Препарат «Диакарб» при внутричерепном давлении обычно используют при гидроцефалии, а также гипертензионно-гидроцефальном синдроме. Такие заболевания сопровождаются сильными головными болями, чрезмерным ростом размера черепа или расхождением его швов в связи с увеличением объема спинномозговой жидкости. Именно данное лекарство помогает справиться с подобным несоответствием в организме.
Состав, форма выпуска и аналоги
Основным активным веществом лекарственного средства «Диакарб» является ацетазоламид. Дополнительно в состав препарата входят следующие компоненты:
картофельный крахмал;
натрия гликолят крахмала;
тальк.
Лекарство «Диакарб» обычно производится в виде белых плоских круглых таблеток.
Фармакологические свойства
Основные направления воздействия препарата — мочегонное и противоотечное. Являясь диуретиком, лекарство «Диакарб» при внутричерепном давлении оказывает мочегонное действие благодаря процессу под названием ингибирование карбоангидразы, участвующему в обмене угольной кислоты. В тканях почек происходит угнетение данного фермента путем уменьшения абсорбции ионов натрия и бикарбоната в кровь из мочи. Наряду с использованием таблеток «Диакарб» в случаях чрезмерного внутричерепного давления, целесообразно их назначение при некоторых болезнях легких, когда наблюдается легочно-сердечная недостаточность. Основная функция препарата в целом состоит в том, чтобы задержать воду и натрий в организме, предупредить отеки различной природы происхождения. Нормализуя водно-солевой обмен, действующие вещества лекарства не приводят к нарушению кислотно-щелочного баланса.
Период действия таблеток составляет 12 часов, при этом максимальной концентрации в плазме крови препарат достигает через 2 часа после его перорального приема. Проникая через плацентарный барьер, благодаря высокой степени связи с белками крови, активное вещество в течение суток выводится через почки.
Показания к применению препарата
Данное лекарственное средство чаще всего используется при лечении повышенного внутричерепного и внутриглазного давления. Как правило, с целью предупреждения побочных эффектов этого препарата параллельно назначают дополнительное средство «Аспаркам».
Самостоятельное назначение и прием препарата «Диакарб» категорически не рекомендуются. Для этого существуют более безопасные, узконаправленные средства. Как именно в конкретной ситуации подействует лекарство и сможет ли оно помочь эффективно справиться с проблемой, способен определить только специалист.
Показаниями к назначению таблеток «Диакарб» могут быть следующие заболевания:
слабая или умеренная степень отечного синдрома;
горная болезнь;
эпилепсия (как дополнение при комплексном лечении);
глаукома;
некоторые проблемы с легкими.
Противопоказания
Категорически нельзя использовать для лечения средство «Диакарб» при повышенном внутричерепном давлении и в следующих случаях:
повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав лекарства;
печеночная недостаточность;
ацидоз;
сахарный диабет;
кормление грудью;
беременность;
острая почечная недостаточность;
гипокалиемия;
гипокортицизм;
уремия.
Крайне осторожными нужно быть с назначением данного препарата при отеках, имеющих почечную и печеночную природу. Кроме того, на фоне приема больших доз ацетилсалициловой кислоты также могут возникнуть проблемы с совместимостью лекарств.
Препарат «Диакарб»: побочные действия
В некоторых случаях могут возникать неприятные симптомы, связанные с нарушением дозы приема или другого назначения врача:
гипокалиемия;
судороги;
анорексия;
парестезия;
зуд;
мышечная слабость;
крапивница;
гиперемия кожи;
метаболический ацидоз;
шум в ушах;
близорукость.
Особенно часто оставляемые в отношении таблеток «Диакарб» отзывы содержат информацию о появлении слабости в мышцах и судорог. Длительное использование препарата иногда приводит к определенным нарушениям здоровья, таким как:
лейкопения;
нефролитиаз;
дезориентация;
глюкозурия;
рвота;
сонливость;
гематурия;
аллергия;
гемолитическая анемия;
нарушение осязания;
диарея;
тошнота;
агранулоцитоз.
