные реакции

Без коррекции астенического синдрома в подростковом возрасте развиваются психопатоподобные черты личности и аддиктивное поведение (токсикомания, алкоголизм, игровая зависимость).

Методы диагностики церебрастенического синдрома у детей

Диагностика церебрастении основана на тщательном изучении анамнеза, жалоб и симптомов. Проводится комплекс клинических, лабораторных и инструментальных исследований:

  • Неврологический осмотр. Определение неврологических симптомов, рассеянной очаговой микросимптоматики
  • ЭЭГ. Выявление изменений биоэлектрической активности мозга
  • УЗИ сосудов головного мозга. Исключение сосудистых нарушений

Проводится также психологическое тестирование интеллекта, памяти, внимания. Лабораторные анализы необходимы для исключения соматических заболеваний.

Принципы лечения церебрастенического синдрома у детей

Подходы к терапии церебрастении комплексные, включают:

  1. Медикаментозное лечение для улучшения мозгового кровообращения, нормализации обменных процессов в нервной ткани
  2. Физиотерапевтические процедуры (массаж, ЛФК, физиотерапия) для укрепления нервной системы
  3. Психологическая и логопедическая коррекция
  4. Нормализация режима дня и питания
  5. Санаторно-курортное лечение

Назначаются препараты глицина, пантогама, пирацетама и другие ноотропы, витамины группы B, вазоактивные препараты. Проводятся сеансы массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии.

Прогноз при церебрастеническом синдроме у детей

Своевременное комплексное лечение церебрастении у детей почти в 100% случаев приводит к выздоровлению. Симптомы уменьшаются через 1-2 месяца, полная редукция достигается к подростковому возрасту.

Однако без терапии синдром прогрессирует, что чревато стойкими когнитивными и поведенческими нарушениями.

Профилактика церебрастенического синдрома у детей

Профилактика церебрастении у детей включает:

  • Пренатальную диагностику, профилактику и лечение внутриутробных инфекций у будущей матери
  • Выхаживание недоношенных детей
  • Своевременную терапию неонатальных энцефалопатий
  • Предупреждение черепно-мозговых травм (использование детских автокресел, шлемов)

Для укрепления нервной системы детей важно правильно организовать режим дня, полноценное питание, занятия спортом, игры на свежем воздухе.

Особенности церебрастенического синдрома у взрослых

У взрослых церебрастенический синдром чаще развивается после перенесенных инсультов, черепно-мозговых травм, хронических интоксикаций.

Клиническая картина характеризуется:

  • Повышенной утомляемостью
  • Снижением памяти и внимания
  • Головными болями
  • Эмоциональной лабильностью
  • Нарушениями сна

Отмечается снижение умственной и физической работоспособности, быстрое истощение после нагрузок. Возможна вегетативная дисфункция.

Методы лечения церебрастенического синдрома у взрослых

Принципы терапии церебрастении у взрослых такие же, как и у детей. Проводится:

  1. Медикаментозное лечение препаратами глицина, пирацетама, церебролизина
  2. Физиотерапия (электросон, магнитотерапия)
  3. Массаж, лечебная физкультура
  4. Психотерапия
  5. Нормализация питания и режима труда/отдыха

При выраженной симптоматике показана госпитализация в неврологическое отделение для проведения инфузионной терапии.

Реабилитация после перенесенного церебрастенического синдрома

После купирования острого периода церебрастении необходима реабилитация для восстановления когнитивных функций и предотвращения рецидивов.

Рекомендуется пройти курсы:

  • Лечебной физкультуры с инструктором
  • Массажа и мануальной терапии
  • Физиотерапии (электрофорез, светотерапия)
  • Нейропсихологической коррекции

Для детей важны занятия с логопедом, дефектологом для восстановления когнитивных и речевых навыков.

