Болезни коленных суставов: диагностика, симптомы и лечение

При определенном образе жизни и с годами колени начинают беспокоить многих. Даже простая ходьба может превратиться в пытку. Но современная медицина располагает эффективными методами лечения проблем с коленными суставами. Узнайте, какие симптомы тревожных сигналов подает ваше колено и как можно восстановить его здоровье.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав является одним из самых сложных по строению суставов в организме человека. Он соединяет три кости - бедренную, большеберцовую и надколенник. Бедренная и большеберцовая кости образуют мыщелки, между которыми находятся мениски - фиброхрящевые прокладки, выполняющие амортизирующую функцию. Сустав окружен прочной капсулой и укреплен снаружи связками.

Внутри коленного сустава находятся:

• Мениски - предотвращают трение костных поверхностей
• Синовиальная жидкость - смазывает сустав
• Хрящ - покрывает концы костей, смягчает удары
• Связки - поддерживают стабильность сустава

Коленный сустав выполняет важную функцию - обеспечивает сгибание и разгибание ноги в колене. Благодаря сложному строению, он способен выдерживать большие нагрузки и обеспечивает свободу движений.

Однако такое устройство коленного сустава делает его уязвимым для травм и различных заболеваний. Наиболее часто страдают хрящ, мениски и связки. Повреждение этих структур приводит к болевому синдрому, ограничению подвижности колена и развитию воспалительных процессов.

Факторы риска проблем с коленными суставами

Колени являются одними из самых нагружаемых суставов в организме человека. Каждый день при ходьбе, беге, приседаниях они испытывают значительные механические воздействия. С возрастом из-за естественного износа хряща колени становятся более уязвимыми.

Основные факторы, повышающие риск возникновения проблем с коленными суставами:

• Пожилой и старческий возраст
• Избыточный вес, ожирение
• Гиподинамия, малоподвижный образ жизни
• Профессии, связанные с постоянной ходьбой, бегом, подъемом тяжестей
• Регулярные занятия спортом с высокими нагрузками на ноги
• Перенесенные ранее травмы коленей
• Хронические заболевания суставов (артрит, артроз, подагра)
• Эндокринные заболевания (диабет, ожирение)

Чтобы снизить риск возникновения проблем с коленными суставами, необходимо вести правильный образ жизни, контролировать вес, заниматься умеренной физической активностью, при необходимости использовать средства профилактики.

Симптомы проблем с коленными суставами

При возникновении патологических изменений в коленных суставах появляется характерная симптоматика. Основные признаки проблем с коленями:

• Боли в колене разной интенсивности
• Припухлость, отек в области сустава
• Ограничение подвижности, скованность движений
• Хруст, скрип, щелчки при движениях в колене
• Нестабильность, ощущение "подкашивания" ноги
• Изменение формы сустава, деформации
• Покраснение и локальное повышение температуры кожи

Болевой синдром является ведущим проявлением патологии коленного сустава. Характер боли может быть разным:

• Ноющая, тянущая боль в покое
• Резкая боль при движении, вставании, подъеме по лестнице
• Приступообразная острая боль

При любых подозрительных симптомах со стороны коленных суставов необходимо обратиться к врачу-травматологу. Своевременная диагностика и начало лечение позволят избежать серьезных осложнений и инвалидности.

Основные заболевания коленных суставов

Существует множество заболеваний, которые могут поражать коленные суставы. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Артроз коленного сустава

Артроз колена - хроническое дегенеративное заболевание сустава, характеризующееся разрушением хряща и развитием костных разрастаний. В результате нарушается биомеханика колена, возникают боль, деформации, ограничение движений.

Факторы риска артроза коленного сустава:

• Возраст старше 40-50 лет
• Избыточная масса тела
• Травмы колена в анамнезе
• Интенсивные физические нагрузки

Артроз колена развивается постепенно в три стадии. На ранней стадии отмечается непродолжительная боль после нагрузок, на поздних - выраженный хронический болевой синдром, деформация сустава.

Лечение артроза колена включает: физиотерапию, лекарства, внутрисуставные инъекции, при неэффективности - эндопротезирование сустава.

Артрит коленного сустава

Артрит колена - это воспаление тканей сустава различного генеза: инфекционного, аутоиммунного, метаболического.

Симптомы артрита коленного сустава:

• Боль и припухлость колена
• Покраснение и местное повышение температуры
• Ограничение движений в суставе

Лечение артрита зависит от причины заболевания и может включать антибиотики, противовоспалительные и иммунодепрессивные препараты, физиотерапию.

Травмы коленного сустава

Растяжения и разрывы связок, менисков, переломы костей, ушибы и вывихи - довольно распространенные травмы колена. Чаще возникают при занятиях спортом, падениях, ДТП.

Симптомы травм коленного сустава:

• Резкая боль
• Отек
• Нарушение движений и функции ноги
• Деформация сустава

Лечение травм колена зависит от тяжести повреждений. Может потребоваться иммобилизация, оперативное вмешательство, длительная реабилитация.

Менископатии

Повреждения менисков коленного сустава часто возникают при резких движениях, прыжках, вращении голени. Причина - травмы, дегенеративные изменения.