Способ приема и дозировка
Когда больному назначается "Диакарб" (таблетки), инструкция к препарату должна быть тщательно изучена непосредственно пациентом. Наряду с установленной схемой употребления лекарства, которую подбирает врач в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма, веса и возраста пациента, могут возникнуть вопросы с его хранением, фармакологическими свойствами.
Для снятия отечного синдрома ежедневно рекомендуется принимать препарат «Диакарб» в дозировке 250-375 мг один раз в сутки. Максимальный эффект будет достигнут на 2-3 день после начала лечения. После этого врачи советуют делать перерыв на сутки. Параллельно с этим обычно назначают прием лекарств для улучшения кровообращения, восполнения калия в организме и щадящую диету, ограничивающую потребление соли.
Открытоугольная глаукома лечится с помощью данного препарата, принимаемого также один раз каждые 24 часа по 250 мг. Терапия вторичной глаукомы предполагает дозу 250 мг каждые 4 часа. В случае терапии горной болезни принимают дозировку 500-1000 мг в день, перед восхождением в горы примерно за 1-2 суток. Эпилепсия лечится приемом таблеток «Диакарб» по 250-500 мг в сутки, с перерывом через 3 дня.
Лечение новорожденных
Довольно часто ситуации, когда младенец плохо и мало спит, надрывно плачет день и ночь, воспринимаются молодыми родителями как норма. Им кажется, что любой новорожденный просто должен быть беспокойным. Однако не всегда такие признаки говорят о хорошем здоровье малыша. Педиатры утверждают, что чрезмерно беспокойный и постоянно плачущий ребенок — это серьезный повод для принятия экстренных мер. Такие признаки в поведении младенца могут свидетельствовать о присутствии у него повышенного внутричерепного давления. Обычно такой диагноз ставят детям тех мам, у которых тяжело протекала беременность, присутствовал токсикоз, а роды были тяжелыми и длительными.
Указанная патология обычно становится результатом недостаточного получения плодом кислорода, ввиду чего клетки головного мозга не могут нормально функционировать. Именно из-за этого жидкость, которая окружает детский мозг, вырабатывается в больших количествах и давит на него. Результатом становятся головная боль, плохой сон, капризы и излишняя плаксивость.
Для точного установления диагноза врач собирает анамнез, включающий в себя подробные сведения о том, как проходила беременность и непосредственно роды. Обязательно производится внимательный визуальный осмотр новорожденного для определения мышечного тонуса и томография головного мозга. В случае подтверждения болезни рекомендуется в срочном порядке начинать лечение. Препарат «Диакарб» при внутричерепном давлении становится просто незаменим. Так как он является диуретоком, то быстро помогает уменьшить выработку цереброспинальной жидкости в мозгу новорожденного.
Если планируется лечение средством «Диакарб», отзывы пациентов не могут являться единственным источником информации. Такое лекарство самостоятельно не назначается, а потому если невролог все-таки установил неутешительный диагноз малышу, следует во всем четко следовать инструкциям врача. Только результаты специальных исследований могут позволить доктору определить схему лечения и установить дозировку. Высокая эффективность терапии дает все основания педиатрам назначать лекарство «Диакарб», побочные эффекты от которого, тем не менее, могут негативно сказаться на здоровье малыша. Мочегонное свойство этого препарата приводит к чрезмерному вымыванию вместе с водой из организма калия, нужного ему для нормальной работы сердца. Именно по этой причине схема приема данного лекарства предполагает одновременное употребление средства «Аспаркам».
Врач индивидуально прописывает маленькому пациенту лекарство «Диакарб». Инструкция по применению, отзывы и схема приема должны быть тщательно изучены мамой или папой больного ребенка. Для назначения дозировки и способа лечения врачу достаточно лишь знать точный вес малыша и количество накопленной цереброспинальной жидкости. Конкретная последовательность употребления таблеток и четкая дозировка определяются также с учетом общего самочувствия маленького пациента. Что касается приема дополнительного лекарства «Аспаркам», его порядок тоже будет четко расписан доктором. На практике обычно новорожденному прописывают давать это средство в размере 0,25 таблетки 3 раза в день, тогда как прием основного лекарства производится один раз в сутки по ¼. Указанные нормы необязательно свидетельствуют о том, что врач назначит именно такую дозировку, - каждый случай заболевания предполагает индивидуальный подход к пациенту.
