Атерома на лице - распространенная проблема, которая влияет на внешность и самооценку. В статье мы разберем, что такое атерома, почему она появляется, какие бывают виды и стадии, как диагностировать и лечить это заболевание. Узнаете симптомы, методы удаления атеромы и профилактику рецидивов. Получите рекомендации дерматологов по уходу за проблемной кожей лица.
Что такое атерома на лице
Атерома на лице - это доброкачественное новообразование кожи, которое представляет собой полость, заполненную продуктами жизнедеятельности сальных желез. Сальные железы располагаются в дерме - среднем слое кожи. Они вырабатывают кожное сало, которое выводится на поверхность через протоки и выполняет защитную функцию.
Атерома образуется, когда проток сальной железы закупоривается, но сама железа продолжает вырабатывать сало. Из-за этого содержимое накапливается и формирует полость, окруженную соединительнотканной капсулой. Чаще всего атерома локализуется на коже лица, шеи, затылка, за ушами. Это связано с большим количеством сальных желез в этих областях.
Основными причинами образования атеромы являются:
- наследственная предрасположенность;
- гормональные нарушения в период полового созревания;
- воспаление протока сальной железы, чаще на фоне инфекции.
Различают первичную атерому, которая образуется из-за врожденного дефекта строения протока, и вторичную - возникающую при его закупорке.
Симптомы атеромы на лице
При визуальном осмотре атерома имеет вид небольшого подкожного образования размером от нескольких миллиметров до 1-1,5 см в диаметре. Оно имеет округлую или овальную форму, гладкую поверхность. При надавливании атерома смещается, так как не связана с окружающими тканями. Иногда из нее выделяется белесоватое содержимое с неприятным запахом, напоминающее творожистые массы.
Если атерома воспаляется, она увеличивается в размере, кожа над ней краснеет, отекает и становится болезненной при надавливании. Может подняться температура тела.
Атерому следует дифференцировать от других новообразований кожи - липом, фибром, кист, гемангиом. Для этого может потребоваться дополнительное обследование.
По мере развития атерома проходит две стадии:
- Инфильтрация - отек и уплотнение тканей вокруг атеромы.
- Абсцедирование - формирование гнойника в центре атеромы.
На этапе инфильтрации атерому можно вылечить консервативно. При гнойном расплавлении тканей требуется вскрытие и дренирование гнойника.
Виды и классификация
Различают два основных вида атером:
- Врожденная (первичная) - обусловлена аномалией развития протока;
- Приобретенная (вторичная) - проток закупоривается в течение жизни.
Атерома кожи чаще бывает единичной, но может быть и множественной. Локализуется преимущественно на лице, шее, волосистой части головы.
По размерам атеромы делятся на:
- Мелкие - до 5 мм;
- Средние - 5-10 мм;
- Крупные - более 10 мм.
В зависимости от стадии воспаления различают:
- Инфильтративную атерому - без гноя;
- Абсцедирующую атерому - с формированием гнойника.
Точную классификацию устанавливают при диагностике на основании жалоб, осмотра и обследования.
Диагностика атеромы на лице
Диагноз ставит врач-дерматолог на основании жалоб, данных осмотра и результатов обследования. Сначала пациенту задают вопросы о давности и динамике образования, болезненности, предшествующем лечении. Уточняют наследственность, хронические заболевания, прием гормональных препаратов.
При осмотре определяют точную локализацию атеромы, ее размер, форму, консистенцию, подвижность, наличие воспалительных изменений. Для уточнения диагноза могут назначаться:
- Анализ крови на СОЭ, лейкоциты;
- УЗИ атеромы и окружающих тканей;
- Пункция атеромы для цитологического исследования;
- Гистологическое исследование удаленной атеромы.
Дифференциальный диагноз
Атерому необходимо дифференцировать от других новообразований кожи и инфекционных заболеваний:
- Липома - опухоль из жировой ткани;
- Фиброма - опухоль из соединительной ткани;
- Киста - полостное образование с жидким содержимым;
- Лимфаденит - воспаление лимфоузла;
- Актиномикоз - хроническая бактериальная инфекция.
Для исключения перечисленных заболеваний могут проводиться дополнительные методы визуализации, лабораторные исследования.
Осложнения атеромы на лице
Наиболее частые осложнения атеромы:
- Воспаление;
- Нагноение;
- Развитие флегмоны и абсцесса;
- Рубцевание;
- Рецидивы.
Гнойно-воспалительные осложнения требуют срочного хирургического вмешательства. При своевременном лечении прогноз благоприятный. Для профилактики осложнений необходимо:
- Не травмировать атерому;
- Не выдавливать ее содержимое;
- Соблюдать правила личной гигиены;
- При появлении боли и покраснения сразу обратиться к врачу.
Методы лечения атеромы на лице
Выбор метода лечения зависит от размера атеромы, наличия осложнений, предпочтений пациента.
Консервативное лечение включает:
- Антибактериальные препараты;
- Мази, способствующие рассасыванию инфильтрата;
- Физиотерапевтические процедуры.
Показано при неосложненных формах для снятия воспаления. Эффект нестойкий.
Хирургические методы:
- Иссечение атеромы;
- Криодеструкция;
- Лазерная деструкция;
- Электрокоагуляция.
Позволяют удалить атерому вместе с капсулой, предотвратив рецидив. Проводятся под местной анестезией амбулаторно.
Профилактика атеромы на лице
Для профилактики атеромы рекомендуется:
- Соблюдать правила гигиены и ухода за кожей;
- Избегать сильных стрессов;
- Не заниматься самолечением;
- Лечить гормональные нарушения;
- При появлении симптомов сразу обратиться к врачу.
При склонности к атероме полезно проводить косметологические процедуры по уходу за кожей лица.
