Повышенный пульс: причины и способы нормализации

Учащенное сердцебиение, или тахикардия, - распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Давайте разберемся, отчего возникает повышенный пульс, какие симптомы это вызывает и как вернуть нормальный ритм сердца с помощью лекарств или народных средств.

Что такое тахикардия и какие бывают нормы пульса

Тахикардией называют учащенный пульс свыше 90 ударов в минуту. Это состояние может быть как физиологическим, так и патологическим.

Физиологическая тахикардия возникает при физических нагрузках, стрессе, употреблении алкоголя или кофеина. Она не опасна и проходит сама по себе.
Патологическая тахикардия связана с сердечными или эндокринными заболеваниями. Ее нужно лечить, чтобы избежать осложнений.

Нормальная частота пульса зависит от возраста:

У новорожденных - 120-160 уд./мин
У детей 1-7 лет - 90-110 уд./мин
У детей 7-12 лет - 80-90 уд./мин
У взрослых в покое - 60-80 уд./мин

Причины повышенного пульса

К основным причинам тахикардии относят:

Заболевания сердца: ишемическая болезнь, инфаркт миокарда, кардиомиопатии.
Нарушения ритма: фибрилляция предсердий, экстрасистолия.
Гипертоническая болезнь.
Гипертиреоз и другие гормональные нарушения.
Анемии.
Инфекции.
Прием лекарств: симпатомиметики, антидепрессанты, противоастматические препараты.

Повышенный пульс причины могут быть самые разные, специалист определит их по результатам обследования.

Также причинами могут стать физические нагрузки, стрессы, употребление алкоголя и табака. Нужно понимать разницу между однократным физиологическим учащением пульса и регулярной патологической тахикардией, требующей лечения.

Симптомы тахикардии

Основные проявления повышенной частоты сердцебиений:

Учащенный и/или неритмичный пульс.
Слабость, головокружение, мелькание "мушек" перед глазами.
Чувство нехватки воздуха, одышка.
Болевые ощущения в области сердца.
Обмороки, потеря сознания (в тяжелых случаях).

При появлении хотя бы одного из этих симптомов стоит обратиться к кардиологу. Не стоит игнорировать тахикардию, чтобы не допустить развития опасных осложнений.

Виды тахикардии

Различают несколько основных видов тахикардии.

Синусовая тахикардия возникает при физической нагрузке, волнении, лихорадке. Опасности не представляет.
Наджелудочковая тахикардия связана с нарушением проводимости в предсердиях. Может быть пароксизмальной и постоянной.
Желудочковая тахикардия опасна фибрилляцией желудочков и внезапной смертью. Часто возникает на фоне инфаркта.
Фибрилляция предсердий характеризуется хаотичными сокращениями верхних камер сердца. Повышает риск инсульта.
Синдром WPW обусловлен дополнительным проводящим путем между предсердиями и желудочками. Вызывает приступы резкой тахикардии.

Другие разновидности: тахикардия покоя, постуральная, лекарственная и др. Выявить вид аритмии поможет ЭКГ.

Диагностика тахикардии

Для точной диагностики тахикардии необходимо пройти обследование у кардиолога, который направит на следующие исследования:

ЭКГ в покое
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру
Эхокардиография (УЗИ сердца)
Анализ крови на электролиты, гормоны щитовидной железы
Нагрузочные ЭКГ-тесты

Эти методы помогут определить вид аритмии, выявить ее причину и подобрать эффективное лечение.

Купирование острого приступа тахикардии

Чтобы купировать (прервать) острый приступ учащенного сердцебиения дома, рекомендуется:

Глубоко и медленно дышать, расслабиться.
Принять валидол или нитроглицерин под язык.
Обливать лицо холодной водой.
Массировать биологически активные точки на кистях рук.
Выпить пустырника или валерианы.

Если приступ длится более 20-30 минут, нужно вызвать врача.

Медикаментозное лечение тахикардии

Для лечения разных видов аритмий применяют следующие лекарства:

Бета-блокаторы
Антиаритмические препараты 1, 3 и 4 классов
Блокаторы кальциевых каналов
Сердечные гликозиды
Антагонисты рецепторов ангиотензина II

Необходим индивидуальный подбор терапии под контролем кардиолога.

