Бурсит локтя: лечение, причины возникновения, возможные последствия

Бурсит локтя – воспалительный процесс, протекающий в синовиальной сумке. Причинами его возникновения являются повышенная нагрузка, микротравмы, некоторые болезни.

В воспаленном локтевом суставе образуется мягкое уплотнение. В остром периоде появляется резкая боль и наблюдаются признаки воспаления. Для хронической формы характерна незначительная болезненность и скованность движения при отсутствии выраженного воспаления. При присоединении инфекции возникает отечность, резкая боль и интоксикация. Диагноз ставится на основании имеющихся признаков, а при надобности выполняется пункция, рентгенография, томография. Лечение проводится консервативным путем или при помощи хирургического вмешательства.

Особенность болезни

Симптомы и лечение бурсита сустава могут быть самыми различными, все зависит от особенностей протекания болезни. Воспаление может быть асептическим или гнойным, протекать в острой или хронической форме. Зачастую развивается вследствие микротравм или перегрузки сустава. Появляется чаще у спортсменов. В основном болезнь поражает людей молодого возраста. При этом мужчины страдают гораздо чаще женщин.

Бурса – щелевидное образование, которое содержит небольшое количество жидкости и располагается рядом с выступающими участками костной ткани. Оно выполняет своего рода функцию амортизатора, защищая окружающие ткани от чрезмерного трения или давления. При микротравмах в бурсе возникает воспаление, а внутренняя ее оболочка начинает активно вырабатывать жидкость. В результате этого она приобретает вид плотного мешочка и начинает выпячиваться.

При продолжительном протекании болезни образуются спайки с рядом расположенными тканями, а в капсуле наблюдаются очаги фиброза, а иногда происходит процесс кальцификации. При проникновении инфекции в бурсе развивается воспаление гнойного характера, которое распространяется на рядом расположенные ткани и органы.

Основная классификация

Лечение бурсита локтя во многом зависит от формы протекания болезни. Доктора выделяют асептический и инфекционный тип болезни. Асептический бурсит может быть травматическим и посттравматическим. Причиной травматической формы бурсита является травма. Спровоцировать болезнь может разрыв связок или растяжение.

Посттравматическое воспаление, протекающее в синовиальном мешке, проявляется на фоне изменений, спровоцированных травмой. Зачастую болезнь диагностируют на этапе проведения реабилитации после ранее полученной травмы. При этой форме бурсита в суставной полости не обнаруживаются возбудители инфекции.

Инфекционный тип поражения появляется после проникновения болезнетворных микроорганизмов в бурсу. Зачастую провоцируют воспаление стафилококки и гонококки. Для проведения лечения применяют антибактериальные средства.

Бурситы локтевого сустава подразделяются по клиническому протеканию. Они могут быть:

• острыми;
• хроническими;
• рецидивирующими.

Острая форма протекания болезни характеризуется выраженной симптоматикой, интоксикацией и резким повышением температуры. Сильное воспаление может спровоцировать нарушение работы внутренних органов. Острая форма в основном проходит самостоятельно через 1-2 недели. Однако повторная травма может спровоцировать переход болезни в хроническую форму.

Хронический бурсит сопровождается слабо выраженной симптоматикой. Признаки протекания болезни наблюдаются очень долго. Рецидивирующая форма протекает с периодическими обострениями. Они могут быть вызваны инфекцией, травмой или физическими нагрузками.

Существует также определенная классификация бурситов, которая подразделяется по характеру экссудата. Воспаление синовиального мешка может быть гнойным, серозным и геморрагическим.

Серозный бурсит образуется на самом первоначальном этапе протекания болезни. В процессе протекания воспаления выделяется значительное количество патологической жидкости. По имеющимся характеристикам она напоминает синовиальную жидкость. От переизбытка жидкости бурса надувается и напоминает подкожную опухоль.

Гнойный бурсит диагностируется, если в экссудате обнаруживаются гнойные микроорганизмы. Они могут через время проникать в синовиальную полость через небольшие ссадины на кожных покровах из расположенного рядом очага гнойной инфекции. Иногда может распространиться даже за пределы бурсы, провоцируя флегмону или гнойный артрит.

