Ногти на ногах врастают в пальцы: причины, симптомы, диагностика, клиническое и оперативное лечение, профилактика

Когда ногти на ногах врастают в пальцы, жизнь становится невыносимой. При ходьбе ступню пронзает острая боль, приходится тщательно рассчитывать каждый шаг. Соблюдать гигиену в этом случае становится настолько сложно, что почти всегда присоединяется инфекция, из-за чего на ногтевом валике образуется гнойник. В дальнейшем пропадает ночной сон по причине невыносимой боли. Если пропустить момент обращения к врачу, появляется осложнение в виде панариция. А это настолько опасно, что можно потерять палец.

Проблема начинается с малого. Нормальный, здоровый ноготь имеет естественный поперечный изгиб. Вдруг он начинает загибаться слишком сильно с одной стороны и глубоко врастает в боковой валик. Если не принять меры, меняется направление роста ногтевой пластины и ситуация усугубляется. Почему же это происходит?

Симптомы врастания ногтя

Самостоятельно определить, врастает большой ноготь или нет, можно только тогда, когда процесс зашел далеко. Боль при этом появляется не сразу. Сначала возникает чувство распирания в боковом валике, затем при надевании обуви может казаться, что она стала тесной. Позже при ходьбе появляется ощущение инородного тела под ногтем. Это значит, что ноготь на большом пальце ноги стал врастать.

При врастании всегда появляется отечность бокового валика, он гиперемирован, болезнен. Боль часто появляется и под здоровым краем ногтя с торца (со стороны врастания). Кожа на валике истончается и блестит. Отек бывает довольно большой, так что невозможно носить закрытую обувь.

При врастании ноготь меняет свой поперечный изгиб, это хорошо видно с торца. Край его может загибаться под ногтевую пластину, зажимая тем самым мягкие ткани. Поперечный изгиб может, наоборот, уменьшиться и стать почти плоским в поперечном разрезе, трапециевидным. Он травмирует боковой валик, увеличивая ширину ногтевого ложа.

Болезнь начинается с образования язвочки на этом месте. Она мокнет, организм пытается залечить рану, но начинается излишнее разрастание мягкой ткани. В народе эта грануляция получила название «дикое мясо». Состояние становится хроническим.

Диагностика проблемы

Диагностировать онихокриптоз (так называется врастание ногтя) можно только при осмотре со стороны торца. Самостоятельно этого не сделать, но можно посетить педикюрный кабинет. Мастер определит причину неприятных ощущений и дифференцирует врастание ногтя от мозоли, бородавки, неправильно срезанного свободного края или травмы. Часто в пазухе бокового валика бывает обнаружено инородное тело, которое раздражает нежную кожу. Это может быть заноза, волосок, песчинка или часть собственного ногтя, которую не удалили ранее при срезании длины. Такая стружка попадает сначала на валик, а потом может быть глубоко втерта при ношении тесной обуви.

Если диагностика определила, что проблема не во врастании, она сразу же будет решена. Сложнее придется в случае, когда пластина уже начала загибаться, валик гиперемирован и увеличен в размерах из-за отека. Определить, есть ли воспаление тканей, можно постукиванием по ногтю. В ответ человек укажет точку, в которой ощущается боль.

Когда присоединилась инфекция и появляется гнойник, это означает, что началось расплавление тканей. В этом случае лучше обратиться к врачу-подологу. Если он решит, что можно обойтись консервативным лечением, будут прописаны мази. В противном случае придется исправлять ноготь скобой. Хирург обычно просто удаляет часть ногтя вместе с корнем. Но после такого радикального лечения ширина ногтевой пластины уменьшается, а причина врастания не всегда бывает устранена.

Анализы, которые нужно будет сдать, включают проверку крови на глюкозу для исключения сахарного диабета и общий анализ для подтверждения воспалительного процесса.

Ситуации, при которых врастает ноготь

Есть несколько условий, при которых ногти на ногах врастают в пальцы. Это следующие ситуации:

1. Неправильное срезание ногтей. Общеизвестно, что на ногах делают прямой срез. Но также важно вовремя срезать отросшую длину, чтобы не испортить естественный поперечный изгиб ногтевой пластины. Когда это делают редко, ногти начинают расти трапециевидными. Их уголки при отрастании обламываются. Поэтому человек начинает срезать их, формируя не прямой, а полукруглый срез. При очередной коррекции длины можно легко поранить острыми торцами ножниц нежную кожу валика. Или, наоборот, недостаточное проникновение ножниц вызывает надрез ногтя. Его обрывают, но остается заусенец. При отрастании длины этот острый кусочек продвигается вперед и врастает в валик. Меняется изгиб боковой части пластины, а ситуация закрепляется.
2. Тесная обувь.
3. Лишний вес и, как следствие, большая нагрузка на стопу.
4. Травма.
5. Плоскостопие и вальгус.
6. Псориаз.
7. Склероз мелких сосудов вызывает недостаточное питание тканей. Нарушение обмена веществ, диабет, грибковые заболевания и многие другие болезни могут вызвать подобную проблему.

