Как нормализовать артериальное давление 140 на 80 и избежать осложнений

Артериальное давление 140 на 80 беспокоит многих людей. Давайте разберемся, норма это или патология, какие факторы на него влияют и как нормализовать давление, чтобы избежать опасных осложнений.

Что такое артериальное давление и как его измерять

Артериальное давление - это сила, с которой кровь давит на стенки сосудов при сокращении и расслаблении сердца. В норме это давление находится в определенных пределах и поддерживается организмом автоматически.

Артериальное давление состоит из двух показателей: 1) систолического (верхнего) - он отражает давление в момент сокращения сердца; 2) диастолического (нижнего) - показывает давление в период расслабления сердца между сокращениями.

Чтобы правильно измерить артериальное давление дома, нужно:

• Сесть на стул, расслабиться и успокоиться.
• Не курить и не употреблять кофеин минимум 30 минут до замера давления.
• Закрепить манжету тонометра на плече выше локтевого сгиба на 2-3 см.
• Поддерживать руку с тонометром на весу, не сгибая в локте.
• Делать не менее 2-3 замеров с интервалом в 2-3 минуты.
• Записывать все показатели систолического и диастолического давления.

Для домашнего измерения давления лучше всего подходят автоматические электронные тонометры с манжетой на плечо. Погрешность у них не более 3 мм рт.ст. Механические тонометры хуже, но тоже годятся.

Нормы артериального давления

Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным считается давление в пределах 100-140 на 60-90 мм рт.ст. Но эти границы довольно широкие, поэтому важно знать свое обычное рабочее давление и отклонения от него.

На индивидуальную норму давления влияют такие факторы:

• Возраст.
• Пол.
• Образ жизни.
• Физическая активность.
• Хронические заболевания.

Например, у спортсменов и людей с избыточным весом чаще нормальным считается давление 130-140 на 80-90 мм рт.ст.

А у пожилых людей старше 65 лет нормальным может быть и 150 на 90 мм рт.ст., особенно при хорошем самочувствии.

Гипертония и гипотония - что это такое

Если давление регулярно выходит за пределы нормы для конкретного человека, то речь идет о патологических состояниях:

• Гипертония - стабильно повышенное давление свыше 140/90 мм рт.ст.
• Гипотония - стабильно пониженное давление ниже 100/60 мм рт.ст.

Причины гипертонии могут быть связаны с наследственностью, возрастом, малоподвижным образом жизни, хроническим стрессом, курением, ожирением.

А гипотония чаще наблюдается у худощавых людей с пониженным тонусом сосудов, при некоторых заболеваниях или как побочный эффект от приема лекарств.

Длительно повышенное давление опасно тем, что приводит к перегрузке и износу сердца, почек, сосудов головного мозга и сетчатки глаз. Это повышает риски инфарктов, инсультов и других осложнений.

Заболевания, которые могут вызвать давление 140 на 80

Если раньше у человека давление было нормальным или даже пониженным, а теперь поднялось до 140 на 80 мм рт.ст. и выше, то скорее всего есть внутренние или внешние причины.

Рассмотрим основные заболевания, которые могут спровоцировать давление 140 на 80:

1. Болезни почек - пиелонефрит, гломерулонефрит и другие воспаления или инфекции почек нередко сопровождаются гипертонией.
2. Сахарный диабет - при декомпенсации сахарного диабета нарушается работа всех органов, в том числе поражаются сосуды и почки, что ведет к повышению давления.
3. Атеросклероз - отложение холестерина на стенках сосудов приводит к их сужению, повышается периферическое сопротивление кровотоку, возрастает нагрузка на сердце, растет давление.
4. Нарушения мозгового кровообращения - патологии в области ствола головного мозга нарушают работу сосудодвигательного центра, который регулирует тонус сосудов и артериальное давление.

