Мигренозная аура: причины, симптомы и диагностика, методы лечения
Головные боли - это одно из самых распространенных патологических состояний. Они могут носить разный характер, который подскажет о проблемах в организме. Причиной могут быть инфекции, воспалительные процессы, частые стрессы или банальная усталость.
Ученые заметили, что у людей, склонных к депрессиям, а также у тех, кто обладает повышенным чувством ответственности, чаще всего наблюдаются головные боли, характерные для мигрени. Это заболевание, которое имеет несколько форм. Рассмотрим, что такое мигренозная аура. Каковы причины и симптомы заболевания? Как его лечить. Какие существуют профилактические меры.
Мигрень
Это очень распространенное хроническое заболевание. Как правило, оно характерно для женского пола, но встречается и у мужчин.
Несколько слов о том, что собой представляет мигрень. Это недуг, характерной чертой которого является головная боль. Приступы могут быть очень сильными. Они повторяются от 2 до 8 раз в месяц. При этом, как правило, боли фиксируются в одной половине головы.
При обследовании больного выясняется, что болезненность не является следствием травм головы или появления новообразований. Также такие боли не считаются симптомом инсульта головного мозга. Состояния, такие как повышение артериального или внутричерепного давления и глаукома, никак не связаны с мигренями.
Причины
Из-за недостатка кислорода в тканях мозга развивается спазм сосудов, появляется головная боль. Способствовать этому могут такие причины:
- Отсутствие налаженного режима сна и отдыха.
- Стрессовые ситуации.
- Перенапряжение.
- Перемена погоды, связанная с перепадами атмосферного давления.
- Употребление спиртных напитков.
- Мерцание экрана компьютера.
- Шумная обстановка.
- Менструация.
- Принятие гормональных противозачаточных средств.
- Некоторые продукты питания: шоколад, орехи, сыр, цитрусовые, бананы.
- Лекарственные препараты, расширяющие кровеносные сосуды.
Многие спрашивают, что такое мигренозная аура. Расскажем об этом ниже. Сейчас отметим, что мигрень в 80 % протекает без ауры, а в 20 % - с ней.
Первые признаки мигрени с аурой
Перед возникновением мигренозной ауры состояние здоровья может измениться за несколько дней до ее появления. Этот момент принято называть фаза продрома.
Характерны следующие признаки:
- Сонливость.
- Раздражительность.
- Общая слабость.
Такие симптомы могут сохраняться в течение нескольких дней перед развитием приступа мигрени, но не всегда способствуют его появлению.
Каковы основные первые симптомы мигрени с аурой?
Перед появлением головной боли за 10 минут или за час возникают следующие нарушения:
- Зрительные. Могут появляться цветные пятна перед глазами или чувство, что видишь себя в разбитом зеркале. Появление слепых зон..
- Обонятельные. Чрезмерная чувствительность к ароматам.
- Слуховые. Повышенная чуткость к звукам.
- Неврологические.
Характеризуют мигренозную ауру описание симптомов, которые длятся в течение нескольких минут или даже часа. Далее следует основной симптом мигрени - головная боль.
Симптоматика
Чтобы выявить, что это мигрень с аурой, необходимо наличие еще нескольких симптомов.
Развиваются постепенно следующие нарушения:
- Изменения зрения. Перед глазами появляются вспышки, круги или линии.
- В пальцах рук возможны покалывания, которые распространяются по телу (как правило, по одной половине), которые переходят в онемение. Возможна потеря чувствительности половины лица или языка.
- Во время приступа может нарушиться речь. Она становится непонятной. Возникают трудности с выражением своих мыслей.
Далее нарастает приступ головной боли, который имеет такие отличительные особенности:
- Пульсирующий характер и интенсивный.
- Раздражающие факторы (свет, шум, ходьба) усиливают боль.
- Локализуется боль, как правило, в одной части головы. Это может быть затылок или лобно-височная область. В 30% боль одолевает всю голову.
- Могут появиться тошнота, рвота.
- Без принятия правильного обезболивающего препарата боли могут длиться от 4 часов до нескольких суток.
Особенности ауры
Симптом, который имеет название «Алиса в стране чудес», является отличительной чертой мигренозной ауры. Это состояние, когда пациент видит мир в искаженной форме.
Могут быть такие нарушения:
- Невозможно сфокусировать взгляд.
- Предметы визуально приближаются или отдаляются.
- Вещи зрительно уменьшаются или увеличиваются.
- Появляются яркие вспышки или отблески.
- Пульсирующие точки или линии.
Мигренозная аура может значительно понизить остроту зрения или на время полностью его исключить. Но все восстанавливается после завершения приступа.
При повышенной тактильной чувствительности человек ощущает мурашки по телу от прикосновений. Некоторые настолько чувствительны, что касания приравнивают к ожогам или морозу.
