Транквилизаторы: классификация, основные группы, полезные советы по приему

Чувство тревоги знакомо каждому. Но что делать, если оно мешает нормально жить? Существуют эффективные лекарственные препараты, которые помогут справиться с внутренним волнением. Давайте разберемся, что это за средства.

Что такое транквилизаторы и зачем они нужны

Транквилизаторы - это лекарственные препараты, которые оказывают успокаивающее и противотревожное действие. Они помогают снять внутреннее напряжение, тревогу, страхи и фобии. Транквилизаторы также обладают седативным эффектом – снижают возбудимость нервной системы.

По механизму действия транквилизаторы делятся на несколько основных групп:

Производные бензодиазепина – самые распространенные транквилизаторы, действуют путем взаимодействия с рецепторами головного мозга.
β-адреноблокаторы – блокируют действие гормонов стресса.
Антагонисты серотонина – регулируют выработку «гормона счастья» серотонина.
Агонисты серотонина – стимулируют серотониновые рецепторы.
Антагонисты дофамина – блокируют действие дофамина, отвечающего за тревогу.

Благодаря разным механизмам действия, транквилизаторы оказывают следующие полезные эффекты:

Снимают тревожность и внутреннее напряжение.
Устраняют страхи, фобии, навязчивые состояния.
Обладают седативным и снотворным действием.
Снижают возбудимость нервной системы.
Устраняют панические атаки.
Купируют стресс и его последствия.
Нормализуют сон.

Таким образом, транквилизаторы применяются при таких состояниях, как повышенная тревожность, страхи, фобии, неврозы, бессонница, панические атаки, а также в качестве средств неотложной терапии при острых стрессовых реакциях.

Классификация транквилизаторов

Существует несколько способов классификации транквилизаторов:

По механизму действия.
По длительности эффекта.
По поколениям.
По фармакологическому эффекту.
По времени приема – дневные и ночные.

Рассмотрим основные группы транквилизаторов более подробно.

По механизму действия

Это один из основных способов классификации транквилизаторов. В зависимости от того, как именно препараты взаимодействуют с рецепторами головного мозга, различают:

Производные бензодиазепина – самая многочисленная группа.
β-адреноблокаторы.
Антагонисты и агонисты серотонина.
Антагонисты дофамина.
Антагонисты и агонисты ГАМК-рецепторов.
Блокаторы кальциевых каналов.
Анксиолитики растительного происхождения.

Каждая группа обладает своими особенностями применения.

По длительности эффекта

По продолжительности действия транквилизаторы делятся на:

Короткого действия – до 6 часов.
Средней продолжительности – 6-24 часа.
Длительного действия – свыше 24 часов.

Препараты короткого действия используют для купирования острых состояний, средней и длительной продолжительности – для длительной терапии.

По поколениям

Выделяют три поколения транквилизаторов:

Первое поколение – малоизбирательные препараты 50-60-х годов с множеством побочных эффектов.
Второе поколение – классические бензодиазепины 60-80-х годов.
Третье поколение – высокоселективные препараты, появившиеся в конце XX века.

Современные транквилизаторы 3-го поколения обладают минимумом побочных эффектов.

По фармакологическому эффекту

Эта классификация основана на том, какой именно эффект в большей степени проявляет препарат. Различают:

Собственно транквилизаторы – основной эффект устранение тревоги.
Анксиолитики – более мягкого действия.
Нейролептики – обладают выраженным седативным эффектом.
Снотворные.
Противосудорожные.

Таким образом, классификация транквилизаторов довольно обширна. Зная особенности разных групп препаратов, врач может подобрать оптимальный вариант лечения для конкретного пациента.

Феназепам

Один из самых сильных транквилизаторов, производное бензодиазепина длительного действия. Эффект развивается быстро и длится около 2 суток. Используется при тяжелых формах неврозов, психозах. Обладает выраженным седативным и снотворным действием. Может вызывать лекарственную зависимость.