Фиброзный выпот характеризуется наличием белка, из которого затем образуется тромб. Геморрагическая форма болезни характеризуется тем, что жидкость внутри бурсы имеет красноватый оттенок, так как содержит эритроциты. Возникает эта форма болезни в результате травм. Кроме того, может возникать смешанная форма заболевания.

Причины возникновения

Вне зависимости от симптомов и лечения бурсита, причины его возникновения в основном связаны с постоянными физическими нагрузками. Болезнь в основном обнаруживается у людей, которые перегружают сочленение на тренировках. Кроме того, бурсит диагностируется у людей, которые вынуждены постоянно совершать однообразные движения локтевым суставом.

Вероятность развития болезни повышается с возрастом. Патологический процесс может быть спровоцирован различного рода воспалительными, эндокринными и аутоиммунными нарушениями, в частности, такими как:

• ревматоидный артрит;
• подагра;
• красная волчанка;
• псориаз;
• склеродермия;
• болезнь Крона.

Отрицательно воздействует на общее состояние бурсы:

• отравление;
• продолжительное переохлаждение;
• чрезмерный вес;
• аллергия.

При протекании аллергической реакции выделяется довольно значительное количество антител. В острой фазе развивается воспаление.

Основная симптоматика

Независимо от формы бурсита, симптомы во всех случаях будут очень неприятными и болезненными. Среди основных признаков нужно выделить такие как:

• отечность в области воспаления;
• припухлость;
• покраснение;
• повышение температуры.

Может быть также дополнительная симптоматика, которая проявляется в виде потливости, головной боли, апатии, слабости, потери аппетита.

Если своевременно не обратиться к доктору и не провести лечение, симптомы бурсита локтевого сустава будут только нарастать. В таком случае суставная сумка значительно увеличивается в размерах, подвижность руки ухудшается, и сгибание ее становится болезненным.

Проведение диагностики

Лечение бурсита локтя проводится только после комплексной диагностики, так как это позволит подобрать требуемую методику терапии. Доктор проводит визуальный осмотр, после чего назначает лабораторное и инструментальное исследование.

Лабораторные методики подразумевают под собой сдачу анализов крови и мочи. Применяются инструментальные методики, а именно:

• ультразвуковая диагностика;
• томография;
• пункция.

УЗИ помогает определить размер бурсы и ее содержимое. Данное исследование также помогает отличить воспаление от других возможных новообразований в этой области. Томография считается высокоэффективной методикой, которая помогает детально изучить анатомию синовиальной сумки.

Пункция помогает определить причину, по которой образовался острый воспалительный процесс. Процедура проводится в условиях стационара при помощи тонкой иглы для инъекций. Синовиальная сумка локтя имеет неглубокое расположение. Из воспаленной полости сумки при этом убирают жидкое вещество, после чего боль становится слабее.

Особенность лечения

Методы лечения бурсита локтя подразумевают под собой применение консервативных методик с применением противовоспалительных средств и антибиотиков. В тех случаях, когда все эти средства не дают никаких результатов или болезнь приобрела хронический характер с замещением накопленной жидкости соединительной тканью, проводится операция. В обоих случаях строго ограничивается подвижность конечности фиксирующими повязками.

Кроме того, применяются средства физиотерапии, а также народные методики, благодаря чему можно довольно быстро и результативно избавиться от имеющейся проблемы.

Медикаментозная терапия

При подозрении на бурсит локтя лечение нужно начинать с обездвиживания руки. Затем сочленение фиксируется при помощи косыночных или давящих ортопедических повязок. При довольно сильных травмах может применяться гипсовая лангета. Иногда после незначительного состояния покоя болезненность снижается и не требуется применение медикаментозных препаратов.

Если отечность незначительная, то применяется «Фастум гель», мазь Вишневского, «Финалгон». Лекарственное средство наносится на воспаленный и пораженный сустав. При острой форме этой болезни применять наружные средства категорически запрещено, так как это может спровоцировать отечность.