Какие лекарства могут повышать давление до 140 на 80

Помимо хронических заболеваний, причиной внезапно возникшего высокого давления могут стать некоторые лекарственные препараты, особенно если их принимать длительно или в высоких дозах:

• Гормональные средства – глюкокортикоиды (преднизолон и др.), половые и анаболические стероиды, гормоны щитовидной железы.
• Обезболивающие – нестероидные противовоспалительные средства типа диклофенака, ибупрофена.
• Антидепрессанты и транквилизаторы – ингибиторы МАО, селективные блокаторы обратного захвата серотонина.
• Сосудосуживающие капли для глаз и носа, средства для лечения простуды со псевдоэфедрином.
• Противозачаточные таблетки на основе эстрогенов и гестагенов.

Перед началом приема любых новых для вас лекарств, обязательно обсудите с врачом вероятное влияние препарата на давление. И даже однократный прием некоторых таблеток от головы или простуды может спровоцировать гипертонический криз у предрасположенных к этому людей.

Когда давление 140 на 80 требует вмешательства врача

Если при измерении давления у вас несколько раз подряд получаются цифры 140 на 80 или выше, а также, если одновременно появляются и другие тревожные симптомы – это повод срочно обратиться за медицинской помощью:

• Резкая головная боль, особенно в затылочной области.
• Головокружение, шум в ушах.
• Тошнота, рвота.
• Нарушение зрения – туман, мушки, искры перед глазами.
• Онемение конечностей.
• Спутанность сознания, заторможенность.

Подобные симптомы с высокой долей вероятности указывают на развитие гипертонического криза или начало инсульта. В таких случаях каждая минута на счету, поэтому быстро вызывайте скорую помощь!

Обследование при стабильно высоком давлении 140 на 80

Если повышенное давление 140 на 80 мм рт.ст. держится постоянно на протяжении нескольких недель и месяцев, это повод для полного медицинского обследования, чтобы найти и устранить причину.

Какие врачи должны войти в команду ваших лечащих докторов при гипертонии:

• Терапевт.
• Кардиолог.
• Невролог.
• Эндокринолог.
• Нефролог.

Объем обследования при давлении 140 на 80 мм рт.ст. включает следующие анализы и исследования:

Возможные осложнения длительно повышенного давления

На фоне постоянной артериальной гипертензии 140 на 80 мм рт.ст. и выше в течение многих месяцев и лет в организме формируются стойкие изменения, которые со временем необратимы.

Основные возможные осложнения:

1. Ишемическая болезнь сердца и стенокардия.
2. Инфаркт миокарда или мозговой инсульт.
3. Сердечная и почечная недостаточность.
4. Ретинопатия – поражение сетчатки глаз, вплоть до слепоты.
5. Аневризмы и разрывы артерий большого круга кровообращения.

Профилактика резкого повышения давления

Даже при хорошо подобранном лечении, у гипертоников периодически случаются скачки давления – так называемые "прорывы". Чаще всего это происходит из-за:

• Пропуска очередной дозы лекарств или отмены препаратов без консультации с врачом.
• Употребления продуктов, богатых солью – колбасных изделий, солений, консервов.
• Переедания, особенно на ночь.
• Физического или эмоционального перенапряжения.

Чтобы не допустить резкого подъема давления, гипертоникам в первую очередь нужно придерживаться здорового образа жизни и не пренебрегать контрольными визитами к врачу. Тогда эти опасные "скачки" можно предотвратить.

Диспансерное наблюдение и динамический контроль давления

Поскольку гипертония – болезнь хроническая, требующая пожизненного лечения, необходим регулярный диспансерный контроль у кардиолога не реже 2 раз в год.

Это нужно для:

• Коррекции поддерживающей терапии при неэффективности текущей схемы лечения.
• Выявления возможных осложнений на ранних стадиях.
• Динамического наблюдения за состоянием органов-мишеней – сердца, сосудов, почек, глаз.
• Контроля за образом жизни пациента.

Прогноз при гипертонии и профилактика осложнений

Прогноз при гипертонии напрямую зависит от того, насколько стабильно удается контролировать повышенное давление с помощью лечения.

Если подобрать эффективную комбинацию лекарств и компенсировать давление, "держа" его в целевом диапазоне, то прогноз в целом благоприятный.

