Неврологи и невропатологи: кто есть кто? Как отличить специалистов и выбрать нужного
Когда возникают проблемы с нервной системой, многие задаются вопросом - к какому врачу обратиться за помощью? Существует два основных специалиста, которые занимаются диагностикой и лечением нервных заболеваний - это невролог и невропатолог. Хотя специализации этих двух типов докторов во многом пересекаются, есть и некоторые отличия.
В этой статье мы подробно разберем, чем конкретно занимается каждый из этих специалистов, когда стоит обращаться именно к неврологу, а когда - к невропатологу. Также узнаем, как правильно выбрать врача и к каким критериям стоит обращать внимание.
Также в статье приведены примеры заболеваний, при которых необходимо обращаться к тому или иному специалисту.
Области специализации невролога
Невролог — это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний нервной системы. К областям специализации невролога относятся как центральная, так и периферическая нервная система. Невролог занимается лечением таких заболеваний, как инсульт, эпилепсия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, мигрень, невралгии и другие.
Для постановки точного диагноза невролог назначает комплексное обследование: анализ крови и ликвора, нейровизуализацию (МРТ, КТ), электроэнцефалографию, электронейромиографию. На основании полученных данных подбирается адекватное лечение, которое может включать медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, реабилитацию. Также невролог занимается профилактикой нервных заболеваний.
Таким образом, невролог является узким специалистом по диагностике и комплексному лечению широкого спектра патологий центральной и периферической нервной системы. Поэтому при возникновении симптомов, указывающих на нарушение работы нервной системы, важно вовремя обратиться именно к неврологу. Своевременное обследование и правильная терапия под наблюдением опытного невролога - залог скорейшего выздоровления и профилактики осложнений.
Чем занимается невропатолог?
Невропатолог - это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний периферической нервной системы. В отличие от невролога, который занимается центральной нервной системой (головной и спинной мозг), невропатолог сосредоточен на периферических нервах - их патологиях, повреждениях, воспалительных процессах.
К типичным случаям, с которыми работает невропатолог, относятся: травмы нервов, невропатии, радикулопатии, плексопатии, миопатии, миастении, полиневропатии. Для постановки диагноза невропатолог проводит детальный неврологический осмотр, а также назначает специальные методы обследования - электронейромиографию и электростимуляцию нервов.
Лечение у невропатолога включает консервативную терапию (лекарства, физиотерапия, ЛФК, рефлексотерапия), а при необходимости - оперативное вмешательство на нервах. Кроме того, невропатолог занимается реабилитацией пациентов с травмами и заболеваниями периферических нервов. Таким образом, при проблемах именно с периферической нервной системой следует обращаться к невропатологу.
Когда обращаться к неврологу, а когда к невропатологу?
Выбор между неврологом и невропатологом зависит от характера проблем со здоровьем. К неврологу следует обращаться при подозрении на патологии головного или спинного мозга.
- Головные боли, головокружение, шум в ушах
- Нарушения сна, памяти, внимания
- Судороги, потеря сознания
- Онемение лица, конечностей
- Зрительные или речевые нарушения
- Неконтролируемые движения
К невропатологу следует обращаться при подозрении на проблемы с периферическими нервами:
- Боли, онемение, покалывание в руках, ногах
- Слабость и спазмы мышц конечностей
- Нарушения чувствительности кожи
- Парезы и параличи
Однако в ряде случаев заболевания могут затрагивать как центральную, так и периферическую нервную систему. Тогда невролог и невропатолог проводят совместное обследование и лечение пациента. Главное - своевременно обратиться к специалистам при появлении тревожных симптомов со стороны нервной системы.
Как выбрать нужного специалиста?
Чтобы выбрать врача-невролога или невропатолога, рекомендуется ориентироваться на следующие критерии:
- Проверить наличие сертификата и лицензии у врача
- Узнать, как долго специалист работает по специальности
- Посмотреть отзывы пациентов о враче в интернете
- Уточнить, есть ли у специалиста необходимое оборудование для обследования и лечения
- Выбрать врача в клинике с хорошей репутацией
Стоит обратить внимание на дополнительное образование невролога/невропатолога, например, по мануальной терапии, рефлексотерапии. Это расширит возможности лечения.
Важен и психологический аспект - доверие и комфорт в общении с доктором. Поэтому рекомендуется предварительная личная встреча со специалистом.
При выборе между неврологом и невропатологом ориентируйтесь на профиль заболевания. Но на приеме у любого врача обязательно полностью опишите свои симптомы - тогда специалист сможет правильно поставить диагноз и направить к нужному врачу.
