Воспаление семенного канатика: причины, симптомы и методы лечения
Воспаление семенного канатика, или фуникулит, является распространенным урологическим заболеванием среди мужчин. Хотя данная патология редко возникает как самостоятельное заболевание, несвоевременное лечение чревато серьезными осложнениями вплоть до бесплодия.
Причины возникновения фуникулита
В подавляющем большинстве случаев фуникулит развивается как осложнение других воспалительных процессов мочеполовой системы.
- Эпидидимит и орхоэпидидимит
- Уретрит
- Простатит
- Везикулит
Зачастую причиной становится инфицирование семенного канатика в результате:
- Травм яичек и органов мошонки
- Хирургических операций на органах малого таза
В качестве возбудителей воспаления выступают:
- Патогенные микроорганизмы (хламидии, гонококки)
- Условно-патогенная флора (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка)
Инфекция проникает в семявыносящий проток, а затем распространяется на семенной канатик. Реже встречается специфическая форма на фоне туберкулеза.
Воспаление семенного канатика, как правило, развивается при наличии другого очага инфекции в организме, а также после переохлаждения или травмы мошонки.
Симптомы заболевания
Характер проявления симптомов зависит от формы течения воспалительного процесса. Различают острое и хроническое воспаление семенного канатика.
При острой форме отмечается:
- Резкие боли в паховой области
- Повышение температуры
- Отек кожных покровов
- Уплотнение и утолщение семенного канатика
При хроническом течении симптомы менее выражены или отсутствуют. Периодически наблюдаются обострения с последующими ремиссиями. Характерна бугристая припухлость всего семенного канатика при туберкулезной форме.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза "воспаление семенного канатика" проводятся следующие обследования:
- Сбор анамнеза
- Физикальное обследование
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) семенного канатика
- Общий анализ крови
- Общий анализ мочи
- Бактериологическое исследование
- ПЦР-диагностика
По показаниям выполняют КТ или МРТ органов мошонки. Дополнительно оценивают состояние репродуктивной функции.
Методы лечения
Лечение фуникулита подбирается с учетом характера течения, возбудителя и особенностей клинического случая.
При остром течении назначается:
- Постельный режим
- Отказ от половой жизни
- Прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов
- Физиотерапевтические процедуры
Хронический "воспаление семенного канатика" лечат после стихания обострения с помощью:
- Индивидуально подобранной медикаментозной терапии
- Физиотерапии
- Диеты
При неэффективности консервативного лечения проводят оперативное вмешательство. Современная хирургия позволяет выполнить удаление кист или вскрытие гнойников малоинвазивным способом.
Таким образом, своевременная диагностика и грамотно подобранное лечение воспаления семенного канатика помогают не только купировать воспаление, но и предотвратить развитие опасных осложнений в будущем.
Профилактика фуникулита
Учитывая, что в большинстве случаев фуникулит развивается как осложнение других заболеваний мочеполовой системы, профилактику данного состояния следует начинать с профилактики инфекций, передающихся половым путем, уретритов, простатитов.
Для этого рекомендуется:
- Соблюдать правила личной гигиены
- Избегать случайных половых контактов
- Применять презервативы
- Своевременно лечить имеющиеся инфекции мочеполовых путей
Кроме того, с целью профилактики травматизации органов мошонки следует:
- Носить плотно прилегающее нижнее белье
- Отказаться от тесной одежды
- Исключить контактные виды спорта
Осложнения фуникулита
К основным осложнениям данного заболевания относятся:
- Водянка оболочек семенного канатика (фуникулоцеле)
- Гнойники
- Рубцовые стриктуры
- Нарушение проходимости семенных путей
- Бесплодие
Поэтому при появлении первых симптомов воспаления семенного канатика необходимо срочно обратиться к врачу-урологу.
Прогноз при фуникулите
Благоприятный прогноз при выявленном фуникулите можно сделать при соблюдении следующих условий:
- Своевременная диагностика
- Правильно подобранная терапия с учетом возбудителя и особенностей организма
- Приверженность пациента к выполнению всех рекомендаций врача
- Отсутствие тяжелых фоновых заболеваний
При этом важно понимать, что из-за склонности данной патологии к рецидивированию поддерживающее лечение и регулярное наблюдение у специалиста могут потребоваться в течение длительного времени.
Современные методы лечения
Наряду с традиционными схемами терапии при лечении фуникулита сегодня активно применяются новые технологии:
- Лазерная хирургия
- Радиоволновая хирургия
- Фотодинамическая терапия
- Озонотерапия
Они позволяют более точечно и атравматично воздействовать на очаг воспаления, сокращая сроки лечения. Кроме того, разрабатываются новые антибактериальные препараты, обладающие высокой эффективностью в отношении урогенитальных инфекций.