Вагинит при беременности: симптомы, причины и методы лечения
Беременность - прекрасное, но непростое время для будущей мамы. К сожалению, именно в этот период часто возникают различные заболевания, одно из которых - вагинит. Эта проблема встречается почти у 65% беременных, поэтому важно знать о ней как можно больше.
Что такое вагинит при беременности
Вагинит при беременности - это воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное размножением патогенных микроорганизмов. Это заболевание диагностируется примерно у 65% будущих мам на разных сроках беременности.
При вагините происходит нарушение микрофлоры влагалища, в результате чего патогенные бактерии, грибы или вирусы начинают активно размножаться, вызывая воспалительный процесс. Это приводит к покраснению, отеку, выделениям и другим характерным симптомам.
Своевременная диагностика и правильное лечение вагинита крайне важны как для здоровья матери, так и для нормального развития ребенка. Запущенный вагинит при беременности повышает риск преждевременных родов, внутриутробного инфицирования и других осложнений.
Различают острый и хронический вагинит. При остром течении симптомы выражены ярко и развиваются быстро, хронический вагинит может длиться месяцами и годами в виде периодических обострений. Также выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень вагинита в зависимости от выраженности симптомов.
Вагинит при беременности проходит несколько стадий развития: от начальных изменений микрофлоры до выраженного воспаления слизистой влагалища с обильными выделениями.
Основные симптомы вагинита при беременности
Характерным проявлением вагинита при беременности являются изменения во влагалищных выделениях:
- Цвет меняется на желтоватый, зеленоватый, серый
- Появляется неприятный запах (рыбный, гнилостный)
- Консистенция становится обильной, творожистой или пенистой
Кроме того, при вагините беспокоит зуд, жжение, дискомфорт в области влагалища. Могут появляться боли при мочеиспускании и половых контактах.
При осмотре видно, что половые губы гиперемированы, отечны. Слизистая влагалища ярко-красного цвета.
На начальной стадии симптомы выражены слабо и появляются периодически. При обострении вагинита все проявления значительно усиливаются.
Часто вагинит спутают с циститом, поскольку боли при мочеиспускании присутствуют при обоих заболеваниях. Однако при цистите нет характерных влагалищных выделений.
При появлении первых симптомов вагинита необходимо срочно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, чтобы не навредить здоровью матери и ребенка.
Основные причины вагинита при беременности
Основными причинами вагинита при беременности являются:
- Снижение иммунитета. Во время беременности иммунная система ослабевает, что способствует развитию инфекций.
- Гормональный сбой. Происходит снижение лактобацилл и изменение кислотности влагалища.
- Дисбактериоз влагалища. Нарушается нормальный баланс микрофлоры.
- Инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазмы, гонорея).
- Аллергические реакции на сперму.
- Нарушение правил гигиены.
К дополнительным факторам относят стресс, неправильное питание, прием некоторых препаратов. Вагинит может возникнуть и без видимых причин на фоне ослабленного иммунитета.
Таким образом, вагинит при беременности чаще всего развивается из-за сочетания неблагоприятных факторов, основные из которых - снижение иммунитета и нарушение микрофлоры влагалища.
Методы диагностики вагинита при беременности
Диагностика вагинита у беременной включает:
- Сбор жалоб, анамнеза заболевания
- Осмотр слизистой влагалища
- Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища
- Анализы крови на инфекции
- Бактериологический посев
- Кольпоскопия
- УЗИ органов малого таза
На основании полученных данных врач определяет форму вагинита (острый или хронический), степень тяжести и наиболее вероятных возбудителей.
Особое внимание уделяется исключению инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз), поскольку их лечение имеет особенности при беременности.
Дополнительно могут назначаться КТ, МРТ для исключения осложнений. Лечение назначается только после установления точного диагноза с учетом срока беременности.