Побочные эффекты от обоих препаратов, такие как диарея, кожный зуд, рвота и тошнота, судороги, — повод для срочной госпитализации новорожденного. Кроме того, следствием приема таблеток «Аспаркам» могут стать сильная жажда, резкое снижение артериального давления, гиперемия кожи лица, слабость в мышцах, сильная вялость ребенка. При появлении любого из указанных признаков врачи рекомендуют не терять время и обращаться в лечебное учреждение. В случае приема лекарства более 5 дней (а именно этот срок является максимальным для таких маленьких детей) может произойти метаболический ацидоз.
Случаи передозировки препарата «Диакарб» на практике встречаются редко. Но когда появляются признаки нарушений со стороны центральной нервной системы, прием лекарства нужно немедленно прекратить и обратиться в больницу для контроля кислотно-щелочного равновесия организма.
Мамам не стоит пугаться побочных эффектов, ведь если врач настаивает на необходимости такого лечения, значит, для этого есть веские основания. Эффективность препарата «Диакарб» научно доказана, поэтому решить проблему со здоровьем малыша не составит труда буквально за несколько ближайших месяцев. В результате ребенок успокоится, избавится от мучительной головной боли, дискомфорта и будет дарить радостные эмоции своим родителям. К годовалому возрасту обычно в семье уже забывают о таком страшном на первый взгляд диагнозе, прозвучавшем от невролога на первых неделях жизни малыша. Не стоит забывать о том, что не решенная в раннем возрасте проблема с внутричерепным давлением может стать причиной серьезного отставания в развитии ребенка, мучительных мигреней, формирования сложного характера.
«Диакарб» - как принимать ребенку?
В зависимости от возраста ребенка, нужно распределять суточную дозировку:
от 4 до 12 месяцев — 50 мг;
от 2 до 3 лет — 50-125 мг;
от 4 до 18 лет — 125-500 мг.
Давать препарат «Диакарб» детям инструкция по применению советует не более 15 мг в расчете на килограмм массы за одни сутки, однако указанную дозу необходимо пропорционально распределять в течение дня. Общая дозировка лекарства для ребенка не должна превышать 750 мг в сутки. При сочетании этого лекарственного средства с противосудорожными препаратами норма его приема ребенком в сутки на начальной стадии лечения составляет 250 мг. По назначению врача схема приема "Диакарба" может изменяться, и дозировка будет постепенно увеличиваться. Следует отметить, что при лечении любого заболевания, когда случайно пропускается прием таблетки, увеличивать следующую по времени дозу нельзя.
Использование данного препарата для детей должно происходить под четким контролем врача. Входя в рецептурную группу лекарств, это средство может быть опасно для ребенка любого возраста, а потому лечиться лучше в условиях стационара, где гарантируется внимание и контроль за состоянием пациента. На практике же таблетки «Диакарб» нередко выписывают неврологи для домашнего лечения детей при отсутствии тяжелого состояния.
Родителям нужно быть очень внимательными к ребенку, принимающему данное лекарство, так как со стороны организма могут возникать побочные реакции. В случае использования препарата "Диакарб" для детей, инструкция предупреждает о том, что у малыша могут появляться судороги, рвота, мышечная слабость, тошнота, проявления аллергии. Длительный прием средства иногда приводит к снижению уровня лейкоцитов в крови или даже гемолитической анемии.
Для повышения эффективности действия данных таблеток и предупреждения побочных реакций врачи параллельно назначают маленьким пациентам дополнительные средства. На практике довольно часто применяют препараты «Диакарб» и «Аспаркам» грудничку - отзывы практикующих педиатров о таком комплексном лечении говорят о его исключительной эффективности. Такой принцип назначения применяют обычно при длительном курсе терапии с целью уменьшения вывода из детского организма калия (он теряется из-за большого расхода ионов натрия). Значение этого микроэлемента в жизни ребенка сложно переоценить: калий необходим всем клеткам для обеспечения правильного обмена веществ. Однако самая главная его задача — участие в развитии сердечной мышцы (миокарда), для чего также необходимо присутствие в организме достаточного количества магния, участвующего в углеводном обмене и поставке энергии в клетки.