Однако риск развития опасных осложнений сохраняется. Чтобы минимизировать его, необходимо:

• Строго соблюдать врачебные рекомендации.
• Регулярно принимать назначенные препараты.
• Контролировать давление дома.
• Избегать вредных привычек и переедания.
• Снизить вес, если есть лишние килограммы.
• Заниматься умеренной физической активностью.

Современные методы лечения гипертонии

Несмотря на широкий выбор антигипертензивных препаратов, у части пациентов давление полностью скомпенсировать не удается или имеются противопоказания к базовым средствам.

В таких случаях применяют следующие методы:

• Денервация почечных артерий - радиочастотное воздействие на нервные окончания, идущие к сосудам почек, что приводит к снижению выработки ренина.
• Стимуляция блуждающего нерва - имплантация специального устройства, модулирующего активность вегетативной нервной системы и давление.
• Барорефлекторная терапия - использование каротидного синуса как рефлекторной зоны для регуляции давления.
• Экстракорпоральная гемокоррекция - выведение патологических метаболитов и липидов из крови с помощью аппаратов "искусственная почка".

Эти способы являются дорогостоящими или сложными, их назначают лишь при резистентности к обычной медикаментозной терапии с 4-5 препаратами.

Роль современных гаджетов в контроле давления

В дополнение к традиционным приборам для измерения артериального давления сегодня все чаще используют специальные "умные" устройства с функцией дистанционной передачи данных:

• Пульсометры и фитнес-браслеты.
• Умные часы со встроенным датчиком давления.
• Портативные миниатюрные тонометры.
• Мобильные приложения с подключаемой манжетой.

Они позволяют регистрировать давление в режиме 24/7 и передавать показания врачу дистанционно. Это удобно для оперативного мониторинга и подбора терапии.

Роль пациента в контроле над заболеванием

Хотя основную работу по подбору терапии и коррекции лечения проводит лечащий врач, исход борьбы с гипертонией на 50% зависит от самого пациента.

Что может сделать сам человек со стабильным давлением 140 на 80 мм рт.ст., чтобы не допустить развития осложнений:

1. Строго следовать всем рекомендациям врача.
2. Не пропускать прием лекарств и профилактические осмотры у специалистов.
3. Ежедневно измерять давление и вести дневник наблюдения за его цифрами.
4. Пересмотреть рацион и образ жизни, отказаться от вредных привычек.
5. Заниматься регулярной физической активностью в доступном объеме.

Только комплексный подход позволит держать гипертонию под контролем и не допустить развития угрожающих жизни осложнений.

Преимущества групповых занятий для гипертоников

Помимо медикаментозного лечения, для профилактики обострений гипертонии все большее распространение получают специальные групповые занятия в "школах для гипертоников".

Их преимущества:

• Занятия ЛФК под наблюдением инструктора с учетом сопутствующих заболеваний.
• Обучение методам релаксации и антистрессовым техникам.
• Лекции по здоровому питанию, режиму дня, значению соблюдения рекомендаций.
• Обмен опытом с другими пациентами.

Регулярное посещение такой школы улучшает приверженность пациентов к лечению, помогает выработать правильные навыки контроля заболевания.

Роль общественных организаций в борьбе с гипертонией

Значимую роль в просвещении населения о важности профилактики и борьбы с артериальной гипертензией играют различные общественные организации.

Они проводят такую работу:

• Информационные кампании в СМИ о факторах риска и опасности гипертонии.
• Бесплатные акции по измерению давления.
• Популярные брошюры и видеоролики об основах профилактики заболевания.
• Организация "горячих линий" и консультаций онлайн.

Это повышает информированность людей о правилах контроля давления, необходимости регулярно его проверять и важности здорового образа жизни.

Новые исследования в области лечения гипертонии

Несмотря на широчайший выбор эффективных антигипертензивных препаратов, поиск новых подходов к терапии артериальной гипертензии продолжается.

Перспективные направления:

• Генная инженерия для синтеза организмом биологически активных веществ, снижающих давление.
• Стволовые клетки для регенерации поврежденных сосудов и органов-мишеней.
• Новые классы лекарств, воздействующих на ранее недоступные мишени в патогенезе гипертонии.

Внедрение подобных технологий в практику позволит вылечить артериальную гипертензию у многих "неподдающихся" пациентов.