Примеры заболеваний для невролога
К типичным заболеваниям, с которыми работает невролог, относятся:
- Инсульт - нарушение кровоснабжения участков мозга
- Эпилепсия - пароксизмальное нарушение мозговой деятельности
- Демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз)
- Невралгии тройничного нерва
- Мигрень
- Болезнь Паркинсона - дегенеративное заболевание головного мозга
- Остеохондроз позвоночника с неврологическими проявлениями
Диагностика этих и других заболеваний нервной системы включает осмотр невролога, анализ жалоб и анамнеза, КТ/МРТ головного мозга, анализы крови и ликвора.
Лечение подбирается индивидуально и может включать медикаментозную терапию, хирургические методы, физиотерапию, массаж и ЛФК. Реабилитация пациентов также входит в обязанности невролога.
Типичные случаи для невропатолога
К типичным случаям, с которыми работает невропатолог, относятся:
- Травмы периферических нервов
- Невропатии лицевого, тройничного нервов
- Плексопатии (плечевого, поясничного, крестцового сплетений)
- Радикулопатии шейного, грудного, поясничного отделов
- Миопатии (заболевания скелетных мышц)
- Миастения (нарушение нервно-мышечной проводимости)
Для уточнения диагноза невропатолог назначает ЭНМГ, ЭМГ, исследование вызванных потенциалов, рентген и МРТ позвоночника.
Лечение проводится консервативными методами или оперативно на периферических нервах и позвоночнике. Восстановление после травм и операций также входит в компетенцию невропатолога.
Обследования у невролога и невропатолога
Для постановки точного диагноза невролог и невропатолог используют следующие методы обследования пациента:
- Сбор жалоб, анамнеза заболевания
- Неврологический осмотр (проверка рефлексов, чувствительности, двигательных функций)
- Общеклинические анализы крови, мочи
- Люмбальная пункция, анализ ликвора при необходимости
Дополнительно невролог назначает:
- КТ, МРТ головного и спинного мозга
- Электроэнцефалографию (ЭЭГ) - для оценки биоэлектрической активности мозга
- Реоэнцефалографию - для оценки мозгового кровотока
Невропатолог использует такие специальные методы, как:
- Электронейромиография (ЭНМГ) - регистрация биоэлектрических потенциалов нервов и мышц при стимуляции
- Электростимуляция нервов и мышц
- Игольчатая электромиография (ЭМГ) отдельных мышц
При комплексном обследовании у невролога и невропатолога с применением современной диагностической аппаратуры можно точно установить локализацию и причину патологии нервной системы.
Методы лечения у этих специалистов
Неврологи и невропатологи это одно и тоже используют различные методы лечения в зависимости от конкретного заболевания. К основным методам лечения относятся:
- Медикаментозная терапия. Подбор препаратов для устранения симптомов заболевания, улучшения работы нервной системы.
- Физиотерапевтическое лечение. Использование физических факторов — электрических токов, магнитных полей, ультразвука и др. для стимуляции нервных окончаний.
- Рефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки организма с помощью игл для нормализации функций нервной системы.
Кроме того, для восстановления пациентов после инсультов, травм и других заболеваний неврологи и невропатологи разница используют методы реабилитации:
- Лечебная физкультура — специальные упражнения для тренировки и восстановления двигательных функций.
- Массаж и мануальная терапия для расслабления мышц и устранения болевых ощущений.
- Психотерапия и тренировки когнитивных функций при нарушениях памяти, внимания и др.
Таким образом, и неврологи, и невропатологи применяют современные эффективные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы для скорейшего выздоровления пациентов.
Профилактика заболеваний нервной системы
Невролог и невропатолог рекомендуют пациентам придерживаться определенных правил, чтобы предотвратить развитие заболеваний нервной системы или ухудшение уже имеющихся:
- Соблюдать режим дня и полноценный сон. Недостаток сна и нарушение циркадных ритмов могут спровоцировать ухудшение работы нервной системы.
- Придерживаться сбалансированного рациона питания с достаточным количеством полезных жиров, белков, витаминов группы B, антиоксидантов.
- Регулярно заниматься физическими упражнениями, йогой, пилатесом – это улучшает кровообращение мозга и его функционирование.
- Избегать вредных привычек, в частности курения и злоупотребления алкоголем – эти факторы повышают риск инсульта, деменции.
Кроме того, невролог и невропатолог рекомендуют:
- Регулярно проходить профилактические осмотры у невролога с проведением необходимых анализов, ЭЭГ, МРТ головного мозга для раннего выявления отклонений.
- Контролировать уровень артериального давления, холестерина, сахара в крови для профилактики сосудистых заболеваний головного мозга.
- Своевременно лечить хронические инфекционные заболевания, которые могут провоцировать воспалительные процессы в нервной системе.
- Избегать чрезмерных стрессов и при необходимости обращаться за помощью к психологам и психотерапевтам.
- При появлении таких симптомов, как головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти и др. незамедлительно обращаться к неврологу.
Таким образом, своевременная профилактика, регулярные осмотры у невролога и невропатолога, а также здоровый образ жизни являются залогом поддержания хорошего состояния нервной системы и предотвращения развития ее заболеваний.