Острота зрения - это что такое в медицине?

Переоценить невозможно значение, которое имеет зрение для человека. С помощью него мы получаем львиную долю информации о вещах нас окружающих. Несколько раз мы сталкиваемся с необходимостью провести исследование остроты зрения: начиная с самого детства для приема в детский сад и школу, заканчивая устройством на работу и медкомиссией для военкомата или получения водительских прав.

В кабинете офтальмолога проверяют разную характеристику глаз, в том числе и остроту зрения. Эта процедура называется визометрия. Метод основан на использовании специальных таблиц с набором символов, которые предлагается пациенту рассмотреть с определенного расстояния. В России установлен стандарт в 5 метров. В медицине острота зрения – это способность видеть и различать два находящихся рядом объекта. Нормой считается, когда человек может увидеть с расстояния нескольких метров две точки, с дистанцией между ними в 1,45 мм.

Угол зрения

Определяет видимые размеры объектов, находящиеся рядом, как две отдельные, а не слившиеся точки. Один предмет может быть виден глазу по-разному. Все зависит от расстояния: при его уменьшении возрастает угол зрения, а, значит, и размер изображения на сетчатке глаза. Об этом вам расскажет офтальмолог. На приеме вам будет проведено определение остроты зрения. Все данные буду записаны в медицинскую карту.

Остроту определяет наименьший угол зрения, при котором еще возможно расположенные близко друг к другу точки увидеть раздельно. Такое определение остроты появилось 200 лет назад. Оно используется в современной медицине до сих пор. На основе заключения, выведенного английским ученым Робертом Гуком, была разработана таблица немецкого офтальмолога Снеллена. Доктор за физиологическую норму, которая соответствует 100% зрению, принял угол зрения равный одному градусу.

Таблица Снеллена состоит из 11 строк. Сверху расположена большая прописная буква, построчно вниз размер других уменьшается. Проверка зрения проводится с расстояния 6 метров. Высчитывается острота следующим образом: количество футов до букв – это числитель, знаменатель – расстояние, которое считается оптимальным, чтобы человек смог прочитать символы.

Проверка зрения по Сивцеву

Каждый из нас помнит таблицу Сивцева в кабинете у окулиста, которую используют русские доктора. Этот простой инструмент до сих пор пользуется большой популярностью. Таблица Сивцева – это 12 строк с буквами, размер которых с каждой последующей строчкой уменьшается. Пациент на приеме видит лишь символы. На самом деле на таблице есть вспомогательные литеры. Например, «D» слева показывает расстояние, с которого человек должен различать знаки. Для нижнего ряда это 2,5 метров, для верхнего - в два раза больше. Справа буква «V» отмечает остроту зрения в условных единицах при чтении с 5 метров:

• хорошо различим ряд снизу – 2,0;
• виден только верхний ряд – 0,1;
• видна каждая десятая строчка с расстояния 5 метров – 1,0 (нормальное зрение).

Острота зрения – это показатель, который может быть больше нормы от 1,2 до 3,0. При патологических явлениях, близорукости, дальнозоркости, катаракте, астигматизме, глаукоме острота может упасть до 0,4 и 0,05. Основная разница заключается в расстоянии, с которого человек четко видит объект. Допустим, при остроте зрения 1,0 можно рассмотреть номер автомобиля с 40 метров, при показателе 0,4 – с 16 м, не больше, иначе цифры с буквами сольются.

Если острота зрения повышенная, в повседневной жизни пользы от этого явления немного. Водители видят рано дорожные знаки и другие объекты, но способности таких людей не отличаются от тех, у кого зрение нормальное.

Таблица Орловой

Используется для диагностики детей, не умеющих читать. Здесь вместо букв напечатаны изображения. Принцип работы такой же, как и с таблицей Сивцева – размер строк книзу уменьшается. Если с расстояния 5 метров ребенок символы не распознает, значит, острота зрения низкая. В этом случае обследуемого приближают к таблице на полметра, пока он не назовет изображения верхнего ряда правильно. Правила проверки:

1. Высокий уровень освещенности (700 люкс).
2. Первым исследуется правый глаз, вторым – левый.
3. Глаза не зажмуриваются, а прикрываются заслонкой.
4. В 1-3 строчках ошибки недопустимы. С 4-6 строчки – одна ошибка. С 7-10 допускается две.
5. На просмотр знака выделяется не более трех секунд.

