Аденома простаты: симптомы, диагностика, лечение

Аденома простаты - распространенное заболевание у мужчин старше 50 лет. Оно существенно ухудшает качество жизни. В статье мы разберем симптомы, методы диагностики и современные подходы к лечению этого недуга. Узнаем, как распознать первые признаки и избежать осложнений.

1. Что такое аденома простаты и почему она возникает

Аденома простаты - это доброкачественное увеличение предстательной железы, обусловленное разрастанием тканей вокруг мочеиспускательного канала. Заболевание также называют доброкачественной гиперплазией простаты или простатической гиперплазией. По статистике, аденомой страдает каждый третий мужчина старше 50 лет. С возрастом частота встречаемости заболевания возрастает.

К основным факторам риска относят:

  • Возраст старше 40 лет
  • Наследственная предрасположенность
  • Гормональный дисбаланс (повышение уровня эстрогенов)

В отличие от рака простаты, при аденоме опухоль доброкачественная и не прорастает в соседние ткани. Аденома также отличается от воспалительного простатита, который может провоцироваться инфекциями.

Основной причиной аденомы является дисбаланс половых гормонов у мужчин старше 40 лет. Избыток эстрогенов стимулирует рост соединительной ткани. Кроме того, нарушается кровоснабжение простаты, что усугубляет проблему.

2. Каковы симптомы аденомы простаты

Типичные проявления аденомы простаты связаны с нарушением процессов заполнения и опорожнения мочевого пузыря, а также появлением симптомов после мочеиспускания.

К нарушениям наполнения мочевого пузыря относят:

  • Учащенное мочеиспускание
  • Позывы к мочеиспусканию в ночное время (ноктурия)
  • Слабая струя мочи

При опорожнении пузыря возникают:

  • Затрудненное начало мочеиспускания
  • Прерывистость струи
  • Удлиненное мочеиспускание

После мочеиспускания беспокоят:

  • Чувство неполного опорожнения
  • Капельное подтекание мочи

Также характерны неотложные позывы к мочеиспусканию и недержание мочи при смехе или кашле. В целом симптомы ухудшают качество жизни, но не угрожают ей.

3. Как протекает заболевание: стадии аденомы простаты

Различают три основные стадии аденомы простаты в зависимости от объема остаточной мочи после мочеиспускания:

  1. I стадия - остаточная моча до 40 мл
  2. II стадия - остаточная моча до 100 мл
  3. III стадия - остаточная моча более 1,5 литра

На I стадии нарушения мочеиспускания незначительны. На II стадии появляются осложнения в виде инфекций. При III стадии возникает опасность острой задержки мочи.

По классификации Гюйона выделяют:

  • Компенсированную стадию без остаточной мочи
  • Субкомпенсированную стадию с остаточной мочой
  • Декомпенсированную стадию с острой задержкой мочи

Без лечения симптомы аденомы со временем прогрессируют. Чем дольше запущен процесс, тем сложнее поддается терапии.

4. Какие анализы и обследования нужны

Диагностика аденомы простаты включает:

  • Сбор анамнеза и жалоб пациента
  • Опросники для оценки симптомов
  • Анализ мочи и посев на флору
  • Пальпация простаты через прямую кишку
  • Определение уровня ПСА
  • Ультразвуковые исследования: урофлоуметрия, ТРУЗИ
  • Оценка функции почек

Это базовый диагностический минимум. По показаниям назначают дополнительные анализы.

Особенно важно собрать подробный анамнез заболевания. Для этого используют опросники IPSS и QOL. Также пациент ведет дневник мочеиспусканий.

Пальцевое ректальное исследование позволяет оценить размеры и плотность простаты. Анализ ПСА необходим для исключения рака простаты.

С помощью ультразвука определяют скорость потока мочи и объем железы. Важно также оценить состояние почек и выявить возможные осложнения аденомы.

5. Осложнения аденомы предстательной железы

Основные осложнения аденомы простаты:

  • Острая задержка мочи
  • Хронический простатит и пиелонефрит
  • Снижение функции почек
  • Мочекаменная болезнь

Острая задержка мочи - угрожающее жизни состояние, требующее срочных мер. Хронический простатит часто развивается на фоне аденомы. Инфекции и нарушение оттока мочи ведут к поражению почек.

Для профилактики осложнений важно своевременное лечение и наблюдение за состоянием мочевыделительной системы.

6. Лечение аденомы простаты: консервативное и оперативное

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, возраста и сопутствующих проблем со здоровьем. На ранних стадиях применяют консервативную терапию, при запущенных формах показана операция.

Медикаментозное лечение включает:

  • Альфа-адреноблокаторы
  • Ингибиторы 5-альфа-редуктазы
  • Средства для улучшения кровоснабжения простаты

Препараты принимают длительными курсами под наблюдением врача. Они помогают уменьшить симптомы и замедлить рост аденомы.

Оперативное лечение показано при выраженных нарушениях мочеиспускания и больших размерах простаты. Различают малоинвазивные эндоскопические вмешательства и открытую аденомэктомию.

Наиболее распространенные операции:

  • Трансуретральная резекция простаты
  • Лазерная энуклеация
  • Открытая аденомэктомия

При выраженной задержке мочи применяют катетеризацию мочевого пузыря. После операции важны регулярные осмотры для профилактики осложнений.

7. Как избежать аденомы простаты и осложнений

100% гарантии не заболеть аденомой простаты нет. Однако можно снизить риски, если:

  • Регулярно проходить обследование после 40 лет
  • При появлении симптомов сразу обратиться к врачу
  • Не допускать переохлаждений, инфекций
  • Нормализовать вес, заниматься спортом

Также важно контролировать сопутствующие заболевания, которые усугубляют течение аденомы простаты. При своевременном лечении можно сохранить здоровье и качество жизни.

Комментарии
Муж был близок к операции. Это конечно очень страшно и слава Богу что обошлось только при помощи лекарственных препаратов. Сейчас все силы бросает на профилактику. Ему рекомендовали мэнс формулу простата форте. Очень хороший препарат. Причём ещё и с биофлавоноидами в составе- ягодами карликовой пальмы, тополем, семенами тыквы.
Полезная статья. Главное не затягивать и как можно раньше начать лечение. А после основного лечения регулярно проводить профилактику. Мужу хорошо помогает прием ликопина эвалар в капсулах. Это антиоксидант №1 для мужского здоровья. Защищает предстательную железу от возрастных и патологических изменений. Поддерживает сосуды.