Корь – инфекционное заболевание, которое обычно протекает в острой форме. Болезнь зачастую сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов.
Обследованием и лечением кори у детей обычно занимается детский врач-педиатр. Сначала специалист проводит внешний осмотр ребенка, для того чтобы определить в каком состоянии находится пациент. Если после осмотра врачу понадобятся дополнительные обследования, то он может направить больного к инфекционисту.
Парамиксовирус попадает в организм ребенка и происходит развитие такого заболевания, как корь. При нахождении данных возбудителей болезни не в организме человека, они под влиянием ультрафиолета погибают, также вирус не переносит низкую влажность.
Данное заболевание может появиться в период с октября и до начала апреля, в это время все люди проводят большую часть времени в помещениях. Воздушно-капельная передача от другого человека при данной болезни возникает довольно часто.
Можно даже сказать, что это и есть основной путь распространения данной болезни, инкубационный период которой от недели до двух недель. Больной при чихании и кашле вместе со слюной выделяет много частичек вируса, очень опасны эти выделения за 4 дня до появления сыпи у пациента.
Как начинается корь у детей, первые признаки и симптомы будут рассмотрены дальше.
Как проходит болезнь
Первый признак кори у детей (фото можно посмотреть в статье) - это небольшие высыпания, которые нельзя назвать полноценной сыпью, возникающей при заболевании.
У больного появляются обычные симптомы простуды, температура от 38 до 40 градусов. При этом наблюдается сухой кашель.
Больной человек передает вирус здоровым людям через чихание и кашель, самое большое скопление парамиксовируса в выделениях больного в течение первых 7-10 дней болезни.
Здоровый человек заражается через слизистые оболочки, вирус проникает в организм посредством дыхательных путей и глаз. Проходит 3 дня, и через поток крови он внедряется в селезенку, а спустя 7-14 дней заражает внутренние органы и появляется сыпь на коже.
Если у людей, которые находятся рядом с больным, отсутствует сделанная вовремя вакцина, то заражение 100 % происходит моментально. Все здоровые люди, находящиеся в близком контакте с больным пациентом, должны быть привиты.
Вирус настолько опасен, что может передвигаться по вентиляционным трубам в многоэтажных домах и помещениях общего пользования. Кроме вентиляционных отсеков он свободно распространяется по лестничным площадкам и в воздухе.
У некоторых людей выработаны собственные защитные функции организма, при которых данный вирус не опасен. Самым эффективным методом в борьбе с корью является вакцинация населения страны.
Своевременно сделанные прививки спасают многих людей от этой болезни. После заражения корью может наступить процесс осложнений, который приводит к появлению сопутствующих заболеваний. Наиболее подвержены данным недугам дети в возрасте до 5 лет.
Если инфекция и развитие данного заболевания появились у ребенка до 2 лет, значит, переносчик болезни - мать. Ее организм не имеет ни естественного, ни выработанного иммунитета после плановых вакцинаций.
Признаки и симптомы кори у детей
Корь – типичное инфекционное заболевание, вызванное вирусом. Оно имеет специфические признаки (высыпания), по которым недуг можно легко определить.
Вирус кори можно подхватить, не имея близкого контакта с его носителем, достаточно просто находиться с ним в одном помещении. Данный вирус живет непродолжительный период, поэтому заразиться бытовым путем (постельное белье, посуда, игрушки) практически невозможно.
Заболевание включает в себя четыре периода: инкубационный, катаральный, этап высыпаний и пигментации. Фото и пояснения признаков кори у ребенка - дальше в статье.
Инкубационный (латентный) период
Начальная стадия признаков кори у детей, фото которой прилагается, длится на протяжении 7-21 дня. Ребенок с корью может заразить окружающий людей последние 5 дней данного периода. Опасный этап начинается от проникновения вируса в организм, а заканчивается в момент проявления первых признаков.
Вирусная инфекция попадает в организм воздушно-капельным путем (через рот либо нос) или органы зрения. После того как вирус размножится до определенных размеров, он попадает в кровь и начинается вторая ступень течения болезни. Именно тогда появляются первые признаки кори.
Катаральный период
Длится на протяжении 3-5 дней. Именно для него характерно появление первых признаков недуга, которые очень похожи на простуду.
Первые признаки кори у детей (заболевание в основном поражает малышей), которые могут проявиться:
- слабость и ломота в теле;
- беспокойный сон или бессонница;
- раздражительность и нервозность;
- повышенная температура тела (до 40 градусов);
- нарушение аппетита;
- покраснение горла и болезненные ощущения при глотании;
- частое чихание;
- сухой кашель;
- насморк и отечность слизистой;
- головные боли;
- увеличение лимфатических узлов в области шеи;
- диарея, боль в животе, рвота;
- недомогание.
Спустя некоторое время появляются специфические признаки, присущие данному заболеванию:
- слезоточивость глаз и опухание век;
- болезненные ощущения при ярком освещении;
- охрипший или севший голос;
- гнойный конъюнктивит;
- высыпания в ротовой полости.
Опытный специалист может поставить диагноз «корь» по первичным признакам еще до появления сыпи на коже. Это позволит вовремя изолировать больного ребенка от окружающих и не допустить начала эпидемии. Далее болезнь начинает прогрессировать, симптомы – усугубляться, и наступает следующий этап – сыпь.
Период высыпаний
Коревые высыпания на теле – первый признак кори у детей данного периода. Длится он до 4 дней, а на 5-й появляются очаги сыпи.