Звуковые нарушения пациенты описывают появлением несуществующих звуков (шум воды или листьев). Голоса при этом никогда не наблюдались.
Возможно смешивание нескольких форм проявления. Могут быть одновременно зрительные и слуховые нарушения или тактильные и зрительные.
Диагностика заболевания
Стоит отметить, что для подтверждения мигренозной ауры у пациента должно быть не менее двух признаков, описанных выше.
Отметим дополнительные признаки, подтверждающие диагноз:
- Все нарушения зрительные, тактильные, речевые полностью проходят.
- Симптоматика одинакова при приступах и характерна для одной половины тела.
- Развитие симптомов ауры приходит, постепенно усиливаясь.
- Длительность симптомов от 5 минут и более.
- Симптоматика не связана с какой-либо болезнью.
- Протекает мигренозная аура без головной боли.
- Болевые ощущения появляются сразу после ауры или спустя час.
Чаще всего приступы мигрени проходят без ауры.
Чтобы установить точный диагноз и характер мигрени, врач может посоветовать вести записи, где фиксировать:
- События дня. Возможно, у пациента была стрессовая ситуация.
- Сколько длился отдых, как это происходило.
- Физические нагрузки.
- Дневной рацион.
Все это поможет установить причину мигреней и назначить правильное лечение, исключить провоцирующие факторы.
Для диагностирования заболевания врач может предложить пройти следующие обследования:
- Электроэнцефалограмму.
- ЭКГ.
- Определить артериальное давление.
- КТ головного мозга.
- Общий анализ мочи, крови.
- Неврологические исследования.
Такие обследования помогут исключить новообразования в головном мозге, патологию сосудистой системы, так как головная боль может быть симптомом любого другого заболевания.
Опасности
При несвоевременном оказании помощи возможно развитие опасных последствий:
- Мигренозный инсульт. Так как приступы связаны с сосудами головного мозга, то образование продолжительных спазмов на его участках может привести к некрозу тканей, спровоцировать нарушение мозгового кровообращения.
- Мигренозный статус. При продолжительных приступах мигрени, которые сопровождаются рвотой, тошнотой и судорогами, необходима госпитализация. Отличительная черта этого статуса является продолжительность интенсивной головной боли более 72 часов.
- Мигренозные ауры со стойким нарушением зрения бывают очень редко. Это может быть одним из признаков повреждения области головного мозга.
- Персистирующая мигренозная аура продолжается в течение 7 дней. Возникает ишемия мозга в результате спазмов сосуда, но не приводит к его инфаркту.
- В некоторых случаях человек не может работать и становится инвалидом.
- Развиваются устойчивые депрессии и тревожность.
- Могут обостряться хронические заболевания.
- Приступы эпилепсии также возможны на фоне мигренозной ауры. Длительные приступы головной боли могут вызвать эпилепсию, если у пациента есть склонность. Наступает в течение часа после ауры.
Очень важно уметь оказать помощь при развитии мигренозной ауры.
Лечение
Врач может назначить препараты следующих групп:
- Анальгетики.
- Препараты против судорог.
- Антидепрессанты.
- Агонисты серотонина.
- Триптаны.
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Витаминный комплекс.
- Препараты магния.
Терапия направлена на то, чтобы смягчить приступ или предотвратить. Очень важно при мигрени принять препарат на начальной стадии приступа. Для этого могут подойти обычные таблетки от головной боли.
Эффективен препарат «Антимигрен» в дозировке 100 мг. Если мигрень с аурой, то не лишним будет принятие и антидепрессанта «Глицина».
Мигрень совместно с эпилепсией называется мигрелепсия. Этот недуг очень трудно поддается лечению.
В любом случае необходимо обратиться к невропатологу. В состоянии ремиссии врач может назначить физиопроцедуры, массаж.
Дополнительные методы лечения
Существует несколько рекомендаций и способов, помогающих уменьшить боль при приступах мигрени:
- Принятие горячего или холодного душа. Может облегчить состояние на несколько часов.
- Массаж.
- Применение бальзама «Звездочка».
- Прогулка на свежем воздухе.
- Отдых при приглушенном освещении в тишине. Даже непродолжительный сон может помочь.
Существуют и нетрадиционные методы лечения:
- Гипноз.
- Народные способы лечения.
- Гидротерапия.
- Лейкопластырь от мигрени.
- Кетогенная диета.
- Иглоукалывание.
Существуют исследования, которые подтверждают уменьшение болезненности приступов мигрени после удаления соответствующих мышц, а также после инъекций ботокса.
Любой из нетрадиционных методов лечения следует использовать только в период ремиссии и после консультации с врачом.