С целью обезболивания и снижения признаков воспаления применяются противовоспалительные средства. Если в синовиальном мешке накопилось немного жидкости и нет сильной боли, то применяются мази «Диклофенак», «Ибупрофен». Их наносят прямо на пораженный и воспаленный сустав. Однако лечение бурсита локтя мазями можно применять, только если на кожных покровах нет открытых ран.

Если симптоматика проявляется довольно ярко, больному назначают противовоспалительные препараты. Таблетки принимают после потребления пищи, чтобы снизить негативное воздействие на органы пищеварения. В первые дни лечение бурсита суставов может проводиться путем применения внутримышечных инъекций. Их также рекомендуют применять больным с болезнями ЖКТ.

Хирургическое вмешательство

Лечение заболевания бурсит локтя проводится при помощи операции, однако к подобной методике прибегают в самом запущенном случае и при хроническом протекании болезни. Подобное вмешательство выполняется под местным наркозом. Существует два вида операции, а именно: открытая и артроскопическая.

При открытом способе не требуется применения специальных приспособлений, и занимает все это по времени примерно 1 час. Пораженные участки удаляют через разрез, а после этого сшивают. Реабилитация занимает 1-2 недели.

Артроскопический метод считается более эффективным. Через небольшие разрезы в полость вводятся хирургические приспособления, при помощи которых проводится удаление измененной ткани. Реабилитация после применения подобной методики занимает всего лишь несколько дней.

Другие методики

В лечении бурсита важную роль играют физиотерапевтические методики, которые нашли широкое применение в медицине. Физиотерапия назначается не только на первоначальной стадии болезни, но и после проведения операции. Основной целью таких процедур является устранение воспаления, болей и отечности. Это позволяет намного быстрее восстановиться. При проведении терапии применяют электрофорез, УВЧ, магнит.

Лечение бурсита локтя в домашних условиях подразумевает под собой проведение лечебной физкультуры. Она помогает пациенту намного быстрее восстановиться, а также нормализовать кровообращение в проблемной области. В самом начале физкультура проводится под наблюдением тренера, а затем постепенно можно переходить к самостоятельному лечению бурсита локтя в домашних условиях при помощи специальных упражнений.

Вместе с медикаментозной терапией рекомендуется применять средства нетрадиционной медицины. Лечение бурсита локтя народными средствами помогает справиться с легкой формой болезни буквально за 10-15 дней. При более серьезных признаках болезни не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к возникновению осложнений.

При лечении бурсита локтя народными средствами можно применять такие рецепты:

• компресс из прополиса;
• бальзам из плодов конского каштана;
• компресс из соли.

Настойка давно применяется для проведения лечения локтевого сустава и имеет хорошие отзывы пациентов. Примочки прикладываются на больное место на протяжении нескольких дней по 1 разу в день.

Лечение бурсита локтя народными средствами подразумевает под собой применение настойки, приготовленной из плодов конского каштана. Чтобы ее приготовить, нужно перемешать 1 флакон желчи, 2 ст. измельченных плодов каштанов, 3 листка алоэ. Залить всю эту смесь 2 ст. спирта. Смесь оставить на 10 дней в темном месте. Компрессы прикладываются на ночь.

При проведении лечения бурсита локтя в домашних условиях рекомендуется на воспаленный локоть прикладывать лист капусты, смазанной натуральным медом.

Возможные осложнения

Постепенно стенки синовиальной оболочки начинают расплавлятся. Вокруг пораженного сустава образуются кальциевые отложения. При неправильно проведенном лечении могут возникать различного рода осложнения, а именно:

• лимфаденит;
• гнойный артрит;
• флегмона;
• лимфангит.

Чтобы предотвратить возникновение опасных осложнений, нужно при возникновении первых признаков бурсита проводить комплексное лечение.

Проведение профилактики

Чтобы избежать возникновения болезни, обязательно нужно проводить профилактику, которая подразумевает под собой:

• строгое соблюдение режима отдыха и работы;
• дозирование физических нагрузок;
• своевременное лечение воспаления;
• грамотную терапию инфекционных болезней;
• предотвращение травматического воздействия.

Бурсит локтевого сустава – очень опасная болезнь, поэтому при ее возникновении нужно срочно принимать соответствующие меры, чтобы предупредить возникновение осложнений.