Для чего детям назначают пантогам? Применение и действие препарата

Пантогам - один из самых популярных препаратов для лечения заболеваний нервной системы. Уже несколько десятилетий его активно назначают как взрослым, так и детям. Но с какой целью используют пантогам у детей и насколько эффективен и безопасен этот препарат для маленьких пациентов?

Что такое пантогам и как он действует

По химическому строению пантогам представляет собой кальциевую соль D(+)-пантоил гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). В основе его действия лежит способность усиливать тормозные процессы в центральной нервной системе за счет стимуляции ГАМКБ-рецепторов.

Благодаря этому пантогам оказывает следующие фармакологические эффекты:

• ноотропный (улучшает когнитивные функции)
• противосудорожный
• умеренный седативный
• мягкий стимулирующий
• снижает возбудимость нервной системы

Показания к применению пантогама у детей

Пантогам активно используется в педиатрической практике при лечении следующих состояний:

1. Когнитивные нарушения (снижение памяти, внимания, интеллекта) при:
2. Последствиях черепно-мозговых травм
3. Невротических расстройствах
4. Эпилепсия в составе комплексной терапии
5. Гиперкинетический синдром при приеме нейролептиков
6. Нейрогенные расстройства мочеиспускания
7. Тики, заикание и другие гиперкинезы

Эффективность пантогама при когнитивных нарушениях у детей

Одним из основных показаний для назначения пантогама детям является коррекция различных когнитивных расстройств.

По данным исследования сотрудников НИИ педиатрии, проведенного на 59 детях 7-8 лет, до лечения пантогамом отмечалось:

• Сужение объема произвольного внимания на 30%
• Снижение показателей памяти на 20-40%

После курсового приема препарата в виде 10% сиропа наблюдалось достоверное улучшение когнитивных функций:

• Нормализация внимания
• Улучшение запоминания
• Повышение успеваемости

Влияние пантогама на психовегетативный синдром у детей

Помимо когнитивных эффектов, пантогам оказывает выраженное положительное действие на проявления психовегетативного синдрома, что было продемонстрировано в исследовании НИИ психиатрии.

На фоне приема пантогама отмечалось достоверное уменьшение:

1. Соматических симптомов:
   Головная боль Головокружение Нарушения со стороны ЖКТ
2. Психоэмоциональных нарушений:
   Лабильность настроения Тревожность Раздражительность

Применение пантогама при экстрапирамидных гиперкинезах

Одним из частых осложнений при терапии нейролептиками является развитие двигательных расстройств, которые относят к экстрапирамидным гиперкинезам. Пантогам в данном случае является препаратом выбора.

При приеме пантогама на фоне нейролептического синдрома отмечается:

• Уменьшение гиперкинезов
• Повышение двигательной активности
• Улучшение настроения и контактности

Кроме того, пантогам эффективен для профилактики развития нейролептических гиперкинезов.

Пантогам в комплексной терапии эпилепсии у детей

Благодаря своему противосудорожному эффекту, пантогам часто включают в схемы лечения эпилепсии у детей.

При одновременном назначении с основными противоэпилептическими средствами пантогам позволяет:

• Снизить их дозировки
• Усилить противосудорожный эффект
• Уменьшить побочные действия

В результате комбинированной терапии отмечается:

• Снижение частоты эпилептических приступов
• Улучшение когнитивных функций

Особенности применения пантогама у детей

При назначении пантогама детям необходимо учитывать ряд особенностей:

1. Начинать прием с небольших доз с постепенным увеличением
2. Доза и длительность лечения зависят от возраста ребенка и цели терапии
3. Возможно развитие побочных эффектов, требующих коррекции дозы

Подбор оптимальной дозировки осуществляется путем титрования - плавного повышения дозы и последующего такого же плавного снижения.

Схемы дозирования пантогама в зависимости от возраста

Разовая и суточная дозы пантогама для детей различаются в зависимости от возраста:

Продолжительность курса может составлять от 1 до 6 месяцев.

