Синовит голеностопного сустава - это процесс воспаления синовиальной оболочки сочленения, которое характеризуется образованием выпота (биологической жидкости) внутрь голеностопа. Встречается такая патология не часто. В большинстве случаев поражается только один сустав. Если медицинская помощь предоставлена несвоевременно, то подвижность нижней конечности ухудшается. Характер выпота зависит от типа патологии.
Причины развития
Синовит голеностопного сустава может появляться под воздействием следующих факторов:
- Резаной открытой или закрытой травмы, вывиха, растяжения или ушиба.
- Специфической аутоиммунной реакции организма на раздражитель.
- Артрита, артроза.
- Раздражения синовиальной оболочки воздействием хрящевой ткани, претерпевшей изменения.
- Нагноения гематом.
- Хронических инфекционных очагов.
- Нарушения деятельности нервной системы или иннервации сустава.
- Эндокринных патологий.
- Попадания крови в сочленение (при гемофилии).
- Сепсиса.
- Статической деформации сустава.
- Врожденного неправильного строения сочленения.
- Слабого иммунитета.
- Слабости мышц (приобретенной или врожденной).
Как видите, синовит голеностопного сустава может возникнуть при малейшем нарушении нормального функционирования организма.
Разновидности патологии
Заболевание можно классифицировать так:
1. По характеру патологического процесса:
- Асептический. В этом случае в жидкости не обнаруживается наличие болезнетворных бактерий.
- Инфекционный. Тут в выпоте присутствуют патогенные микроорганизмы, которые вызывают специфический воспалительный процесс.
- Реактивный синовит голеностопного сустава. Он является разновидностью ответа на аллергический раздражитель.
2. По характеру течения болезни:
- Острое. В этом случае синовит голеностопного сустава характеризуется ярко выраженными симптомами. Чаще всего он развивается вследствие травмы или инфекционного поражения.
- Хроническое. Тут патология появляется из-за длительного воздействия негативных факторов.
3. По характеру выпота заболевание бывает таким:
- Геморрагическим. Для него характерно наличие крови в синовиальной жидкости.
- Серозным. Выпот прозрачный, хотя в нем присутствует повышенное количество клеток.
- Гнойным. Жидкость характеризуется зеленоватым оттенком, неприятным запахом и является мутной.
- Серозно-фиброзным. В этом случае выпот обладает повышенной вязкостью за счет фиброзных волокон.
Симптоматика патологии
Синовит голеностопного сустава - причины его развития вы уже рассмотрели - проявляется по-разному, в зависимости от типа и формы болезни. Самыми распространенными являются такие симптомы:
- Дискомфорт во время пальпации сустава, неприятное ощущения перемещения жидкости.
- Покраснение кожи на пораженном участке, а также повышение местной температуры на нем.
- Сглаживание контуров сочленения из-за появления припухлости и отека.
- Боль в пораженном суставе, которая может усиливаться во время движения.
Если синовит голеностопного сустава (фото вы видите в статье) имеет инфекционную природу, то тут уже могут проявляться признаки общей интоксикации: озноб, повышение общей температуры, потеря аппетита, потливость и слабость.
Нужно отметить, что острая форма патологии может проявляться очень ярко. Что касается хронического течения, то оно характеризуется периодами обострения и покоя, которые сменяют друг друга.
Особенности диагностики заболевания
Лечение синовита голеностопного сустава нужно начинать только после того, как будет поставлен точный диагноз. Для этого следует обязательно обратиться к врачу, который назначит такие исследования:
- Анализ крови, в котором может быть показано увеличение уровня лейкоцитов. Это даст возможность доказать наличие воспалительного процесса.
- Гистологическое исследование выпота, которое позволит определить его характер.
- Рентгенография. Она является не слишком информативной, однако даст возможность рассмотреть изменения в строении сустава. То есть, вам будет легче определить причину заболевания.
- КТ или МРТ сочленения. Эти исследования помогут рассмотреть сустав максимально подробно.
Благодаря правильной диагностике доктор сможет назначить адекватное лечение.
Какие осложнения могут возникнуть?
Если вы получили травму, или в организме есть инфекция, то у вас может развиться синовит голеностопного сустава. Лечение (отзывы о медикаментозных препаратах и народных рецептах очень хорошие) даст возможность быстро устранить патологию и избежать последствий. Однако отсутствие терапии способно спровоцировать появление осложнений:
- Со временем подвижность нижней конечности ухудшается.
