Врач-терапевт: должностная инструкция, необходимое образование, условия приема на работу, должностные обязанности и особенности выполняемой работы

Врач-терапевт - одна из самых распространенных медицинских специальностей. Доктора работают в поликлиниках и стационарах, в санаториях и центрах медицинских осмотров. Их деятельность регулирует должностная инструкция врача-терапевта. Мы познакомимся с общими функциональными обязанностями, условиями приема на работу, требованиями к образованию специалиста и иными важными положениями данного документа.

Общие положения инструкции

Начнем с первого пункта должностной инструкции врача-терапевта. "Общие положения" содержат в себе следующее:

  1. Настоящий документ (должностная инструкция) призван определять функциональные обязанности, ответственность и права терапевта.
  2. Решение о назначении специалиста на должность, а также об освобождении врача от рабочих обязанностей принимает заведующий ЛПУ (лечебно-профилактическим учреждением) в соответствии с российским трудовым законодательством.
  3. Специалист подчиняется заведующему, руководителю подразделения, отделения ЛПУ (или лицу, временно его замещающему в установленном законодательством порядке).
  4. На время отсутствия самого врача-терапевта на рабочем месте (случаи болезни, отпуска, декретного перерыва и проч.) его обязанности, права и ответственность временно переходят к иному сотруднику по установленному ТК порядку.

Требования к образованию специалиста

Стандартная должностная инструкция врача-терапевта вводит следующие требования к подготовке специалиста:

  • Высшее медицинское образование.
  • Специализация (или послевузовская подготовка) по направлению "Терапия".

Основные требования к подготовке доктора

Должностная инструкция врача-терапевта (участкового, по медосмотрам, дневного стационара и проч.) предполагает, что соискатель должен знать:

  • Российскую Конституцию.
  • Нормативные, правовые, законодательные акты в области здравоохранения Российской Федерации.
  • Базовые положения законодательства РФ по вопросам: охрана здоровья российских граждан, медицинское обязательное страхование, территориальные программы госгарантий бесплатной медпомощи населению (виды медицинской помощи, что предоставляются людям бесплатно, по программе обязательного медстрахования российских граждан, за счет федерального, регионального и местного бюджетов).
  • Принципы организации терапевтической врачебной помощи в России, работы больничных и поликлинических учреждений, служб неотложной и скорой медпомощи детям, подросткам и совершеннолетним гражданам.
  • Вопросы связи болезней с профессией.
  • Основания привлечения доктора-терапевта к ответственности - дисциплинарной, административной, гражданской, уголовной.
  • Основные положения патологической и нормальной анатомии, патологической и нормальной физиологии, взаимосвязи функциональных структур человеческого организма, уровни их (структур) регуляции.
  • Основы водно-электролитного обмена в организме, его щелочно-кислотного баланса.
  • Типы дисфункций организма, принципы их терапии.
  • Функционирование систем гомеостаза и кроветворения, патофизиологию и физиологию свертывающей структуры крови, основы кровезамещающего лечения, нормальные и патологические показатели гомеостаза.
  • Патогенез и клиническую симптоматику основных терапевтических (взрослых, детских и общих) заболеваний, их диагностику, терапию и профилактику. Симптомы пограничных состояний, наблюдаемые в терапевтической клинике.
  • Основные сведения по фармакотерапии касательно клиники внутренних болезней. Фармакокинетику и фармакодинамику главных групп лекарственных препаратов. Осложнения, вызываемые основными видами медикаментов, методики их коррекции.
  • Основы реактивности человеческого организма, иммунологии.
  • Организацию служб реанимации и интенсивной терапии в медицинском учреждении. Оборудование, установленное в палатах интенсивной терапии и реанимационной помощи.
  • Основы немедикаментозного лечения, а также физиотерапии, ЛФК (лечебного физкультурного комплекса), врачебного контроля за состоянием пациента. Показания и противопоказания к санаторно-курортной реабилитации, лечению.
  • Организацию мониторинга нежелательных и побочных эффектов от приема медикаментов, случаи отсутствия терапевтического эффекта от их применения на территории РФ.
  • Базу рационального питания здоровых граждан, диетотерапию страдающих от различных заболеваний.
  • Организацию противоэпидемических мероприятий в очагах распространения инфекции.
  • Медико-социальную экспертизу, проводящуюся при внутренних заболеваниях.
  • Организацию диспансерного наблюдения как за здоровыми, так и за заболевшими гражданами.
  • Вопросы профилактики.
  • Методику, разновидности санитарной и медико-просветительской работы.
  • Организацию медпомощи гражданской обороны.
  • Правила трудового локального распорядка в медучреждении.
  • Нормативы и правила охраны труда, противопожарных мероприятий, техники безопасности.

Специальные требования к подготовке доктора

Должностная инструкция врача-терапевта (стационара, поликлиники, курорта, санатория и проч.) подразумевает наличие и специальных требований к подготовке доктора. Он должен знать:

  • Современные методы профилактики, лечения, диагностики и реабилитации заболеваний.
  • Содержание терапии и ее разделы (как клинической самостоятельной дисциплины).
  • Организацию, задачу, структуру, штаты, оснащение терапевтического подразделения медицинского учреждения.
  • Актуальные нормативные, правовые, методические и инструктивные документы по своему профилю.
  • Правила оформления медицинских документов.
  • Порядок проведения экспертиз временной нетрудоспособности граждан, а также медико-социальных экспертиз.
  • Принципы планирования работы и отчетности терапевтического отделения.
  • Метод и порядок контроля деятельности терапевтической службы.