Иногда трудно определить, почему врастает ноготь на большом пальце ноги. Для этого может быть сразу несколько причин.

Осложнения

Нелеченная грануляция приводит к уплотнению ткани и вызывает изменение структуры ногтевой пластины. Форма ее меняется. Нарывает вросший ноготь, палец на ноге сильно отекает. Хроническое воспаление распространяется на окружающие ткани, затрагивает кость. В определенный момент ноготь отторгается, а процесс переходит на всю ступню. Это чревато гангреной, особенно для больных сахарным диабетом. Для этих людей даже малейшее нарушение кожных покровов очень опасно, тем более такой закрытый процесс, как онихокриптоз. Не менее серьезную опасность представляет такое состояние для больных атеросклерозом. При этом нарушается трофика конечностей, падает иммунитет и регенеративная способность организма.

Существует несколько последствий такой ситуации, когда ногти на ногах врастают в пальцы:

1. Грибковые поражения поверхности раны и их прогрессирование.
2. Абсцесс.
3. Лимфаденит – боль и воспаление сосудов и лимфатических узлов.
4. Периостит, иначе воспаление надкостницы.
5. Остеомиелит, при котором гнойный процесс распространяется на кость.
6. Гангрена.

Если ноготь врос, палец на ноге гноится и болит, то немедленно следует обратиться к врачу и сдать анализы. Возможно, придется сделать рентгенографию для исключения воспаления надкостницы. При всей своей простоте онихокриптоз – очень опасное заболевание.

Решение проблемы

Специалист решит, как удалить вросший ноготь на пальце ноги. Лучше всего обратиться к подологу, который занимается стопой и всеми ее болезнями. У специалистов такого направления есть очень много способов лечения онихокриптоза, а удаление ногтя – крайняя мера.

Часто бывает нужно просто сделать косой срез со стороны врастания, назначить бактерицидные ванночки и лечебную мазь для заживления раны. Под срез помещается салфетка, препятствующая дальнейшей травматизации бокового валика.

Если врач обнаружит грануляцию, придется сдать анализы. После получения результатов станет ясно, на какой стадии находится болезнь. Можно ли обойтись срезом вросшей части ногтевой пластины и назначением лекарств или придется прибегать к иссечению окружающих тканей. Нередко разрез делается через всю ногтевую пластину с выкраиванием сегмента и последующим совмещением двух частей ногтя.

Когда болит вросший ноготь на пальце ноги, назначают болеутоляющие и противовоспалительные лекарства. После оперативного вмешательства добавляют антигистаминные препараты.

При своевременном обращении врач часто ставит на неправильно растущий ноготь скобу, которая не дает ему загибаться, через два месяца она просто удаляется. Если понадобится, то врач назначит лечение лазером.

Профилактика патологии

После лечения необходимо пройти курс реабилитации и научиться не допускать проблемы вновь. Это включает подбор обуви по размеру, коррекцию поперечного плоскостопия специальными вкладышами или стельками, отказ от высоких каблуков и контроль веса. Во многом несоблюдение этих профилактических мер является причиной того, почему врастают ногти на пальцах ног. К сожалению, после первого эпизода онихокриптоза очень часто случаются рецидивы.

Еще одним важным фактором профилактики является правильное уменьшение длины ногтей. Необходимо выполнять прямой срез на всех пальцах, вовремя замечать и удалять пересушенные участки гиперкератоза, лечить мозоли и не допускать появления грибковой инфекции.

С возрастом появляется целый букет нарушений в деятельности организма. Коррекция медикаментами основных болезней не только повысит качество жизни, но и убережет от сосудистых нарушений, из-за которых может развиться онихокриптоз.

Часто причиной того, почему врастает ноготь на большом пальце ноги, становится вальгус. Это так называемая косточка. Проблема успешно решается хирургом, и пациент через некоторое время даже может носить модельную обувь. Подагра – тоже одна из причин изменения положения большого пальца ноги. Скопление отложений в суставе происходит из-за нарушения общего обмена веществ. Хирургическое вмешательство и пожизненное соблюдение диеты помогут избавиться от проблемы.

Чем поможет мастер педикюра

Когда болит вросший ноготь на большом пальце ноги, не стоит пытаться решить проблему самостоятельно. Лучше обратиться к подологу. Если с этим сложно, то к мастеру педикюра. В силу своей профессии эти специалисты имеют богатый опыт и обширную практику. Несложные патологические состояния стопы они вполне могут вылечить как оперативно, так и при помощи лечебных кремов и ванночек. В арсенале мастера есть специальные стерильные инструменты для удаления вросших ногтей, стерильные салфетки для подкладывания под исправленную пластину и кюретки для установления исправляющей скобы.

