Межъядерная офтальмоплегия: причины, симптомы и лечение
Зрение – важнейший инструмент восприятия мира человеком. Любые патологические отклонения приводят к дискомфорту и дезориентации. Глазные яблоки в обычной жизни двигаются рефлекторно или произвольно, но непременно синхронно.
Офтальмоплегия – что это за болезнь?
За здоровое движение глазных яблок отвечают мышцы и нервы. Так, например, если человек смотрит вправо, то один глаз перемещается к виску, а второй к носу. Такое действие обеспечивается слаженным взаимодействием прямых латеральных и медиальных мышц под бдительным контролем глазного двигательного нерва. Такой механизм регулируется мостовым центром взора.
Межъядерная офтальмоплегия – это расстройство, заболевание, которое влечет за собой паралич части или всех глазных мышц. Происходит повреждение волокон мостового центра, связь разрывается, и движение глазных яблок перестает быть синхронным.
Внешне такая патология глаз выглядит так, будто каждое глазное яблоко живет само по себе, они будто разъезжаются в стороны. Чаще всего патология затрагивает горизонтальное движение глаз, но встречаются случаи и вертикального отклонения, когда глаза находятся на разном уровне.
Основные симптомы
Основным признаком межъядерной офтальмоплегии является невозможность нормального синхронного движения глазных яблок. Стандартное отведение к виску одного глаза не провоцирует последующее отведение к носу другого глаза, что приводит к неконтролируемым подергиваниям в здоровом яблоке.
Повреждение нервных волокон провоцирует появление следующих характерных признаков:
- У пациента возникает ощущение раздвоения картинки.
- Зрение становится нечетким, картинка расплывается.
- У больного наблюдается опущение (птоз) век.
- Если межъядерная офтальмоплегия спровоцирована иным заболеванием, то пациент испытывает общую слабость и затруднения в глотании.
При такой патологии способность рассматривать предметы вблизи, что сопровождается сведением глазных яблок к переносице, не теряется полностью, хотя и может сопровождаться помутнением картинки.
Причины появления болезни
Описываемая патология делится на два вида:
- Врожденная.
- Приобретенная.
Независимо от характера болезни причины синдрома межъядерной офтальмоплегии кроются в расстройстве центральной нервной системы человека. Рассматривая вопрос более подробно, специалисты выделяют ряд факторов, которые способствуют получению врожденного заболевания:
- Расстройства психогенного характера.
- Энцефалит.
- Менингит.
- Повреждение глазной орбиты.
- Рассеянный склероз.
Как показывает медицинская статистики, врожденная офтальмоплегия чаще всего сопровождается рядом иных заболеваний, которые затрагивают глазные яблоки и качество зрения человека.
Приобретенный синдром межъядерной офтальмоплегии провоцируется следующими недугами:
- Серьезные повреждения ЦНС (инсульт, рассеянный склероз).
- Заболевания инфекционного характера (сифилис, туберкулез и др.).
- Развитие опухоли мозга.
- Патологические процессы в организме, затрагивающие сосудистую систему.
Кроме того, межъядерная офтальмоплегия может оказаться следствием отравления, столбняка, дифтерии, радиоактивного облучения. На сегодняшний день медицина обладает средствами для борьбы с описанной патологией. Так, в Москве наибольшей популярностью пользуется клиника Федорова С. Н., которая занимается исключительно микрохирургией глаза.
Как диагностировать заболевание?
При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы своевременно установить диагноз и назначить лечение. Патология диагностируется визуально при проверке движения глазных яблок. Однако специалисты назначают ряд дополнительных обследований, чтобы подтвердить или опровергнуть опасения и выявить исходную причину болезни.
Пациент должен будет пройти следующие обследования:
- Компьютерную томографию шеи и головы, которая позволяет обнаружить наличие новообразований.
- Рентгеновское обследование черепа для выявления признаков травмы.
- Ангиографию сосудов мозга, чтобы установить возможные проблемы с кровообращением.
- Магнитно-резонансную томографию, которая является основным способом диагностирования рассеянного склероза и инсульта.
Весь комплекс позволяет не только выявить причины заболевания, но и грамотно подобрать эффективное лечение.
Лечение и профилактика
Метод лечения напрямую зависит от причины, вызвавшей патологию, и от степени поражения глаза. Основной смысл терапии – это устранение базовых причин болезни, облегчение симптоматики и максимальное восстановление работы глазных мышц.
Лечение с использованием лекарственных препаратов может заключаться в применении:
- противовоспалительных препаратов;
- лекарств, которые борются с обезвоживанием;
- витаминов В и С;
- сосудорасширяющих;
- ноотропных средств для стабилизации работы нервной системы;
- препаратов, позволяющих устранить мышечную слабость;
- стабилизирующих процессы метаболизма.
Комплекс терапии будет зависеть от результатов обследования и должен назначаться только лечащим врачом.
Применяются также методы физиотерапии:
- электрофорез.
- фонофорез.
- иглорефлексотерапия.
В ряде случаев специалисты рекомендуют прибегать к хирургическому вмешательству, а именно к расширению артерий и удалению сгустков крови. С этим успешно справляются, например, в клинике Федорова С. Н., где работают высококвалифицированные специалисты.
Отмечается, что дети с врожденной межъядерной офтальмоплегией довольно быстро учатся компенсировать слабость мышц и впоследствии могут не иметь проблем со зрением. Для профилактики заболевания достаточно регулярно проходить профилактическое обследование, чтобы своевременно выявить возможные отклонения. Важно при этом поддерживать здоровье собственной нервной системы и избегать нежелательных перегрузок.
Возможные осложнения и прогнозы
Прогнозировать в отношении любого заболевания достаточно проблематично. При межъядерной офтальмоплегии многое зависит от степени поражения глаз и от исходной причины болезни, а значит, от правильного лечения.
Так, в случае с рассеянным склерозом известно, что данная патология неизлечима, однако современная медицина способна значительно замедлить развитие болезни. При инсульте все зависит от своевременности и грамотности лечения.
Как уже отмечалось, офтальмоплегия часто является симптомом более серьезного заболевания, поэтому нельзя относиться к ней невнимательно. Любые осложнения могут быть критичными для общего состояния здоровья пациента, что также скажется на его продолжительности жизни (в случае с раком, инсультом или рассеянным склерозом).
Подводя итог, смело можно говорить, что прогноз – дело субъективное, а здоровье человека зависит от множества факторов. Главное - вовремя обращать внимание на тревожные признаки.