Псориаз: первые признаки, виды, лечение
Псориаз – это наиболее распространенная разновидность хронического дерматоза. Это сложное заболевание, которое может проявляться по-разному и иметь разное происхождение. В большинстве случаев псориаз считается неопасной для жизни человека болезнью. Но имеются сведения о смертельном исходе этого недуга в связи с его неправильным лечением.
Человек одновременно может болеть несколькими формами псориаза.
Кто может заболеть?
Псориаз может проявиться у людей любого возраста и пола.
У грудных деток первые признаки псориаза проявляются в паховых складках и напоминают потничку.
У взрослых людей псориаз может начинаться в основном двумя разными способами:
1. Небольшие папулы плотные на ощупь. Они могут располагаться на ладонях, локтях, реже на коленных и голеностопных суставах. Если присутствуют зуд и болезненные ощущения при дотрагивании, то это реальные признаки псориаза, а не простого раздражения. С этими симптомами нужно срочно обратиться к врачу, так как единичные папулы быстро перерастут в бляшки. А вылечить их очень сложно. Место поражения вызывает сильный зуд и неприятные ощущения.
2. Появилось красное пятно округлой формы. Для этого высыпания характерно наличие большого количества белесых чешуек. В ходе развития болезни эти высыпания утолщаются и уплотняются, а также становятся выпуклыми. Данные высыпания формируют псориатические бляшки. На вид они напоминают капли парафиновой свечи, застывшие на коже.
Первые признаки болезни
Начинающийся псориаз выражается в появлении папул, которые представляют собой небольших размеров шелушащиеся узелки. Они имеют темно-розовый цвет, на ощупь плотные, над поверхностью кожи немного выступают.
Первым признаком псориаза может стать появление сыпи на участках тела, которые в наибольшей степени могут подвергаться трению, а кожа в этих местах сухая. Это такие места:
- ладони или локти;
- под коленками;
- голени;
- боковые части поясницы;
- паховые складки;
- волосистая часть головы.
Месторасположение сыпи зависит от формы заболевания.
Начальная стадия псориаза на коже еле заметна и не доставляет дискомфорта больному. Но именно раннее лечение поможет избежать тяжелых форм данного заболевания, при которых происходит поражение ногтей рук и ног, слизистых поверхностей, а далее - суставов человека.
Для псориаза характерны три отличительных признака:
- «Эффект стеаринового пятна». При проведении соскабливания бляшки мелкие и прозрачные чешуйки легко отслаиваются.
- «Эффект терминальной пленки». Если удалить чешуйки, то кожа на этом месте будет тонкой, блестящей, а также она будет красной.
- «Эффект кровавой росы». После соскабливания на коже выступают малюсенькие капельки крови.
Также проявление псориаза может характеризоваться изменением и расслоением ногтей.
Виды псориаза
Единой классификации данного заболевания пока не разработано, но выделяют его основные виды в соответствии с характером сыпи.
Первый вид – непустулезный, он характеризуется распространением сыпи по всей поверхности кожных покровов. Включает в себя такие подвиды, как:
- Простой (вульгарный) или по-другому обыкновенный, он наиболее распространен среди всех видов псориаза. Обычно протекает в стабильной хронической форме.
- Псориатическая эритродермия всегда проходит в тяжелой форме, сильно повреждая кожу. Может спровоцировать другие смертельно опасные болезни.
Второй основной вид псориаза – пустулезный. Он характеризуется формированием не папул, а таких образований, как пустулы. Они представляют собой пузырьки на коже, внутри которых собирается серологическая жидкость. Данный вид заболевания может быть распространен как по всей поверхности тела, так и на конкретном участке, чаще всего это ладони и ступни.
Выделяют следующие подвиды пустулезного псориаза:
- персистирующий акродермит (псориаз подошв ног и ладоней рук);
- пальмоплантарный вид Барбера (хронически протекающий пустулез конечностей);
- генерализованный псориаз фон Цумбуша;
- псориатическое герпетиформное импетиго;
- кольцевая эритема;
- аннулярная разновидность пустулезного псориаза.
В данную классификацию не входят, но относятся к псориазу следующие формы этого заболевания:
- лекарственно-зависимый;
- себорейноподобный псориаз возникает на волосистой части головы, кожа приобретает желтоватый оттенок, воспалительный процесс отсутствует;
- обратный на поверхностях сгибов и кожных складках;
- экссудативный.
Основные теории появления недуга
Ученые пока не дают точного ответа на вопрос о том, от чего появляется псориаз.
