Повышенное артериальное давление: причины, симптомы и лечение

Повышенное артериальное давление называется гипертензией. Гипертония – одна из форм этого заболевания. Она является наиболее распространенной патологией сердечно-сосудистой системы. Повышенным считается давление, уровень которого превышает показатели 140 на 90. Такое состояние приводит к негативным последствиям для внутренних органов.

Повышенное артериальное давление (АД): понятие

Оно бывает первичным и вторичным. Последнее является симптомом имеющейся патологии. К моменту появления заболевания отмечаются изменения в функционировании внутренних органов. В случае даже незначительного повышения давления сильно увеличиваются риски инсульта, инфаркта, почечной недостаточности.

АД измеряется по двум значениям:

• систолическое (верхнее) – регистрируется во время сокращения сердца (систолы);
• нижнее (диастолическое) – во время расслабления сердца (диастолы).

Измерение осуществляют в мм рт. ст., а записывают обычно через слеш. Как правило, повышение артериального давления отмечается одновременно в верхнем и нижнем показателях. Иногда может быть изолированное повышение. Утром и днем АД зачастую бывает выше по сравнению с ночными показателями.

Общие причины

Первичная гипертензия встречается наиболее часто. Ее этиология остается невыясненной. Считается, что причинами повышенного артериального давления являются изменения в сердце и кровеносных сосудах в результате наследственных факторов. Повышение давления может наблюдаться при заболеваниях следующих органов:

• печени;
• щитовидной железы;
• надпочечников;
• почек.

Помимо этого, росту АД могут способствовать и иные факторы:

• генетическая предрасположенность;
• стресс;
• эффект «белого халата» (АД повышается только при виде людей в белых халатах – в других ситуациях показатели находятся в пределах нормы);
• малоподвижный образ жизни;
• курение;
• излишняя масса тела;
• наличие большого количества соли в рационе.

При патологиях надпочечников, вырабатывающих альдостерон, который относится к гормонам, регулирующим АД, повышенное давление становится нормой жизни. Также увеличение показателей артериального давления может быть обусловлено приемом лекарственных препаратов, обладающих соответствующим побочным эффектом.

К ним относятся:

• тонизирующие настойки некоторых лекарственных растений;
• глицериновая кислота;
• кортизон;
• отдельные жаропонижающие средства;
• сосудосуживающие капли против насморка;
• противозачаточные.

Причины повышенного нижнего давления

Как уже отмечалось, различают две формы АД. Причинами повышения нижнего артериального давления являются следующие:

• пол и возраст – болезнь стремительно молодеет, но считается, что большему риску подвержены люди после 55 (женщины) и 45 (мужчины) лет;
• этническая принадлежность и раса – гипертензией часто страдают чернокожие люди;
• наследственность;
• ожирение;
• физическое и умственное перенапряжение;
• курение;
• употребление большого количества соли;
• различные заболевания;
• лекарства.

Как видно, причины повышенного нижнего артериального давления совпадают с факторами, негативно сказывающимися на здоровье в целом. Последнее приводит к возникновению почечной недостаточности.

Симптомы

На начальной стадии заболевания человек может не ощущать признаков ни диастолической, ни систолической формы. Симптомы повышенного артериального давления следующие:

• учащенный пульс;
• ночные боли в области сердца;
• головокружение;
• шум в ушах;
• наличие «мушек» перед глазами;
• раздражительность;
• плохой сон;
• головная боль.

Последний признак является наиболее характерным для гипертензии. Если повышено верхнее артериальное давление, это свидетельствует о том, что артериолы и артерии сужены. Таким образом, поражается сердце, что может привести к стенокардии, ишемической болезни, инфаркту миокарда, расстройству памяти и инсультам. Артериальная гипертензия поражает внутренние органы, в результате чего возникают следующие симптомы:

• головной мозг – тошнота, рвота, головокружение, появление перед глазами «мушек»;
• сердце – учащенное сердцебиение, боли в месте нахождения органа, одышка;
• почки – частое ночное мочеиспускание;
• периферические сосуды – сильное охлаждение кистей и стоп, перемежающаяся хромота, боли при ходьбе в икрах;
• сосуды глазного дна – появление «мушек», нарушение зрения.

Общие принципы лечения

В случае если повышено артериальное давление, лечение отталкивается от причин, его вызвавших. Помимо этого, нужно учитывать действие следующих факторов:

• наличие сопутствующих заболеваний;
• степень поражения органов, которые выступают в роли «мишеней»;
• стадия протекания патологии.

Первичная гипертензия полному излечению не поддается. Но она должна постоянно контролироваться. Лечение повышенного артериального давления начинается с соблюдения профилактических мер:

• отказ от вредных привычек;
• рациональное питание с сокращением потребления соли;
• приведение массы тела в норму;
• умеренная физическая активность.