Современный мастер педикюра – образованный специалист, который совмещает уход за стопами с украшением ногтей. Педикюрные скобы, наложенные в салоне, бывают разных цветов, напоминают золотые, медные или хромовые кольца, сами по себе создавая прекрасный дизайн. Помимо этого, мастер может решить использовать моделирующие материалы для восстановления части ногтевой пластины, замаскирует трещину ногтя, посоветует специальные кремы и мази для каждого конкретного случая.

Опасности самостоятельного педикюра

Хотя педикюрные инструменты можно приобрести в любом профессиональном магазине, самостоятельное срезание вросшего ногтя очень опасно. У каждого мастера в практике был не один случай таких попыток со стороны его клиентов, после чего человек обращается за помощью в ближайший педикюрный кабинет. Действительно, в Интернете много информации о том, как удалить вросший ноготь на пальце ноги. Но оптимисты не учитывают знаний, которыми владеет специалист. Простое изменение цвета кожи может о многом ему сказать. К тому же стоит отметить недостаточное освещение при домашнем педикюре, иной угол зрения и держания инструментов.

Есть ситуации, при которых недопустимо применение определенных техник. Это касается в первую очередь больных диабетом. Таким клиентам делают только необрезной педикюр во избежание гангренозного осложнения. Понятно, что удалять вросший ноготь мастер будет тоже аппаратным методом. Так что самостоятельное вмешательство может быть очень опасным.

Еще одним осложнением при удалении вросшей части ногтя может быть присоединение грибковой инфекции. Поэтому специалист сразу применяет антигрибковое средство в целях профилактики. Его капают на валик в месте среза, повторяя эту операцию в течение всего периода заживления. Если этого не делать, то ноготь исправить, возможно, удастся, но язвочка, образованная из-за травматизации валика, может затянуться со спорами грибка. И тогда он станет захватывать ложе ногтя, подбираться к матриксу и распространяться незаметно, пока ноготь вдруг не отпадет.

Консервативное лечение

Если обратиться к специалисту вовремя, он может ограничиться назначением консервативного лечения. Оно включает ванночки, примочки, мази и повязки. Если гнойничок не образовался, назначают дезинфицирующие ванночки три раза в день по четверти часа. Вросший уголок срезают, а ванночки продолжают делать до полного излечения.

В случае развития гнойничка, который спровоцировал вросший ноготь на большом пальце ноги, мазь Вишневского прекрасно вытянет гной и заживление пойдет быстро. Инфекция не распространится. Для накладывания средства применяют согревающий компресс. На сложенный в несколько раз бинт накладывают слой мази и фиксируют его на пальце. Сверху утепляют повязку полиэтиленовой пленкой.

Народные методы лечения

Нетрадиционная медицина имеет лекарства на все случаи жизни. Но применять их следует крайне осторожно. Обычно используют ромашковый сбор, который заваривают для принятия ванночек. Его используют, пока еще не появилось «дикое мясо».

Рецепт ванночки:

• Кипяток – 2 литра.
• Цветы ромашки – 6 столовых ложек.

Приготавливают настой, выдержав залитую водой траву в течение часа, процеживают и при необходимости подогревают. Принимают полчаса при полном погружении стопы. После срезают длину ногтя и бинтуют палец.

Для вытягивания гноя применяют согревающую повязку с листом алоэ. Хорошо действует общеукрепляющий ягодный сбор, повышающий иммунитет. Лечебные повязки с листом лопуха снимают отек, а согревающий спиртовой компресс – воспаление.

К сожалению, многие верят в заговоры, молитвы и прочие чудеса. Будучи уверенными, что знают, как убрать вросший ноготь большого пальца ноги, люди тратят время, а болезнь тем временем прогрессирует. Такие народные методы не подходят.

Операция на палец ноги: вросший ноготь и его коррекция

Когда не помогают ни консервативные методы лечения, ни народная медицина, обращаются к оперативному лечению. Но сейчас так много методов коррекции онихокриптоза, что исправление его хирургическим путем имеет немало противников. Среди аргументов выдвигается большая кровопотеря, длительный срок заживления и сильные боли в послеоперационный период. Весь срок отрастания нового ногтя, это не менее четырех месяцев, а то и полгода, человек не может носить закрытую обувь из-за дискомфорта. Но самое главное, удаление ногтя не приводит к решению основной проблемы, и для предотвращения рецидива необходима коррекция роста ногтевой пластины.

Это решается путем применения углекислого лазера. Он точечно воздействует на грануляцию, удаляет патологическую ткань под воздействием высоких температур и совершенно не задевает здоровые ткани.

Заключение

Такой распространенной проблемой, когда ногти на ногах врастают в пальцы, должны заниматься специалисты. Только в этом случае можно с уверенностью сказать, что она будет решена максимально быстро и наименее травматично.