Симптомы:

• Боль в колене
• Хруст, щелчки при движении ноги
• Ощущение застревания мениска

Лечение менископатий консервативное и оперативное (артроскопическая менискэктомия).

Таким образом, заболевания и травмы коленных суставов имеют схожую симптоматику, но разное лечение. Поэтому важно своевременное обращение к врачу и точная диагностика для выбора правильной терапии.

Диагностика проблем коленных суставов

Для постановки верного диагноза и выбора тактики лечения проводится комплексное обследование коленного сустава.

• Сбор жалоб, анамнеза, осмотр пациента
• Рентгенография, МРТ, КТ коленного сустава
• Лабораторные анализы крови
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) колена
• Артроскопия коленного сустава

На основании результатов обследования устанавливается точный диагноз и степень повреждения тканей коленного сустава. Это позволяет подобрать наиболее эффективное лечение для каждого конкретного пациента.

Консервативное лечение болезней коленных суставов

При заболеваниях коленей вначале обычно назначается консервативная терапия без оперативного вмешательства.

• Ограничение физических нагрузок на ноги
• Медикаментозное лечение: НПВС, хондропротекторы, гормоны
• Физиотерапевтические процедуры
• Лечебная физкультура
• Массаж, вытяжение коленного сустава
• Ортезы для разгрузки сустава

Консервативная терапия помогает уменьшить воспаление, боль, улучшить подвижность коленного сустава. Эффективна на ранних стадиях заболеваний коленей.

Хирургическое лечение болезней коленных суставов

При неэффективности консервативных методов применяется оперативное лечение.

• Артроскопия колена - малоинвазивное вмешательство
• Восстановление поврежденных менисков, связок
• Удаление поврежденных участков тканей
• Эндопротезирование коленного сустава
• Корригирующая остеотомия костей

Операции на коленном суставе позволяют эффективно устранить причину заболевания и восстановить функцию сустава.

Реабилитация после лечения болезней коленных суставов

Восстановительное лечение необходимо как после консервативной, так и после оперативной терапии болезней коленей.

Основные направления реабилитации:

• Лечебная физкультура
• Массаж и физиотерапия
• Постепенное увеличение нагрузки на колено
• Восстановление силы и объема движений в коленном суставе
• Психологическая реабилитация

Полноценная реабилитация после лечения позволяет вернуть коленному суставу полную функцию и предотвратить рецидив болезней коленей.

Профилактика болезней коленных суставов

Чтобы предотвратить развитие заболеваний коленей рекомендуется:

• Нормализация веса
• Закаливание
• Занятия лечебной физкультурой
• Правильный режим нагрузок и отдыха
• Ортопедические стельки
• Массаж и самомассаж коленей

Профилактика позволяет укрепить здоровье коленных суставов и снизить риск развития их болезней.

Народные средства для лечения коленей

Наряду с традиционными методами лечения, существуют и народные средства, которые могут облегчить состояние при проблемах с коленными суставами.

• Согревающие компрессы из лечебных трав
• Холодные компрессы для уменьшения отека и боли
• Растирания и компрессы с использованием скипидара, уксуса, меда
• Аппликации из лечебных грязей
• Мази и настои на основе противовоспалительных трав

Такие средства оказывают обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие. Однако стоит помнить, что самолечение может навредить. Поэтому народные средства лучше применять по рекомендации врача.

Альтернативные методы лечения проблем коленей

Помимо традиционной медицины, существуют альтернативные подходы, которые могут быть полезны при проблемах с коленями:

• Остеопатия и мануальная терапия
• Иглорефлексотерапия
• Гомеопатические средства
• Лечебный массаж
• Лечебная физкультура (йога, пилатес)

Такие методы помогают уменьшить боль, улучшить подвижность сустава, стимулировать восстановительные процессы. Однако полностью заменить традиционное лечение они не могут.

Хирургия при тяжелых формах заболеваний коленей

При запущенных стадиях заболеваний коленных суставов, когда консервативные методы неэффективны, применяется хирургическое лечение.

• Эндопротезирование коленного сустава при тяжелом артрозе
• Пластика или удаление поврежденных менисков
• Восстановление разорванных связок
• Корригирующая остеотомия костей
• Удаление выраженных костных разрастаний

Хирургия при запущенных стадиях заболеваний коленей часто является единственным эффективным методом лечения. Позволяет купировать болевой синдром и восстановить функцию сустава.

Обострения заболеваний коленей

Даже при успешном лечении болезней коленных суставов возможны обострения:

• При переохлаждении, стрессе, перегрузках
• На фоне других заболеваний
• При неправильном подобранном лечении
• Из-за несоблюдения рекомендаций врача

В период обострения усиливаются боль, отек, нарушение функции коленного сустава. В таких случаях нужно временно ограничить нагрузки, пройти повторный курс лечения.

Прогноз при заболеваниях коленных суставов

Прогноз зависит от многих факторов:

• Формы и стадии заболевания
• Возраста и общего состояния пациента
• Своевременности обращения за медицинской помощью
• Правильного подобранного лечения
• Соблюдения рекомендаций и профилактики обострений

При своевременном лечении многие заболевания коленей излечимы без тяжелых последствий. Однако запущенные случаи могут привести к инвалидизации.