Общая медикаментозная терапия

В настоящее время разработано огромное количество лекарственных препаратов, позволяющих снизить АД. При этом рассчитывать на то, что все они подойдут любому человеку, не нужно. Их прием индивидуален, должен подбираться лечащим врачом. Необходимо выбрать такие из них, которые имеют наименьшие побочные эффекты. Также у назначенных медикаментов в списке противопоказаний не должно быть пункта о повышении АД.

Лечение повышенного артериального давления производят следующими группами препаратов:

• Агонисты имидазолиновых рецепторов.
• Блокаторы рецепторов к ангиотензину II.
• Антагонисты кальция – их обычно назначают больным стенокардией, аритмией и пожилым людям.
• Адреноблокаторы – блокируют действие отдела нервной системы, благодаря которому развивается повышенное артериальное давление в результате испытанного стресса. Их назначают молодым людям, у которых наблюдается тахикардия, стенокардия, мигрени, пациентам, перенесшим инфаркт.
• Ингибиторы АПФ – осуществляют снижение давления за счет расширения артерий. Их прописывают при поражении почек во время течения сахарного диабета, сердечной недостаточности, почечных заболеваниях.
• Диуретики – выводят из организма соль и воду, что приводит к расширению сосудов, и, как следствие, снижению АД. Отрицательным последствием является то, что вымывается калий, поэтому нужно принимать препараты, содержащие его. Используются у пожилых пациентов при сердечной и почечной недостаточности.

Различными могут быть причины повышенного артериального давления. И лечение в этом случае направлено не на ликвидацию одной из них, а проводится комплексно. Могут использоваться несколько средств в пониженных дозировках.

Лечение симптоматической гипертензии должно заключаться в терапии вызвавшего ее заболевания. В этом случае могут использоваться как терапевтические, так и хирургические методы. Последние применяют при сужении артерии, идущей к почке, или при наличии опухолей. Немедленного лечения требует гипертензия, относящаяся к злокачественной. При ней наблюдается стойкое повышение АД свыше 220/130. Наблюдаются различные поражения глазного дна, сердца, головного мозга, почек. В первые двое суток АД снижают на 1/3 путем ввода внутривенных препаратов («Диазоксид», «Нитроглицерин», «Нитропруссид» и другие). Снижение осуществляется до АД не ниже 170/ 100, чтобы не допустить ухудшения работы внутренних органов. Дальнейшее снижение происходит в течение нескольких недель.

Медикаментозное лечение увеличенного нижнего давления

В основном нижнее и верхнее давление растет синхронно, но иногда наблюдается картина, когда они повышаются индивидуально. Ниже рассмотрен случай, когда необходимо понизить повышенное нижнее артериальное давление, не понижая верхнего. При этом следует помнить, что медикаментозная терапия производится по назначению врача. Тот список, который представлен ниже, приведен только в ознакомительных целях. Если повышено нижнее артериальное давление, то применяются следующие препараты:

• антагонисты кальция: «Амплодипин», «Циннаризин»;
• бета-адреноблокаторы: «Небиватор»;
• мочегонные средства: «Фуросемид»;
• ингибиторы АПФ: «Квинаприл», «Зофенаприл»;
• блокаторы ангиотензиновых рецепторов: «Кандесартан», «Блоктран».

Физические упражнения

Физкультура позволит понизить АД до нормального уровня и поддерживать его в заданном диапазоне длительный интервал времени. Однако программа упражнений должна быть в обязательном порядке согласована с лечащим врачом.

Для снижения АД полезны следующие виды спорта:

• спортивная ходьба;
• плавание;
• бег трусцой;
• велоспорт.

Для успешной борьбы с повышенным артериальным давлением нужно больше времени проводить на свежем воздухе и заниматься физической культурой. Ниже приведены некоторые упражнения комплекса лечебной гимнастики:

• Из положения лежа на спине подтягиваются, поднимая руки вверх, заводят их за голову – вдох, возвращение в исходное положение – выдох. Так нужно сделать 5 раз.
• Встать лицом к стене, упершись руками, наклон вперед и совершение движений, подобных таковым при ходьбе, при этом носки от пола не отрываются.
• Находясь на стуле, поднять плечи, опустив руки. Совершаются круговые движения в области плечевого пояса, после чего плечи опускаются. Количество повторов такое же, как и у первого упражнения.