Таким образом, при необходимости длительного лечения препаратом «Диакарб» побочные эффекты будут сведены к минимуму за счет их компенсации средством «Аспаркам», а именно - за счет восполнения потери ионов калия и повышения щелочности крови. Действующие вещества данного лекарства обеспечат поставку калия и энергии в организм, а также обеспечат его правильное функционирование, доводя до оптимального состояния щелочность крови.
Подбор дозировки лекарства производится индивидуально каждому малышу на основании результатов проведенных анализов и тщательного осмотра. Дозировка препарата «Диакарб», отзывы и инструкция к которому говорят о необходимости учитывать вес и возраст ребенка, обычно составляет как минимум 50 мг в сутки. Давать ребенку дневную дозу необходимо за 1-2 раза, разбивая ее на равные части.
Особенности приема для новорожденных и грудничков
Довольно часто используют препарат "Диакарб" для новорожденных - отзывы родителей на эту тему содержат много информации по поводу высокой эффективности лекарства в борьбе со сложными детскими заболеваниями. Малышам до года назначают эти таблетки при эпилепсии. В случае расхождения швов черепа и чрезмерном его увеличении также очень хорошо помогает данное средство. Отличный результат показывает препарат «Диакарб» для грудничков — отзывы многих педиатров свидетельствуют о распространенности такой схемы лечения.
Назначение данного лекарства малышам производится исключительно педиатром, после внимательного осмотра рядом специалистов (невролог, хирург, ЛОР, окулист). Лечить такого маленького ребенка, несомненно, гораздо безопаснее в условиях больницы, где осуществляется постоянный контроль. Именно так и советуют врачи родителям грудничков, настаивая на помещении малыша в стационар для прохождения полного курса терапии. Однако в реальной жизни некоторые мамы предпочитают самостоятельно использовать таблетки «Диакарб» для новорожденных — отзывы о таком домашнем лечении свидетельствуют, что родители не всегда хотят ложиться с ребенком в больницу.
Врач всегда предупреждает родителей о значительном риске такого поведения, объясняет возможные последствия бесконтрольного приема лекарства. Находясь в домашних условиях, малыш должен получать это средство не более 5 дней подряд, после чего нужно обязательно прийти на осмотр к педиатру, а также сдать все необходимые анализы. Ведь наряду с высокой эффективностью в лечении, имеет также средство «Диакарб» побочные эффекты, и достаточно серьезные.
Отзывы пациентов
Мнения об эффективности лечения препаратом «Диакарб» встречаются самые разные. Одни люди говорят, что это лекарство прекрасно помогает быстро справиться с их проблемой и отлично переносится организмом, другие жалуются на присутствие значительных побочных эффектов.
Если говорить об использовании препарата «Диакарб» для грудничков, отзывы на эту тему исключительно положительные. Многие врачи говорят об этом средстве как о единственном возможном эффективном варианте излечения при определенных проблемах с детским здоровьем. В целом о результатах лечения средством «Диакарб» отзывы пациентов содержат довольные высказывания и слова благодарности в адрес докторов, которые произвели грамотное назначение.
Данное лекарственное средство отпускается при наличии рецепта от врача. Именно поэтому следует обязательно пройти с ребенком обследование у педиатра, сдать ряд лабораторных анализов и получить рекомендации по поводу целесообразности лечения именно этим препаратом. Если родители получили назначение и планируют использовать таблетки «Диакарб» для детей, отзывы в нашем материале могут им пригодиться. Это средство эффективно, но следует внимательно отнестись к рекомендациям врача.
Многие женщины интересуются, можно ли принимать таблетки «Диакарб» при внутричерепном давлении во время беременности. Специалисты в один голос дают однозначный ответ на этот вопрос: этого делать категорически нельзя! Особенно настаивают на вреде такой терапии акушеры-гинекологи, объясняя свою позицию высоким риском негативных последствий для развития плода. Как утверждает относительно назначения и приема средства «Диакарб» инструкция, отзывы пациентов и рекомендации врачей, лечиться женщинам этим средством в период кормления ребенка грудью также нельзя.