- Если воспалительный процесс начинает затрагивать окружающие ткани и мышцы, то может разиться панартрит и периартрит.
- Если в выпоте присутствуют болезнетворные бактерии, то отсутствие лечения позволит развиться такой патологии, как гнойный артрит.
- Инфекционная природа заболевания провоцирует общее заражение крови - сепсис, который может стать смертельным для человека.
Отсутствие полноценной и комплексной терапии приведет к необратимой инвалидности. Особенно, если в суставе произойдут изменения.
Традиционная терапия
Итак, если диагностирован синовит голеностопного сустава, лечение предусматривает осуществление таких манипуляций:
- Пункция сочленения, при помощи которой не только собирается экссудат для последующего анализа, но и вводятся антибактериальные вещества.
- Обездвиживание голеностопа при помощи тугой повязки или лонгеты. Это даст возможность обеспечить ноге полный покой. Лишние движения не только принесут боль, но и спровоцируют расширение воспалительного процесса.
- Применение противовоспалительных нестероидных препаратов: "Нимесулид", "Диклофенак". Они не только уменьшат проявления патологического процесса, но и снизят количество выделяемого экссудата.
- Использование глюкокортикостероидов, если в суставе накапливается слишком много выпота, а болевые ощущения очень сильны. В этом случае подойдет "Дексаметазон".
- Лечение хронической формы патологии производят при помощи ингибиторов ферментов "Контрикал".
- Применение антибиотиков при инфекционной форме: "Азитромицин".
- Физиотерапевтические манипуляции: УВЧ, электрофорез.
- Лечебная физкультура в реабилитационном периоде.
Прохождения полного курса терапии даст возможность излечить патологию полностью.
Особенности оперативного лечения
Если медикаментозная терапия не дает ожидаемого результата, а болезнь усугубляется, врач может назначить хирургическое вмешательство. Естественно, оно должно производиться с минимальной травматизацией. Кроме того, операция - это крайняя мера.
Во время вмешательства сустав вскрывается, а его полость тщательно очищается от сгустков крови, гноя, инородных тел (если была получена осколочная травма). Кроме того, из сочленения удаляется воспаленная синовиальная оболочка, а также поврежденные хрящи.
После проведения операции больной должен пройти курс реабилитационных процедур, который позволит восстановить полную функциональность сустава. Первые дни на ногу придется надевать специальный фиксатор - ортез. Далее пациенту показаны физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика.
Особенности народного лечения
Если у вас обнаружен синовит голеностопного сустава, лечение народными средствами позволит добиться хорошего эффекта. Отзывы о домашнем лечении говорят о хороших результатах. Естественно, перед использованием средств нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с доктором. Для вас могут быть полезными такие рецепты:
- Лавровое масло. Оно помогает восстановить сустав, а также обладает антисептическим действием. Для его приготовления понадобится 50 г предварительно нарезанного сырья, которое заливается полулитром растительного масла (оно должно быть нерафинированным). Далее, средство должно неделю настояться, после чего им можно натирать пораженное место до 4-х р/д.
- Мазь из окопника. Она не только способствует скорейшему заживлению ран, но и обладает способностью снимать воспаление, обезболивающим эффектом. Мазь улучшает кровоснабжение тканей, окружающих сустав. Для приготовления средства возьмите 150 г сырья и соедините его с 200 г нутряного жира. Все ингредиенты перемешайте и поместите в стеклянную банку, в которой мазь будет настаиваться в течение 10 дней. Наносить средство на пораженное место необходимо трижды в день.
- Возьмите в равных пропорциях такие травы: валериану, зверобой, календулу, солодку, чабрец и алтей. Далее, 20 г сырья залейте 0,5 л воды и на медленном огне прокипятите в течение 7 минут. Процедите отвар и пейте его по несколько глотков между приемами пищи.
Профилактика патологии
Чтобы голеностопный сустав не доставлял хлопот, а синовиальная оболочка не воспалялась, постарайтесь соблюдать такие меры профилактики:
- Предупреждайте травмирование сочленения и его переохлаждение.
- Носите только удобную обувь.
- Не нагружайте нижние конечности слишком сильно.
Вот и все особенности развития и лечения этого заболевания. Будьте здоровы!