Способы снижения диастолического давления

Расширение сосудов может в итоге привести к повреждению их стенок. Поэтому необходимо стремиться нормализовать работу сердечной мышцы. Если повышено нижнее артериальное давление, стабилизацию, не причиняя вреда организму, выполняют следующими способами:

• избегание конфликтов, поскольку они являются причиной нервозности, которые приводят к возрастанию показателей АД;
• занятия ЛФК;
• сон должен составлять не менее 6-8 часов;
• отказ от вредных привычек;
• во время работы нужно делать перерывы на легкую разминку;
• употребление поваренной соли свести до 5 г в сутки;
• по возможности отказаться от сахара, заменив его медом;
• в рацион добавить кисломолочную и плодоовощную продукцию, готовить на пару, отказаться от вредной пищи, в том числе приготовленной копчением, жарением и консервацией.

Народные средства

Их можно применять в комплексе с лечением. Существует множество рецептов, помогающих снижать АД. К таковым относятся:

• ежедневное утреннее употребление предварительно измельченного зубчика чеснока, который нужно запивать водой с яблочным уксусом (1 ч. л. на 1/3 стакана);
• отвар из картофельных очисток, проваренных в кипящей воде около 10 минут, употребляется по 2 ст. л. 4 раза в день;
• ягоды земляники, черной смородины, жимолости;
• протертая с сахаром клюква – по 1 ложке трижды в день;
• сок алоэ (3 капли на 1 ч. л.) – принимать ежедневно на голодный желудок;
• перед едой трижды в день употреблять по 1 ст. л. морковного сока в течение месяца;
• в таком же режиме принимать по 2 ст. л. меда, добавленного в свекловичный сок.

Повышенное нижнее артериальное давление снижают, применяя не только эти способы, но и основанные на использовании:

• отвара сосновых шишек;
• льняного семени;
• лука репчатого;
• чайного гриба;
• арбуза;
• хурмы;
• золотого уса;
• лимона.

При лечении повышенного нижнего артериального давления для снижения нервной возбудимости можно принимать чай из пустырника, боярышника и валерианы. Также сбивает этот вид АД микс из кураги, грецких орехов, меда, изюма, приправленный лимонным соком. В этом случае все ингредиенты берутся в одинаковых количествах. Принимают утром перед едой по 1 ст. л. Если давление вызвано нарушениями в работе почек, то используются мочегонные травы:

• душица;
• шалфей;
• зверобой.

Их берут по 1 ст. л., добавляя к пустырнику. Все перемешивается, заливается 0,5 л кипятка, после остывания принимают по 100 мл по утрам на протяжении одного месяца. Для успокоения нервной системы, помимо перечисленных выше трав, можно использовать голубую синюху. Для регуляции тонуса сосудов применяют арнику, астрагал, пастушью сумку, аронию, барбарис.

В качестве мочегонных средств отлично подойдут:

• повислая береза;
• почечный чай;
• укроп;
• спорыш.

Хорошо помогает от гипертензии настой и отвар боярышника. Снижению АД способствует и следующий рецепт: 1 ст. л. муки из кукурузы заливается стаканом горячей воды и оставляется для настаивания на ночь, после чего утром употребляется без размешивания. Настойка должна использоваться до полной нормализации давления.

Лечение беременных

В третьем триместре у некоторых женщин, ожидающих ребенка, может развиться эклампсия, представляющая собой тяжелую форму токсикоза с повышенным АД, которое опасно как для матери, так и для будущего ребенка. При этом основу лечения составляет понижение артериального давления (нижнего) до уровня 105 мм, чтобы предотвратить кровоизлияние в мозг. Если у беременной гипертензия легкой или средней тяжести, то медикаментозное лечение, как правило, не применяется. Снижают его постепенно до уровня 140/80. При невозможности излечения без использования медикаментов применяют блокаторы кальциевых каналов, а также бета-блокаторы, как наиболее безопасные. При этом нельзя назначать беременным препараты из следующих групп:

• блокаторы рецепторов к ангиотензину;
• ингибиторы АПФ;
• диуретики.

Первые могут привести к смерти плода, вторые ослабляют приток крови к матке, вызывая ишемическую болезнь, дисфункцию почек у формирующегося ребенка. Третьи понижают общую емкость крови и ухудшают ее приток к плаценте, что отрицательно влияет на рост плода.

В заключение

В статье были рассмотрены вопросы по поводу того, почему повышено артериальное давление, как можно устранить это негативное явление, как лечить нижнее повышенное АД и общие методы терапии. Также рассмотрена симптоматика заболевания. Если его не лечить, то возрастает вероятность инфаркта миокарда, сердечной и почечной недостаточности, инсульта. Особое внимание нужно уделять лечению злокачественной гипертензии, которая через год без соответствующей терапии в 95 % случаев заканчивается смертью пациента. Лечение может проводиться медикаментозными препаратами. Следует учитывать ограниченное их применение при беременности. Эффективна терапия народными средствами под наблюдением врача-фитотерапевта. Также необходимо соблюдать принципы рационального питания и предлагать организму умеренные физические нагрузки.