Мигрень или нет
Выделим несколько факторов, которые указывают на то, что это не мигрень:
- Приступ развивается в детском возрасте.
- После ауры сознание не приходит в норму.
- Электроэнцефалограмма показывает изменения в мозге, характерные для эпилепсии.
- Появление ауры, если не было ранее мигрени.
- Развивается приступ очень быстро (в течение нескольких секунд).
- Симптомы ауры сохраняются и усугубляются.
Нарушение мозгового кровообращения в любом случае несет в себе опасность развития инсульта головного мозга, поэтому необходимо оказать своевременную помощь.
Действия при приступе мигрени
Важно отметить, что нужно четко отличать головную боль от мигрени или просто от усталости.
Несколько характерных признаков боли при мигрени:
- Ощущается в одной части головы.
- Пульсирующая, усиливающаяся.
- Может возникнуть после физической нагрузки.
Когда доктор выяснил, что это приступ мигрени, необходимо:
- Принять обезболивающий препарат.
- Выйти на свежий воздух, если на улице не жарко.
- В помещении обеспечить доступ воздуха.
- Прилечь и попытаться уснуть.
- Во время сна в состоянии покоя мозг отдохнет и, возможно, боль отступит.
Очень важно ложиться спать не позже 10 вечера. Оптимальная поза на спине. В таком случае организм хорошо отдохнет и наполнится энергией. Приступы мигрени будут беспокоить реже при соблюдении режима труда и отдыха.
В солнечную погоду необходимо носить солнцезащитные очки и головной убор. Перегрев в жаркую погоду и яркий солнечный свет могут вызывать приступы мигрени.
Мигренозная аура прогноз имеет хороший, так как в большинстве случаев проходит в течение 20-60 минут. После этого функции организма восстанавливаются. Мигрень не является опасным заболеванием, не угрожает жизни, прямой причиной смерти быть не может. Лечение должно быть направлено на облегчение состояния больного во время приступов.
Аура без мигрени
Известно, что с возрастом частота приступов снижается. Однако появление мигренозной ауры без мигрени наблюдается довольно часто. В медицине это состояние называется синдромом Фишера. Оно не лечится, но угрозы жизни не несет. Необходимо быть внимательными к своему здоровью, так как мигренозная аура имеет схожесть с симптомами развития следующих проблем:
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.
- Повышение артериального давления.
- Атеросклероз.
- Транзиторная ишемическая атака.
Следует пройти дополнитеьное обследование, если при МРТ были обнаружены сосудистые очаги разной давности.
Если у вас ранее не было приступов мигрени, а симптоматика похожа, обратитесь к врачу, чтобы не пропустить опасное заболевание. Мигренозная аура без головной боли не опасна, но это может быть симптом патологического процесса.
Синдром Фишера не следует это оставлять без внимания.
Мигрень при беременности
В период вынашивания ребенка женский организм становится более чувствительным к раздражителям, к перемене погоды. Кроме того, у будущей мамы повышается эмоциональная чувствительность. Поэтому женщинам в таком положении следует более внимательно относиться к себе, соблюдать режим дня, хорошо питаться.
Приступы мигрени с аурой при беременности могут усиливаться в первом и во втором триместре, если у женщин ранее наблюдалось подобное состояние.
Не следует принимать препараты, которые вы использовали ранее, так как они могут оказать негативное влияние на будущего ребенка. Следует обратиться за консультацией к врачу.
Самые безопасные способы смягчить приступ мигрени:
- Находиться в проветриваемом помещении.
- Устранить яркий свет.
- На височную область приложить дольки лимона.
- Сделать компресс на лоб: салфетку, смоченную водой с несколькими каплями эфирного масла эвкалипта.
- На место боли приложить кусочек льда.
- Использовать капустный лист. Нужно поместить его на лоб и обмотать полотенцем голову.
- Аромат цитруса, мяты или мелиссы облегчает боль.
- Для компресса использовать отвар полыни.
Прежде чем использовать рекомендованные средства, необходимо убедиться, что у вас нет на них аллергии.
Профилактика заболевания
Мигрень является наследственным заболеванием. Если приступы присутствуют в вашей жизни, необходимо прислушаться к следующим рекомендациям:
- Вести здоровый образ жизни.
- Отказаться от вредных привычек. Курение, алкоголь исключить.
- Не прибегать к приему стимуляторов.
- Правильно и полноценно питаться. Кушать больше фруктов и овощей.
- Исключить диеты для похудения.
- Вовремя ложиться спать.
- Регулярно выполнять физические упражнения.
- Врачи рекомендуют процедуру закаливания.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Не следует прибегать к различным средствам для лечения недуга без консультации врача.
Мигренозная аура - это состояние, которое не угрожает жизни человека, но требует внимательного отношения к своему здоровью.