В первый день высыпания проявляются за ушами и на кожных покровах головы, в области роста волос. Далее сыпь постепенно переходит на кожу лица, шеи и область грудной клетки.
На второй день высыпания проявляются в области плеч, рук, живота и спины.
В течение третьего этапа высыпания поражают нижние конечности ребенка (в том числе пальцы и стопы), а на лице начинают постепенно бледнеть. Данный период является наиболее острым в течение болезни.
На фоне сыпи могут появиться сопутствующие симптомы:
- усиление лихорадки (температура тела 39-40 градусов);
- увеличение интоксикации организма;
- бронхит;
- трахеобронхит;
- тахикардия.
Период пигментации
Пигментация коревой сыпи начинается с 4-5 дня от появления первых высыпаний и длится от 8 до 14 дней. Пятна начинают исчезать в той же последовательности, что и появлялись – с верхней половины тела вниз. Они приобретают синюшный оттенок, а затем становятся коричневыми. Далее кожа начинает шелушиться и постепенно становится чистой.
Состояние ребенка приходит в норму – отступает конъюнктивит, нормализуется аппетит, капризность сменяется хорошим настроением. Дети перестают быть заразными с 6-го дня после появления коревых высыпаний.
Диагностика
Для того чтобы поставить достоверный диагноз, педиатр в обязательном порядке назначает ребенку комплекс лабораторных исследований:
- общий анализ крови – помогает определить наличие вируса, вырабатываются ли антитела, которые его блокируют;
- общий анализ мочи – помогает определить наличие белка и лейкоцитов (при кори данные показатели обязательно присутствуют в моче пациента);
- рентгенография органов грудной клетки – наличие пятен на рентгеновских снимках указывает на то, что заболевание перешло в осложненную форму с воспалением легких.
Данное исследование проводится для того, чтобы не перепутать корь со схожими по признакам и симптомам болезнями – скарлатиной, краснухой, эритемой.
Лечение
Самым эффективным способом лечения данного заболевания являются профилактические прививки. После того как ребенок контактировал с зараженным данным вирусом пациентом, противокоревой иммуноглобулин должен быть веден в течение первых пяти суток.
Если данный препарат будет введен позже, ожидаемого результата не будет. Даже в том случае, когда этот иммуноглобулин поступил в организм вовремя, нет гарантии, что болезнь будет вылечена.
Введение данного препарата в период проявления клинических признаков данной болезни, не принесет никакого результата. В основном корь лечат в домашних условиях под руководством педиатра.
В стационаре лежат лишь те пациенты, у которых очень тяжелая форма болезни с наличием осложнений. В связи с тем, что определенного препарата для лечения кори нет, у больного ребенка должны быть устранены все проявления этого недуга.
Педиатр выписывает лекарства, которые уменьшают насморк, боль в горле, кашель. При очень сухом кашле назначаются препараты, которые разжижают мокроту и облегчают отхаркивание. Эти лекарства делают слизь более жидкой и выводят ее из организма.
Когда у ребенка сильный насморк, который мешает нормальному дыханию, носовые пазухи нужно промывать лекарствами с морской солью, после того как носовые ходы очищены, необходимо закапать нос. Для этого нужно применить капли, которые сужают сосуды и уменьшают симптомы ринита.
Для того чтобы снизить температуру, назначают детские жаропонижающие лекарства, созданные на основе парацетамола.
Рекомендации педиатров
Для правильного соблюдения рекомендаций врача нужно выполнять следующие предписания:
- Ребенку прописывают постельный режим, обильное питье.
- Питание должно быть сбалансированное и обогащенное разнообразным количеством витаминов. Для этого нужно кушать много овощей и фруктов.
- Все полости носоглотки должны быть без слизи, следует применять капли.
- Глаза промывать специальным раствором. Данная процедура должна проводиться до 4 раз в день.
- Если высыпания на коже зудят и приносят дискомфорт, их нужно обрабатывать мазями.
Как проводить процедуры
Купание при высокой температуре запрещено, после того как уйдет температура, можно проводить водные процедуры. Пятна, которыми покрыто тело ребенка, нужно смазывать успокаивающими зуд и раздражение мазями.
При промывании глаз используют отвар ромашки, теплую кипяченую воду, физиологический раствор. Если у ребенка конъюнктивит и появились гнойные выделения из глаз, нужно в аптеке купить капли от острого конъюнктивита.
В том случае, когда болезнь протекает с интоксикацией или больной слишком слаб, назначается лечение в стационаре с применением препарата иммуноглобулина, который повысит защитные функции организма.
Течение болезни с осложнениями
При появлении у пациента отеков, аллергических проявлений врач назначает антигистаминные препараты "Зиртек", "Супрастин", "Фенистил".
Если у больного нет осложнений, антибиотики не назначают. Когда после обследования обнаружена инфекция, назначается лечение следующими группами антибиотиков - макролидами, пенициллинами и цефалоспоринами.
Когда у пациента протекает сложная форма кори, ему назначают лекарства для уменьшения воспалительных процессов в тех органах, которые заражены корью. Пациенты могут быть направлены в реанимацию или отделение интенсивной терапии. Причиной этому могут быть осложнения: пневмония, энцефалит, менингит.
Опасность данного заболевания в том, что корь поражает слизистые ребенка, а также иммунные клетки крови. В результате ребенок чаще подвергается воздействию инфекций.