В соответствии с иммунной теорией, причиной возникновения псориаза становятся нарушения в работе иммунной системы человека. То есть иммунитет реагирует на клетки кожи как на агрессоров и начинает борьбу с ними. Эту теорию также подтверждает и то, что первые признаки псориаза зачастую возникают на фоне различных заболеваний инфекционного происхождения, таких как тонзиллит, гайморит и др.
Вторая теория возникновения псориаза – генетическая. То есть гены человека предрасположены к проявлению псориаза.
Эндокринная теория предполагает, что толчком к проявлению заболевания является ненормальный уровень гормонов. Необходимый уровень гормонов контролирует нормальный процесс деления клеток кожи. А если гормонов слишком мало или слишком много, то клетки кожи начинают усиленно делиться, от чего появляется псориаз. В поддержку этой теории говорит и то, что зачастую псориаз может возникнуть в период гормональных перестроек организма, таких как беременность, менструация или овуляция. Но ученые пока не могут выявить гормон, ответственный за проявление первых признаков псориаза и его дальнейшее развитие.
Сторонники нейрогенной теории говорят о том, что недуг возникает вследствие стрессов и психоэмоционального перенапряжения. Вазомоторный невроз служит причиной сужения сосудов, что влечет за собой снижение кровоснабжения кожи.
Нарушение процессов обмена в организме также может стать причиной появления псориаза. Было замечено, что у людей, которые страдают от псориаза, может быть повышен уровень холестерина, понижена температура тела, есть нехватка витаминов, микроэлементов, углеводов в организме.
Причины возникновения псориаза
Итак, обобщив все вышесказанное, можно понять, что может спровоцировать появление недуга в обычной жизни:
- стрессы, эмоциональные и физические перегрузки;
- заболевания инфекционного происхождения;
- изменения гормональной системы;
- различные повреждения кожи, такие как обморожения, ожоги или травмы;
- прием лекарств, к примеру, антибиотиков, иммуностимуляторов, витаминов и др.;
- несбалансированное питание, злоупотребление алкоголем;
- резкая смена климата;
- другие заболевания кожи.
Лечение псориаза
Самостоятельно пытаться вылечить псориаз нельзя, а в первую очередь необходимо направиться на прием к дерматологу. Недуг должен лечиться комплексно с использованием наружных средств, введением инъекций и применением инструментальных методов лечения.
Заболевание требует обязательного лечения, так как со временем при отсутствии лечения бляшки покрывают все большие участки тела. Критической стадии заболевание достигает на 3-4 год после появления и вызывает необратимые последствия, такие как псориатический артрит (воспаление суставов) или эритродермия (тяжелейшее поражение кожи).
Для наружного лечения и ухода используют шампуни, мази, кремы, гели. Наиболее эффективные препараты:
- средства на гормональной основе;
- лекарственные препараты на основе продуктов переработки нефти;
- мази с солидоловой или жировой основой;
- кремы с ипритом.
К некоторым препаратам может развиться привыкание, поэтому длительность их применения должна быть ограничена.
Лекарственные средства для приема внутрь
Лекарственные препараты помогают излечить не только псориаз, но и улучшить функционирование внутренних органов. Перечень препаратов, которые могут назначить больному псориазом на приеме у дерматолога:
- антибиотики;
- антигистаминные средства;
- успокоительные препараты;
- иммуномодулирующие препараты;
- нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты;
- энтеросорбенты;
- гепатопротекторы, а также ферменты.
Обычно препараты для приема внутрь назначают только после того, как местная терапия не принесла желаемого результата. Большинство препаратов имеют противопоказания и вызывают побочные действия, поэтому их следует пить по назначению врача и точно соблюдать режим и дозу приема препарата.
Немедикаментозные способы лечения псориаза
Среди них существуют следующие способы:
- лазерная, магнитная, а также электротерапия;
- ПУВА-терапия;
- ультрафиолет;
- рентгеновское облучение;
- лечение лазером.
Как можно уберечься от псориаза?
Это заболевание может рецидивировать, то есть, затухнув, вспыхнуть с новой силой. Вот простые правила профилактики:
- физический и эмоциональный отдых;
- использовать гигиенические средства для кожи с лечебными свойствами либо нейтральные;
- хорошее сбалансированное питание;
- беречься от травм, ожогов и т. п.;
- препараты применять по инструкции и по назначению врача;
- своевременно лечить инфекционные болезни.
Благодаря этому псориаз на долгое время может перейти в стадию ремиссии и не беспокоить человека.