Руководство к работе

Должностная инструкция врача-терапевта предполагает, что в трудовой деятельности специалист руководствуется следующим:

  • Актуальные правовые и нормативные документы по вопросам его деятельности.
  • Локальные (в рамках медицинского учреждения-работодателя) нормативные акты, распоряжения, приказы и проч.
  • Должностная инструкция врача-терапевта (участкового, при стационаре, санатории и проч.).

Главные задачи на рабочем месте

Должностная инструкция врача-терапевта отделения определяет следующие основные задачи трудовой деятельности специалиста:

  • Получать полную информацию о заболевании пациента.
  • Применять современные и объективные методы обследования пациента.
  • Выполнять полный перечень работ для диагностики болезни, патологии, оценки состояния как клинической ситуации, так и общего состояния больного по российским стандартам медицинской помощи.
  • Обосновывать клинический диагноз, а также тактику лечения пациента.
  • Осуществлять первичную профилактику заболеваний так называемых групп риска.
  • Оформлять и отправлять в отделение Роспотребнадзора экстренные извещения в случае выявления профессионального либо инфекционного заболевания.

Доктор должен выявлять...

Должностная инструкция врача-терапевта поликлиники предполагает, что доктор должен уметь выявлять:

  • Как общие, так и специфические симптомы болезней.
  • Факторы риска прогрессирования неинфекционных хронических заболеваний.

Доктор должен определять...

Должностная инструкция врача-терапевта (санатория, стационара, поликлиники и проч.) предписывает, что специалист должен уметь определять:

  • Показания для госпитализации пациента и непосредственно организовывать ее.
  • Уровень нарушения гомеостаза в организме больного (и выполнять должные меры по его нормализации).

Доктор должен проводить...

Должностная инструкция врача-терапевта (дневного стационара, например) предполагает, что специалист самостоятельно проводит:

  • Экспертизу временной (по болезни) нетрудоспособности граждан.
  • Дифференциальную диагностику.
  • Необходимые противоэпидемиологические мероприятия в случае выявления инфекции.
  • Диспансеризацию как заболевших, так и здоровых граждан.

Должностные обязанности специалиста

Продолжаем разбирать должностную инструкцию врача-терапевта (по медицинским осмотрам, в стационаре, поликлинике, санатории). Документ предписывает следующие функциональные обязанности доктора:

  • Оказание квалифицированной медпомощи по своей специальности.
  • Определение тактики ведения больного согласно действующим нормативам и стандартам.
  • Разработку плана обследования пациента.
  • Постановку или подтверждение диагноза на основе клинических обследований, сбора анамнеза.
  • Назначение необходимого лечения, контроль за его исполнением.
  • Организацию диагностических, терапевтических и реабилитационных процедур.
  • Консультативную помощь специалистам иных отделений ЛПУ.
  • Руководство (при наличии) подчиненным средним и младшим медперсоналом.
  • Участие в занятиях по повышению квалификации.
  • Планирование, анализ собственной трудовой деятельности.
  • Экспертизу временной трудовой нетрудоспособности, определение показаний для медико-социального обследования.
  • Своевременное исполнение приказов и распоряжений непосредственного руководства, нормативных и правовых актов по своей работе.
  • Соблюдение правил внутреннего распорядка, санитарно-эпидемиологического режима, техники безопасности, а также охраны труда.

Права работника

Должностная инструкция врача-терапевта (участкового поликлиники) предполагает наличие следующих прав у специалиста:

  • Устанавливать диагноз по специальности.
  • Назначать необходимые методы диагностики.
  • Проводить терапевтические, реабилитационные, диагностические и профилактические процедуры.
  • Обращаться за консультацией к другим специалистам ЛПУ.
  • Вносить предложения руководству медучреждения по совершенствованию работы организации.
  • Контролировать деятельность подчиненных, отдавать им необходимые распоряжения в пределах своих служебных полномочий.
  • Запрашивать, получать и пользоваться информацией, необходимой для работы.
  • Принимать участие в совещаниях, научно-исследовательских конференциях.
  • Проходить согласно установленному порядку аттестацию для повышения собственной врачебной категории.
  • Повышать квалификацию не реже раза в 5 лет.

Ответственность специалиста

Последний важный пункт должностной инструкции. Врач-терапевт несет полную ответственность:

  • За качественное и своевременное исполнение собственных служебных обязанностей.
  • Организацию своей деятельности.
  • Своевременное и полное исполнение распоряжений и приказов руководства.
  • Качественное и своевременное заполнение медицинских документов по своей работе.
  • Деятельность подчиненных работников.
  • Предоставление статистической информации и иных данных по своей работе.

Мы вкратце познакомились с аспектами деятельности врача-терапевта на основе должностной инструкции специалиста. Также разобрали требования к соискателю на данное вакантное место, к широте его профессиональной подготовки.

Комментарии