Тофизопам

Относится к транквилизаторам средней силы действия. Обладает стимулирующим эффектом на фоне снятия тревоги и страхов. Применяется при неврозах, депрессиях. Хорошо переносится, не усиливает действие алкоголя.

Мебикар

Комплексный транквилизатор, действует одновременно как анксиолитик, антистрессорное и ноотропное средство. Улучшает мозговое кровообращение. Применяется при астении, перенесенных черепно-мозговых травмах. Обладает минимумом побочных эффектов.

Амизил

Эффективный мягкий транквилизатор широкого спектра действия. Обладает противотревожным, седативным, снотворным, обезболивающим эффектами. Хорошо переносится, применяется в терапии тревожных и депрессивных расстройств. Имеет множество торговых названий.

Это лишь несколько примеров популярных лекарственных препаратов из обширного класса транквилизаторов. Выбор конкретного средства зависит от клинической ситуации и всегда осуществляется врачом.

Где купить транквилизаторы без рецепта

В последние годы возможности приобретения транквилизаторов без рецепта существенно ограничены. Это сделано для того, чтобы люди н занимались самолечением. Стоит подчеркнуть, что без помощи врачаздесь не обойтись, принимать лекарства самостоятельно крайне опасно.

Перечень транквилизаторов без рецепта

К транквилизаторам, которые иногда можно купить без рецепта, относятся:

Афобазол
Гидроксизин
Мебикар
Фенибут
Тофизопам

Эти препараты обладают относительно мягким действием и реже вызывают привыкание. Однако их также стоит принимать исключительно по рекомендации врача.

Где искать препараты без рецепта

Уточнить наличие конкретных лекарственных средств можно в некоторых аптеках. Однако приобретение транквилизаторов таким образом несет риски наркозависимости и нежелательных побочных эффектов.

Меры предосторожности при приеме транквилизаторов без рецепта

Самостоятельный прием транквилизаторов требует строгого соблюдения инструкции, дозировки, осторожности при взаимодействии с другими препаратами и алкоголем. Не рекомендуется принимать безрецептурные транквилизаторы беременным, кормящим матерям, лицам с заболеваниями печени и почек.

Показания для назначения транквилизаторов

Транквилизаторы применяются при следующих состояниях:

Тревожные расстройства. Панические атаки, генерализованное тревожное расстройство, социальные и специфические фобии.
Неврозы. Истерический, неврастенический, обсессивно-компульсивный и другие типы неврозов.
Фобии. Клаустрофобия, агорафобия, социофобия, нозофобия и прочие виды фобий.
Бессонница. Психофизиологическая, невротическая, посттравматическая и другие формы нарушений сна.
Абстинентный синдром. Состояние «ломки» при отмене алкоголя, наркотиков, транквилизаторов.

Помимо этого, транквилизаторы могут применяться в качестве средств неотложной терапии при острых стрессовых реакциях.

Противопоказания для транквилизаторов

Существует ряд противопоказаний, не позволяющих принимать транквилизаторы:

Беременность и кормление грудью. Большинство транквилизаторов противопоказаны на любом сроке беременности, а также в период грудного вскармливания из-за риска для плода и ребенка.
Заболевания печени и почек. Нарушения функции печени и почек затрудняют метаболизм и выведение транквилизаторов из организма, что повышает риск передозировки и осложнений.
Возраст до 18 лет. Применение большинства транквилизаторов у детей и подростков до 18 лет нежелательно из-за риска задержки психомоторного развития.
Повышенная чувствительность. Индивидуальная непереносимость компонентов транквилизатора, проявляющаяся аллергическими реакциями.
Определенные заболевания ЦНС. Эпилепсия, черепно-мозговая травма, инсульт являются противопоказаниями для ряда транквилизаторов.
Одновременный прием определенных препаратов. Транквилизаторы могут взаимодействовать с антидепрессантами, антибиотиками, противогрибковыми и другими средствами.
Склонность к зависимостям. У лиц с алкогольной или наркотической зависимостью в анамнезе повышен риск формирования транквилизаторной зависимости.