Профилактика рецидивов церебрастенического синдрома

Для предотвращения повторных обострений астении рекомендуется:

  1. Избегать переутомления физического и умственного
  2. Соблюдать режим дня и сбалансированное питание
  3. Заниматься умеренными физическими упражнениями
  4. Проводить ежегодные профилактические курсы витаминов, ноотропов
  5. По показаниям принимать сосудистые и метаболические препараты

Альтернативные методы лечения церебрастенического синдрома

Кроме медикаментозной терапии, при церебрастении эффективны некоторые альтернативные методики:

  • Гомеопатическое лечение
  • Фитотерапия
  • Рефлексотерапия
  • Мануальная терапия
  • Остеопатия

Эти методы улучшают мозговое кровообращение, снижают возбудимость нервной системы, устраняют мышечные зажимы.

Образ жизни при церебрастеническом синдроме

Для предупреждения обострений церебральной астении важно придерживаться правильного образа жизни:

  1. Соблюдать режим дня и полноценный сон (не менее 8 часов)
  2. Чередовать умственный и физический труд
  3. Выполнять утреннюю гимнастику и регулярные прогулки на свежем воздухе
  4. Отказаться от вредных привычек
  5. Избегать стрессов и перегрузок

Диета при церебрастеническом синдроме

Питание при ЦАС должно быть полноценным и сбалансированным. Рекомендуется:

  • Употребление белковой пищи - мясо, рыба, творог, орехи
  • Включение в рацион круп и овощей, содержащих клетчатку
  • Ежедневный прием овощей и фруктов
  • Ограничение легкоусвояемых углеводов - сладостей, выпечки
  • Питьевой режим 1,5-2 литра в день
  • Прием витаминно-минеральных комплексов

Пища должна быть дробной, объем порций небольшим - это позволяет избежать перегрузки желудочно-кишечного тракта.

Лекарственные препараты при церебрастеническом синдроме

Основными группами лекарственных средств для лечения ЦАС являются:

  1. Ноотропы - пирацетам, пантогам, церебролизин
  2. Ангиопротекторы - кавинтон, винпоцетин
  3. Нейрометаболики - цитиколин, глицин
  4. Витамины группы B
  5. Адаптогены растительного происхождения

Эти препараты улучшают мозговой метаболизм, кровоснабжение головного мозга, повышают устойчивость к гипоксии.

Пребывание на свежем воздухе при церебрастеническом синдроме

Для укрепления здоровья при церебральной астении важно как можно больше времени проводить на свежем воздухе:

  • Ежедневные прогулки
  • Занятия оздоровительным бегом или скандинавской ходьбой
  • Подвижные игры
  • Закаливающие процедуры

Это улучшает доставку кислорода к тканям головного мозга, нормализует деятельность нервной системы, тонизирует организм.

Курортное лечение церебрастенического синдрома

Выраженные проявления церебральной астении, резистентные к амбулаторной терапии, требуют санаторно-курортного лечения. Показаны следующие курорты:

  • Кисловодск
  • Пятигорск
  • Железноводск
  • Трускавец
  • Друскенинкай

Психотерапия при церебрастеническом синдроме

Для коррекции эмоциональных и поведенческих расстройств при ЦАС используется психотерапия. Эффективны следующие методы:

  • Когнитивно-поведенческая терапия
  • Личностно-ориентированная психотерапия
  • Методы релаксации и аутотренинга
  • Арт-терапия
  • Музыкотерапия

Занятия помогают развить навыки саморегуляции, справиться со стрессом, тревогой, страхами, повысить самооценку.

Профессии при церебрастеническом синдроме

При выборе профессии для людей с церебрастенией рекомендуются специальности с регламентированным, щадящим графиком работы и не связанные с большой ответственностью. К ним относятся:

  • Бухгалтер
  • Программист
  • Переводчик
  • Дизайнер
  • Корректор

Важно избегать работы, требующей значительных физических или эмоциональных перегрузок, а также во вредных и опасных условиях.

Обучение при церебрастеническом синдроме

Для детей и подростков с проявлениями церебрастении в процессе школьного обучения важно:

  1. Соблюдать щадящий режим посещения занятий
  2. Чередовать умственную и физическую активность
  3. Применять методы психологической разгрузки
  4. Использовать специальные пособия и технические средства обучения
  5. Организовать дополнительные консультации с педагогами
Комментарии