Утренняя тошнота - распространенная проблема, с которой сталкивается множество людей. Хотя обычно это временное явление, длительная утренняя тошнота может указывать на серьезные нарушения здоровья. Давайте разберемся в причинах утренней тошноты и эффективных способах борьбы с ней.
Причины утренней тошноты
Существует множество причин, по которым у человека может возникать тошнота по утрам. Рассмотрим основные из них.
Физиологические причины
Иногда утренняя тошнота может быть вызвана совершенно безобидными факторами:
- Прием витаминных комплексов натощак, особенно содержащих большие дозы витамина C, витаминов группы B, кверцетина
- Прием пероральных препаратов железа - тошнота является типичным побочным эффектом
В таких случаях достаточно скорректировать время приема витаминов и лекарств, принимая их во время или после еды. При выраженной непереносимости препаратов может потребоваться их отмена или замена на парентеральные формы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Наиболее частой причиной утренней тошноты являются различные заболевания желудочно-кишечного тракта:
- Гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- Функциональная диспепсия
- Гельминтозы и кишечные инфекции (сальмонеллез, иерсиниоз)
При этих заболеваниях тошнота обусловлена воспалительными изменениями в слизистой оболочке ЖКТ, нарушением моторики и пищеварения. Кроме тошноты по утрам, пациенты часто предъявляют жалобы на боли и тяжесть в эпигастрии, изжогу, отрыжку.
По данным статистики, более 30% случаев утренней тошноты вызваны хроническим гастритом и язвенной болезнью.
Гормональные нарушения
У женщин причиной тошноты по утрам нередко становятся гормональные нарушения:
- Беременность - утренняя тошнота характерна для ранних сроков, обусловлена перестройкой гормонального фона
- Предменструальный синдром - тошнота возникает за несколько дней до менструации
При беременности для облегчения состояния рекомендуют дробное питание, применение витаминов, мягкие седативные средства. При тяжелом токсикозе может потребоваться стационарное лечение.
Заболевания печени и почек
Еще одной важной причиной являются заболевания печени и почек, нарушающие процессы детоксикации:
- Хронические гепатиты, цирроз печени
- Хроническая почечная недостаточность, уремическая интоксикация
При патологии печени и почек в крови накапливаются токсичные вещества, которые раздражают центр рвоты в головном мозге, вызывая тошноту. Лечение должно быть направлено на основное заболевание.
Другие возможные причины утренней тошноты включают инфекционные заболевания, мигрень, опухоли желудочно-кишечного тракта. Для установления диагноза необходимо обследование у гастроэнтеролога.
Диагностика утренней тошноты
Для выявления причины утренней тошноты необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога. Врач назначит комплекс диагностических процедур.
Консультации врачей
На первичном приеме гастроэнтеролог соберет подробный анамнез, оценит характер тошноты, сопутствующие симптомы. При необходимости направит на консультации других специалистов:
- Терапевт - для исключения соматических заболеваний
- Гинеколог - для женщин в целях диагностики беременности
- Невролог - при подозрении на мигрень
Лабораторные исследования
Для уточнения диагноза назначают следующие анализы:
- Клинический анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Общий анализ мочи
- Копрологическое исследование кала
Они помогут оценить воспалительные изменения, функцию печени, почек, исключить гельминтозы.
Инструментальная диагностика
Для уточнения причин тошноты используют:
- ФГДС - осмотр слизистой желудка и 12-перстной кишки
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентгенографию ЖКТ
- Компьютерную томографию
Эти методы помогут обнаружить воспалительные изменения, язвы, опухоли, другие аномалии.
Алгоритм обследования
Последовательность диагностики определяется индивидуально, с учетом жалоб, возраста и пола пациента. Срочного обследования требуют случаи с выраженной тошнотой и рвотой, болями в животе, нарушениями сознания.
Своевременная диагностика крайне важна для выбора эффективной терапии и предотвращения осложнений.