Возможные побочные эффекты транквилизаторов

К побочным эффектам при приеме транквилизаторов относятся:

Нарушения координации и внимания. Замедленная реакция, нарушение равновесия, сонливость.
Аллергические реакции. Кожные высыпания, отеки, зуд.
Депрессия. Угнетенное настроение, апатия.
Тошнота, рвота, диарея. Расстройства пищеварения.
Головокружение. Ощущение "легкости" в голове, потеря равновесия.
Синдром отмены. При резкой отмене транквилизаторов - выраженные " abstinence" симптомы.

Особенности приема транквилизаторов

Чтобы минимизировать риски при приеме транквилизаторов, необходимо:

Строгое соблюдение дозировки. Превышение рекомендованной дозы опасно передозировкой.
Осторожность при одновременном приеме других препаратов. Возможно усиление угнетающего действия на ЦНС.
Постепенная отмена. Нельзя внезапно прекращать прием транквилизаторов - высок риск синдрома отмены.
Избегать употребления алкоголя. Алкоголь усиливает седативный эффект транквилизаторов, что чревато интоксикацией и угнетением дыхания.
Избегать вождения автомобиля и работы с техникой. Транквилизаторы могут замедлить реакцию и ослабить концентрацию внимания, что повышает риск аварий.
С осторожностью при заболеваниях печени и почек. Нарушения функции печени и почек замедляют выведение транквилизаторов из организма.
Контроль артериального давления. Некоторые транквилизаторы могут вызвать резкое снижение артериального давления.

Чем заменить транквилизаторы

Существуют альтернативные методы коррекции тревожных состояний:

Фитотерапия. Валериана, пустырник, мелисса обладают мягким успокаивающим действием.
Гомеопатия. Препараты Нукс Вомика, Игнация, Коффеа Круда помогают при повышенной нервной возбудимости.
Лечебная физкультура. Упражнения йоги, пилатеса, дыхательная гимнастика способствуют расслаблению.
Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия эффективна при тревожных и фобических расстройствах.

Как правильно слезть с транквилизаторов

Процесс отмены транквилизаторов должен быть постепенным:

Плавное снижение дозы. Дозу стоит снижать постепенно, в течение недель и месяцев, а не дней.
Профилактика синдрома отмены. Прием витаминов, успокаивающих фитопрепаратов помогает облегчить состояние.
Поддерживающая терапия. Психотерапия, физиотерапия ускоряют восстановление после отмены транквилизаторов.

История транквилизаторов

История создания транквилизаторов насчитывает десятилетия:

Первые транквилизаторы. Первые препараты - производные барбитуровой кислоты - появились в начале XX века.
«Золотой век» бензодиазепинов. В 1960-1980-х годах были синтезированы классические бензодиазепиновые транквилизаторы.
Современные анксиолитики. C 1990-х годов появляются высокоселективные транквилизаторы последних поколений.

Знаменитости и транквилизаторы

Многие известные люди страдали от зависимости от транквилизаторов: Монро Мэрилин. Голливудская актриса регулярно принимала барбитураты и другие транквилизаторы, что в конечном итоге привело к ее смерти от передозировки.

Уайт, Бетти. Американская певица в течение 20 лет была зависима от бензодиазепиновых транквилизаторов, пока не прошла курс реабилитации.

Осборн, Оззи. Легендарный рок-музыкант признавался в злоупотреблении алкоголем и транквилизаторами на протяжении многих лет своей карьеры.

Транквилизаторы в кино и литературе

Транквилизаторы часто упоминаются в произведениях культуры: "Над пропастью во ржи". Главный герой романа Дж.Д. Сэлинджера Холден Колфилд принимает "желтые транквилизаторы".

"Авиатор". В фильме М. Скорсезе показана зависимость Говарда Хьюза от транквилизаторов и наркотиков.

"Реквием по мечте". В финале фильма героиня Эллен Берстин лечится в клинике от зависимости от транквилизаторов.