Мужская стерилизация: что такое

Мужская стерилизация - ответственный выбор, влияющий на всю дальнейшую жизнь. Давайте разберемся в этой непростой теме.

Что такое вазэктомия

Вазэктомия - это операция по перевязке или пересечению семявыносящих протоков с целью достижения мужской стерилизации. В результате этого сперматозоиды, вырабатывающиеся в яичках, не попадают в семенную жидкость.

Этот метод был впервые опробован еще в конце 19 века, но получил широкое распространение только в середине 20 века. С тех пор миллионы мужчин по всему миру прибегли к вазэктомии как к эффективному и безопасному способу контрацепции. Особенно популярна эта процедура в США, Канаде и Великобритании.

Как происходит операция

Сама по себе вазэктомия - несложная и быстрая операция, которая занимает около 30 минут. В классическом варианте хирург делает небольшие надрезы на коже мошонки, находит семявыносящие протоки, перевязывает или пересекает их, после чего накладывает швы.

В настоящее время чаще используется бесскальпельный метод, при котором вместо скальпеля применяют специальный пункционный инструмент. Это позволяет избежать разрезов на коже и ускорить реабилитацию.

Мифы о вазэктомии

Существует немало заблуждений относительно последствий этой операции. Рассмотрим наиболее распространенные:

• Миф 1: Вазэктомия равносильна кастрации. На самом деле при вазэктомии яички не удаляются и продолжают вырабатывать мужские половые гормоны.
• Миф 2: После вазэктомии невозможно зачать ребенка. На практике менее 1% мужчин восстанавливает способность к оплодотворению с помощью реверсивных операций.
• Миф 3: У мужчины после вазэктомии снижается либидо и меняется характер эякуляции. На самом деле, оргазм, качество и объем семенной жидкости после операции не меняются.

Как видно из развенчания этих мифов, вазэктомия не сказывается отрицательно на мужской сексуальности и репродуктивном здоровье, за исключением утраты способности к зачатию.

Преимущества вазэктомии

Почему же мужская стерилизация пользуется таким спросом у мужского населения? Рассмотрим основные положительные стороны этого метода.

Высокая контрацептивная эффективность

Вазэктомия обеспечивает практически 100% защиту от нежелательного зачатия. Это один из самых надежных обратимых методов контрацепции, уступающий разве что хирургической стерилизации у женщин.

Согласно исследованиям, через 10 лет после вазэктомии лишь у 1-2% мужчин восстанавливается проходимость семявыносящих путей и появляется риск беременности партнерши.

Невысокий риск осложнений

В целом вазэктомия относится к малоинвазивным операциям. Как и при любом хирургическом вмешательстве, возможны осложнения, но их частота крайне низка:

• Риск инфицирования послеоперационной раны - менее 1%
• Вероятность сильных хронических болей в паховой области - около 1-3%
• Риск кровотечения, потребовавшего повторного вмешательства хирурга - 0,1-0,3%

Таким образом, у подавляющего большинства мужчин заживление после вазэктомии проходит гладко и без каких-либо осложнений.

"Я переживал перед операцией, но все прошло хорошо. Через неделю забыл обо всем как о страшном сне!"

Иван П., 32 года, Москва

Экономическая эффективность

Стоимость самой процедуры вазэктомии относительно невысока по сравнению с такими методами как презервативы, ВМС или гормональные препараты для женщин. К тому же затраты единовременные.

Если сравнить общую сумму расходов на 10 лет, то вазэктомия окажется в несколько раз дешевле. А значит, это выгодное вложение для семейного бюджета.

Недостатки и риски вазэктомии

Наряду с достоинствами, эта операция имеет некоторые минусы, о которых мужчина должен знать заранее.

Риск хронических болей

Хотя частота осложнений невысока, в редких случаях (менее 5%) после вазэктомии возникает дискомфорт или болевые ощущения в мошонке, которые не проходят в течение нескольких месяцев или даже лет. Примерно 1% мужчин вынужден обращаться за медицинской помощью для снятия хронической боли. Чаще всего это решается приемом обезболивающих или физиопроцедурами, но иногда требуется повторное хирургическое вмешательство.

Я очень сильно переживал из-за постоянных болей после операции. Думал, так и буду мучиться всю жизнь. К счастью, врачам удалось решить эту проблему повторной небольшой операцией.

Алексей К., 41 год, Екатеринбург

К сожалению, не у всех получается избавиться от болевого синдрома, поэтому перед принятием решения нужно оценить этот небольшой, но реальный риск.

Невозможность естественного зачатия

Главный и очевидный минус вазэктомии в том, что после нее мужчина теряет способность иметь детей естественным путем без вспомогательных репродуктивных технологий.

Конечно, существуют реверсивные операции, которые теоретически могут вернуть фертильность. Но на практике их эффективность невысока, а стоимость весьма ощутима.

Поэтому каждый мужчина должен осознавать - делая вазэктомию сегодня, он рискует остаться бесплодным на всю оставшуюся жизнь. И многие в последствии жалеют о своем решении.

Показания и противопоказания к вазэктомии

Как же определить - подходит ли конкретному мужчине операция по мужской стерилизации? Рассмотрим основные медицинские и социальные критерии.

Возрастные ограничения

Согласно рекомендациям ВОЗ, вазэктомию можно проводить мужчинам:

• От 18 до 30 лет - только при наличии медицинских противопоказаний к другим методам контрацепции у супруги
• От 30 до 40 лет - с обоюдного информированного согласия супругов
• Старше 40 лет - по желанию мужчины при отсутствии противопоказаний

Такие ограничения продиктованы тем, что молодые мужчины чаще меняют решение о деторождении. А у пожилых выше риск осложнений при операции.

Медицинские противопоказания

Есть ряд состояний и заболеваний, которые делают вазэктомию невозможной или рискованной:

• Онкологические заболевания
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы
• Выраженный варикоцеле
• Тяжелые формы сахарного диабета
• Заболевания крови
• Иммунодефицит

Поэтому перед операцией обязателен осмотр уролога-андролога и сдача необходимых анализов.

Подготовка к вазэктомии

Как и перед любой операцией, перед вазэктомией нужно пройти обследование и подготовиться.

Выбор врача и клиники

От профессионализма хирурга и оснащенности клиники зависит безопасность процедуры и комфорт пациента. На что стоит обратить внимание?

1. Опыт врача в проведении именно мужской стерилизации
2. Отзывы других пациентов
3. Использование современных технологий и оборудования
4. Возможность быстрой госпитализации в случае осложнений

Необходимые анализы

За 1-2 недели до вмешательства необходимо сдать:

• Клинический анализ крови
• Анализ мочи
• Биохимический анализ крови
• Коагулограмма
• ЭКГ
• Исследование на ИППП

Это нужно для исключения противопоказаний и минимизации рисков операции.