Народные средства от тахикардии

Наряду с медикаментозным лечением, можно применять и народные средства:

Настойки пустырника, валерианы
Магний и калий
Мед с чесноком
Отвары липового цвета
Кардио-чаи с мелиссой

Они оказывают успокаивающее действие, нормализуют сердечный ритм. Но их нельзя принимать вместо основных лекарств, назначенных кардиологом.

Профилактика тахикардии

Чтобы предотвратить развитие тахикардии, рекомендуется:

Вести здоровый образ жизни
Питаться сбалансированно, контролировать вес
Заниматься умеренной физической активностью
Избегать стрессов
Регулярно измерять пульс и АД
Своевременно лечить имеющиеся заболевания сердца и эндокринной системы

Первая помощь при тахикардии

Если у окружающего человека внезапно возник сильный приступ тахикардии, нужно:

Усадить или уложить пострадавшего
Расстегнуть стесняющую одежду
Дать понюхать нашатырь
Положить холодный компресс на лоб
Измерить пульс и давление

При длительном приступе вызвать врача.

Показания для госпитализации

Скорая помощь и госпитализация необходимы если:

ЧСС превышает 160 уд./мин
Есть боли за грудиной
Наблюдается отек легких или легочная гипертензия
Была кратковременная потеря сознания
Аритмия не купируется на фоне приема лекарств более 1 часа

Хирургические методы лечения

При тяжелых формах тахикардии применяют:

Электрокардиостимуляцию
Радиочастотную аблацию аритмогенных зон сердца
Имплантацию кардиовертера-дефибриллятора
Крио- или лазерную деструкцию аномальных путей проведения

Показанием является медикаментозная резистентность жизнеугрожающих тахиаритмий.

Реабилитация после лечения тахикардии

После купирования приступов тахикардии и лечения ее причин нужно пройти курс реабилитации. Он включает:

Постепенное расширение физической активности под контролем ЭКГ и пульса
Занятия лечебной физкультурой
Психологическая реабилитация
Обучение методам самоконтроля состояния сердца
Диетотерапия
Медикаментозная поддерживающая терапия

Диспансерное наблюдение

Пациенты с тахикардией должны состоять на диспансерном учете у кардиолога. Это включает:

Регулярные осмотры кардиолога и контроль ЭКГ
Своевременную коррекцию медикаментозной терапии
Дополнительное обследование в случае ухудшения

Такой подход позволяет предотвратить рецидивы и осложнения аритмии.

Прогноз при тахикардии

Прогноз зависит от вида тахикардии, наличия фоновых заболеваний сердца, своевременности лечения. При соблюдении рекомендаций врача пациенты в большинстве случаев сохраняют хорошее качество жизни.

Тахикардия у детей

У детей повышенный пульс нередко связан с:

Функциональными нарушениями регуляции со стороны вегетативной нервной системы
Малыми аномалиями развития сердца
Интоксикациями при инфекциях

Часто тахикардия у ребенка носит доброкачественный характер и проходит сама по себе. Но в ряде случаев могут потребоваться медикаментозная терапия или оперативное лечение.

Особые виды тахикардии

Выделяют несколько специфических форм аритмии:

Постуральная тахикардия - возникает в положении стоя
Пароксизмальная ночная тахикардия - приступы во время сна
Лекарственная тахикардия - как побочный эффект препаратов

Они требуют особых подходов к диагностике и лечению.

Тахикардия при беременности

Во время беременности частый пульс является нормой. Но в отдельных случаях возможно развитие патологической тахикардии, связанной, например, с анемией или нарушениями щитовидной железы. Эти состояния требуют коррекции под контролем врача.

Тахикардия у пожилых

В старшем возрасте повышенный пульс часто связан с:

Ишемической болезнью сердца
Артериальной гипертонией
Нарушениями ритма по типу фибрилляции предсердий
Приемом лекарств (диуретиков, β-блокаторов)

У пожилых с тахикардией выше риск развития жизнеугрожающих желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти. Необходим тщательный подбор антиаритмической терапии.