Значительно упростить и ускорить определение остроты зрения помогают проекторы оптотипов. Угловая величина воспроизводимого символа, независимо от расстояния до экрана, остается неизменной. Важно, чтобы обследуемый и прибор находились от экрана на одинаковом расстоянии.

Для определения остроты зрения у лежачих больных используется специальная таблица, рассчитанная на расстояние 33 см от глаза. Контролем здесь является распознавание знаков по отдельности и свободное чтение мелкого текста с пометкой на дистанцию, при которой производилось исследование.

Что такое глаз и как он работает?

Острота зрения – это удивительная совместная работа глаза, сознания и мозга. Серьезный и сложнейший механизм работы серого вещества, обеспечивающий передачу, обработку и расшифровку поступающей информации от зрительного органа, не изучен до сих пор. Речь идет об уникальных вещах – функционировании глаз вместе с сознанием. Они двигаются в стороны, вверх, вниз, давая нам максимально широкий обзор.

Сравнивать работу глаза с фотоаппаратом, как привыкли многие, совершенно не справедливо. Да, зрительный орган – это сложная оптическая система, состоящая из роговицы, хрусталика, стекловидного тела и влаги. Однако оптические устройства просто снимают изображение на пленке, а люди распознают попавшую на сетчатку информацию и, отталкиваясь от этого, действуют.

Интересные факты

О глазах есть множество интересной информации, которая, возможно, вам неизвестна:

• Каждый день за 12 часов на моргание человек тратит 25 минут.
• Близорукость – болезнь японцев. Иероглифы воспринимаются труднее букв, поэтому при чтении приходится долго фиксировать глаз на коротком расстоянии. Это портит зрение.
• Новорожденные моргать начинают с полугодовалого возраста.
• У всех с рождения серо-голубые глаза. Только через два года приобретается настоящий цвет.
• Всего 2% людей на земле имеют зеленый цвет глаз.
• Узор радужки глаза у человека, как и отпечатки пальцев, индивидуален. По нему тоже можно идентифицировать личность.
• У человека по 150 ресниц на каждом веке.
• С открытыми глазами не получится чихнуть.

Самый простой способ проверить, находится ли в норме острота зрения, это посмотреть на ночное небо, найти созвездие Большой Медведицы. Если в ручке ковша рядом со средней звездой виднеется еще одна маленькая, значит, острота нормальная. Таким способом проводились исследования у древних арабов.

Острота зрения человека: признаки нарушения

Как часто мы находим время для посещения офтальмолога, когда глаза болят, не говоря уже о профилактических целях? Однако ухудшение наступает постепенно. И человек не замечает сразу, что острота зрения падает.

А на успешное лечение можно надеяться только при своевременном выявлении дефекта. Самыми распространенными видами нарушения являются: дальнозоркость/близорукость, астигматизм, пресбиопия, катаракта. Симптомы, говорящие о снижении остроты зрения, следующие:

1. Приходится с трудом фиксировать взгляд на предметах, которые раньше хорошо виделись. Важно отметить, какие стали объекты видеться хуже – те, что вблизи, или те, что вдалеке.
2. Можно четко видеть изображения прямо перед собой и плохо, если немного отвести голову в сторону. Это говорит о частичном ухудшении качества зрения.
3. Боль, зуд, ощущение инородного тела, сухость, жжение не всегда могут являться признаками нарушения остроты зрения, но часто сопровождают серьезные заболевания глаз и говорят о перенапряжении.

Патологические причины развития нарушений

Катаракта – самая распространенная в мире причина снижения остроты зрения. Это полное или частичное нарушение прозрачности хрусталика, который находится за радужкой и зрачком. В молодости при отсутствии врожденных заболеваний зрачок совершенно прозрачный и эластичный, пропускает внутрь глаза все лучи света и мгновенно фокусируется на отдаленные и близкие предметы. С возрастом хрусталик мутнеет и теряет постепенно способность к фокусировке объектов на разных расстояниях. Катаракта – основная причина, из-за которой развивается слабовидение и слепота. После 40 лет у каждого 6 человека отмечается такое заболевание, после 80 – у каждого. Симптомы катаракты:

• Затуманивание зрения, постепенное снижение остроты.
• Появление размытости предметов.
• Снижение контрастности и яркости цвета.
• Цвет зрачка становится белым.
• Ухудшение видимости вдали и вблизи.
• Появление вокруг ярких источников света слепящих ореолов.