Методы лечения вагинита при беременности
Лечение вагинита при беременности включает:
- Местные противовоспалительные и антисептические препараты (клиндамицин, декспантенол)
- Препараты, нормализующие микрофлору влагалища (пробиотики)
- Иммуномодуляторы
- Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, лазер, крио)
Антибиотики назначаются только при выявлении конкретных возбудителей (хламидии, микоплазмы). Гормональные препараты могут использоваться в комплексной терапии.
На ранних сроках беременности предпочтение отдается местным препаратам и физиопроцедурам. После 12 недель по показаниям возможно назначение иммуномодуляторов и антибиотиков.
При тяжелом или осложненном течении вагинит лечат в условиях стационара, в остальных случаях - амбулаторно под наблюдением врача.
После окончания терапии обязательно проводится контроль излеченности с помощью анализов и тестов.
Возможные осложнения вагинита при беременности
Нелеченный или неправильно леченный вагинит при беременности может привести к следующим осложнениям:
- Угроза прерывания беременности, преждевременные роды
- Воспаление придатков матки (сальпингоофорит)
- Распространение инфекции на матку (эндометрит)
- Воспаление плодных оболочек, плаценты (хориоамнионит, плацентит)
- Задержка внутриутробного развития плода
- Врожденные пороки развития у ребенка
- Инфицирование плода (пневмония, конъюнктивит)
Во время родов вагинит повышает риск разрыва шейки матки и кровотечения. В послеродовом периоде возможно развитие эндометрита, сепсиса.
Таким образом, своевременное выявление и лечение вагинита крайне важно для предотвращения серьезных осложнений как у матери, так и у ребенка.
Профилактика вагинита при беременности
Для профилактики вагинита беременным рекомендуется:
- Соблюдать правила личной гигиены, ежедневно принимать душ
- Исключить курение, алкоголь, острую и пряную пищу
- Избегать стрессов, обеспечить полноценный отдых
- Придерживаться сбалансированного питания, включить витамины
- Избегать частой смены половых партнеров
- Использовать пробиотики для поддержания микрофлоры
- Регулярно наблюдаться у гинеколога
Также важно своевременно лечить хронические заболевания, которые снижают иммунитет. Профилактика позволяет предотвратить развитие вагинита на ранних стадиях.
Диета и режим при вагините у беременных
Для ускорения выздоровления и профилактики обострений вагинита беременным рекомендуется:
- Пить не менее 2 литров чистой воды в день
- Исключить острую, соленую, копченую пищу
- Употреблять пищу, богатую витаминами (фрукты, овощи, зелень)
- Ограничить сладкое, мучное, жирное
- Избегать переедания
Также важно соблюдать режим дня, ложиться спать не позднее 22-23 часов, исключить физические и эмоциональные перегрузки. При соблюдении этих рекомендаций симптомы вагинита уменьшаются, и снижается риск обострений.
Гигиена при вагините на сроке беременности
Для предотвращения обострений вагинита беременным необходимо тщательно соблюдать правила гигиены:
- Ежедневно принимать душ, а не ванну
- Регулярно менять нижнее белье (лучше из хлопка)
- Использовать гигиенические прокладки, ежедневно меняя их
- Избегать купания в общественных водоемах
- Не использовать интимные души, спреи
- После туалета всегда вытираться спереди назад
Соблюдение правил личной гигиены помогает поддерживать нормальную микрофлору влагалища и предотвращает рецидивы вагинита при беременности.
Половая жизнь при вагините на сроке беременности
Половые контакты во время вагинита у беременных нежелательны, так как:
- Усиливают воспалительный процесс
- Повышают риск инфицирования партнера
- Могут привести к осложнениям (угрозе выкидыша)
Поэтому в период обострения вагинита рекомендуется воздержаться от интимной близости. Можно возобновить половую жизнь через 2-3 недели после полного излечения, по согласованию с лечащим врачом.
При возобновлении интимной жизни партнеру также рекомендуется пройти обследование и лечение, чтобы исключить заражение.
Таким образом, во время вагинита предпочтительнее отказаться от секса, чтобы не усугублять течение заболевания и не нанести вред здоровью матери и ребенка.