Побочные эффекты при приеме пантогама и их коррекция

У некоторых детей при применении пантогама могут отмечаться такие нежелательные реакции:

• Аллергические проявления
• Головная боль
• Головокружение
• Нарушения сна

При их появлении рекомендуется либо снизить дозировку пантогама, либо полностью отменить препарат.

Почему пантогам выбирают для детской терапии

Среди всех ноотропных средств пантогам обладает рядом важных преимуществ, которые определяют его широкое использование в педиатрической практике:

1. Хорошая переносимость
2. Быстрое развитие терапевтического эффекта
3. Отсутствие лекарственной зависимости
4. Возможность длительного применения
5. Наличие разных лекарственных форм для детей разного возраста (сиропы, таблетки)

Рекомендации по применению пантогама

Для достижения оптимального результата от терапии пантогамом родителям и врачам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Начинать с маленьких доз и повышать постепенно
• Принимать препарат в первой половине дня
• Длительность курса - от 1 до 6 месяцев
• При хорошей переносимости возможны повторные курсы
• Следить за возможными побочными эффектами

Кому в первую очередь назначают пантогам

Пантогам чаще всего назначают детям, у которых отмечаются:

• Проблемы с вниманием и запоминанием
• Повышенная возбудимость и раздражительность
• Нарушения сна
• Частые эпилептические приступы
• Двигательные расстройства

То есть пантогам в первую очередь назначают при наличии выраженных нарушений функций нервной системы.

С чем сочетают пантогам в комплексной терапии

Для потенцирования эффекта пантогам часто назначают одновременно с другими препаратами:

• Противоэпилептические средства
• Нейролептики
• Транквилизаторы
• Ноотропы
• Витамины группы B

Благодаря этому удается:

• Повысить эффективность терапии
• Уменьшить дозировки других препаратов
• Снизить риск побочных эффектов

Когда от применения пантогама лучше отказаться

Существуют ситуации, когда назначение пантогама детям нежелательно:

1. Индивидуальная непереносимость препарата
2. Выраженная сонливость на фоне приема
3. Отсутствие положительной динамики после 1 месяца терапии
4. Обострение сопутствующих заболеваний
5. Беременность и период лактации

В таких случаях лечащему врачу следует отменить пантогам и назначить альтернативную терапию.

Как ускорить наступление эффекта от пантогама

Чтобы пантогам начал действовать быстрее, рекомендуется:

• Принимать препарат строго по схеме, не пропуская приемы
• Запивать таблетки препарата большим количеством жидкости
• Не принимать пантогам сразу после еды или одновременно с другими лекарствами
• Рассасывать, а не глотать таблетки целиком
• Параллельно в первые дни приема ограничить физические и умственные нагрузки

Как долго ждать результата после начала приема пантогама

Клинический эффект при приеме пантогама, как правило, развивается не сразу. В первые дни может отмечаться даже временное ухудшение состояния.

Первые признаки улучшения при когнитивных и поведенческих расстройствах проявляются обычно к концу первой недели от начала терапии пантогамом. Наибольшая выраженность терапевтического эффекта достигается к 3-4 неделе приема препарата.

При эпилепсии о позитивном влиянии пантогама можно судить по уменьшению частоты приступов. Это происходит в среднем через 2 недели от старта терапии.

Можно ли принимать пантогам без назначения врача

Категорически не рекомендуется начинать прием пантогама детям без предварительной консультации лечащего врача.

Самостоятельный прием препарата чреват такими последствиями:

• Усугубление имеющихся симптомов
• Появление новых жалоб
• Развитие аллергических реакций
• Взаимодействие с другими назначенными ранее медикаментами

Поэтому начинать или прекращать прием пантогама, а также изменять его дозировку можно строго по назначению лечащего доктора при регулярном контроле состояния.

Что дает совместное назначение пантогама и витаминов группы B

Одновременный прием пантогама и комплекса витаминов группы B (В1, В6, В12) позволяет усилить терапевтический эффект за счет их синергического взаимодействия.

Витамины группы B играют важную роль в процессах торможения в нервной системе. Их сочетание с пантогамом способствует:

• Улучшению обменных процессов в нервной ткани
• Повышению устойчивости нервных клеток к гипоксии
• Усилению эффектов пантогама при многих заболеваниях