Улучшение остроты зрения, возможно, осуществить одним способом – провести микрохирургическую операцию, во время которой помутневший хрусталик заменяется искусственной имплантом. Это безопасная операция, после которой абсолютное большинство пациентов вновь приобретают высокую остроту зрения.

Дальнозоркость и близорукость

Дальнозоркость (гиперметропия) – недуг, при котором изображение формируется за сетчаткой глаза. Причина развития данной патологии кроется в короткой глазной оси или плохой преломляющей силе хрусталика, которой недостаточно для создания нормального фокусного расстояния.

Близорукость (миопия) – создание объекта перед сетчаткой. Болезнь бывает рефракционной и осевой. В первом случае увеличивается преломляющая сила хрусталика либо роговицы, во втором – длина глаза. Формирование недостаточного фокусного расстояния.

Астигматизм – нарушение вызвано изменением формы глазного яблока. Оно становится овальным, в норме глаз абсолютно круглый. Патология развивается, как правило, в детстве и сопровождается близорукостью или дальнозоркостью. Если вовремя не начать лечение – это может привести к резкому ухудшению остроты зрения или косоглазию.

Пресбиопия

«Болезнь коротких рук» - так этот недуг по-другому называют. Большинство людей страдает данным видом нарушения после 40 лет. При пресбиопии потеря остроты зрения проявляется в затруднении видимости мелких предметов и шрифта вблизи. Приходится отодвигать газетку подальше, вышивкой заниматься на расстоянии.

Симптомы и причины пресбиопии

Первое, что должно насторожить человека, - размытость объектов на близком расстоянии. Приходиться напрягать глаза, чтобы настраивать четкость изображения из-за чего развивается усталость глаз, головные боли, астенопия. Все изменения, связанные с пресбиопией вызваны возрастными процессами в структуре хрусталика и внутриглазной мышцы.

Самый очевидный и эффективный способ коррекции – очки для чтения и прогрессивные линзы, которые используются исключительно при работе на близком расстоянии. Хирургическое вмешательство также возможно, но это крайняя мера, которая сопряжена с некоторыми рисками.

Амблиопия

Патологическое нарушение, именуемое «немощный глаз». Составляет треть всех имеющихся заболеваний у детей, связанных с органом зрения. Это тяжелая болезнь, приводящая к опасным осложнениям. Причиной, вызвавшей подобное нарушение остроты зрения, может стать приобретенный дефект или врожденная аномалия. При амблиопии наблюдается ухудшение состояния одного или двух глаз одновременно.

Развивается патология часто на фоне косоглазия, катаракты, астигматизма, дальнозоркости, помутнения роговицы, нистагмы. Основные изменения происходят в области зрительной коры головного мозга. Информация принимается в искаженном виде, которая поступает в глаза, острота зрения падает и не корректируется очками.

Вспомогательные причины ухудшения зрения

В качестве дополнительных факторов риска, развивающих патологические процессы, выделяют:

1. Длительную работу за компьютером.
2. Перенапряжение глазных мышц.
3. Плохое освещение помещение при работе.
4. Наличие зрительных раздражителей (слишком яркие цвета или сильное освещение и т. д.).
5. Злоупотребление алкоголем, курение.

Острота зрения: лечение и профилактика

Чтобы замедлить процесс старения глаз и сохранить их здоровье, рекомендуется принимать комплексы, содержащие незаменимые каротиноиды, ферменты и антиоксиданты. Например, биологически-активная добавка к пище Окувайт® Форте. Её компоненты - лютеин, зеаксантин, витамины С и Е, селен и цинк, помогают справиться с утомлением глаз, а также предотвратить снижение остроты зрения*.

Массовая компьютеризация является основной причиной развития остеохондроза и проблем со зрением. Никто не откажется от компьютера, но это и не нужно. Важно правильно распределить на глаза нагрузку. Офтальмологи рекомендуют установить монитор так, чтобы основной источник освещения располагался сбоку, рассеивая прямые блики, а сам находился не ближе 50 см к глазам.

Солнцезащитные очки – не только стильный аксессуар гардероба, но и реальное средство защиты от яркого света, помогающее сохранить зрение. Помимо лекарственной терапии и очков, которые пропишет окулист при выявлении нарушения, нужно принимать витамины для глаз: A, B, C, E. Специальная гимнастика, 15-минутный отдых несколько раз в течение дня от компьютера поможет сохранить зрение надолго.

*Инструкция БАД к пище Окувайт® Форте