Как проходит ирригоскопия кишечника: подготовка и проведение исследования
Ирригоскопия кишечника - важная диагностическая процедура, позволяющая выявить множество проблем желудочно-кишечного тракта. Давайте разберемся, что это за исследование, как к нему готовиться и что оно может показать.
Что такое ирригоскопия и зачем ее делают
Ирригоскопия представляет собой рентгенологическое исследование толстой кишки с использованием специального контрастного вещества, обычно сернокислого бария. Оно позволяет получить изображение внутренней поверхности кишечника и выявить его возможные структурные изменения, воспаления, опухоли.
По сути, это аналог колоноскопии , только без прямого доступа внутрь кишки. Зато ирригоскопия неинвазивна и относительно безопасна.
Толстая кишка человека состоит из:
- слепой кишки
- ободочной кишки
- сигмовидной кишки
- прямой кишки
Ирригоскопия позволяет исследовать все эти отделы, выявляя такие распространенные заболевания как:
- полипы
- дивертикулы
- воспалительные процессы
- опухоли
Показания и противопоказания к ирригоскопии
Ирригоскопию назначают при подозрении на конкретные заболевания кишечника или для уточнения диагноза.
Типичные показания:
- хронические запоры
- частый жидкий стул
- боли в животе
- подозрение на опухоль
- анемия неясного генеза
Категорически нельзя делать это исследование при:
- беременности
- выраженном обезвоживании
- кишечной непроходимости
В остальных случаях врач оценивает соотношение пользы и риска индивидуально.
Подготовка к ирригоскопии
От качества подготовительных мероприятий напрямую зависит результативность исследования. Поэтому в преддверии процедуры нужно:
- Придерживаться рекомендованной диеты
- Принимать слабительные препараты
- Делать очищающие клизмы
Это позволит максимально очистить кишечник от содержимого и создать наилучшие условия для контрастирования.
За 2-3 дня до ирригоскопии из рациона нужно исключить продукты, усиливающие газообразование и замедляющие переваривание. К ним относятся свежие фрукты и овощи, бобовые, черный хлеб, молоко, жирное мясо.
Вместо этого рекомендуются каши, отварное мясо, белый хлеб. Пить нужно больше жидкости - до 2 литров в день.
Накануне процедуры следует сделать очистительную клизму и пропустить ужин, а в день исследования - не завтракать.
Такая тщательная подготовка позволяет добиться максимальной информативности исследования.
Как проходит процедура ирригоскопии
Само исследование проводится в рентген-кабинете и состоит из нескольких этапов:
- Введение контрастного вещества через ректальный зонд
- Получение рентгеновских снимков кишечника
- Удаление контраста и повторная съемка
- Наблюдение за пациентом
Пациент располагается на боку, поджав ноги к животу. Это позволяет контрасту лучше распределиться по кишке.
Процедура практически безболезненна. Могут ощущаться неприятные позывы при заполнении кишечника.
После ирригоскопии кишечника пациента наблюдают 1-2 часа на предмет аллергических реакций и других осложнений.
Расшифровка результатов исследования
Полученные рентгеновские снимки изучает врач-рентгенолог. Он анализирует:
- Размеры и форму кишечника
- Контуры стенок и рельеф слизистой
- Наличие новообразований или воспаления
По результатам ирригоскопии можно заподозрить или уточнить такие заболевания как:
- Дивертикулез
- Воспалительные заболевания кишечника
- Доброкачественные и злокачественные опухоли
Возможные осложнения процедуры
Ирригоскопия относится к безопасным методам исследования. Но иногда могут возникать такие осложнения как:
- Аллергия на контраст
- Задержка стула
- Боли в животе
Редко происходит прободение стенки кишечника с внутрибрюшным скоплением контраста. Это грозит перитонитом и требует срочного хирургического вмешательства.
Профилактическая ирригоскопия
Даже при отсутствии жалоб эту процедуру рекомендуют проходить регулярно после 50 лет. Особенно если в семье были случаи онкологии.
Периодичность профилактических исследований определяет лечащий врач, обычно 1 раз в 3-5 лет.
Такая мера позволяет вовремя выявить и предотвратить опасные заболевания кишечника, самое распространенное из которых - колоректальный рак.
Выбор медицинского учреждения для ирригоскопии
Как и любая медицинская процедура, ирригоскопия требует высококвалифицированного персонала и современного оборудования.
При выборе клиники обращайте внимание на:
- Наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности
- Использование цифровых рентген-аппаратов последнего поколения
- Опыт врачей-рентгенологов в интерпретации снимков
Отзывы пациентов в интернете тоже могут многое сказать об уровне сервиса и профессионализме персонала.
Особенности ирригоскопии у детей
У детей эту процедуру проводят с 8-10 лет и старше, используя минимальные дозы облучения.
Исследование может вызывать стресс, поэтому разрешается присутствие родителей, что успокаивает ребенка.
Подготовка заключается в соблюдении диеты и приеме слабительных накануне процедуры.
Альтернативы ирригоскопии
Существуют и другие методы диагностики заболеваний кишечника, например:
- Фиброгастроскопия
- Ультразвуковое исследование
- Магнитно-резонансная томография
Но ирригоскопия чаще всего назначается именно при подозрении на патологии толстой кишки из-за своей высокой результативности.
Нюансы проведения ирригоскопии
Даже такая относительно простая процедура имеет свои нюансы:
- У пожилых контраст вводят медленнее из-за риска перфорации кишки
- Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями требуют особых мер предосторожности
- При дивертикулите и воспалениях исследование проводится с очень низким давлением
Поэтому в каждом конкретном случае процедура может немного отличаться.