Грыжа позвоночника: симптомы у женщин, причины возникновения, лечение

Грыжа позвоночника представляет собой довольно опасную патологию, при отсутствии лечения которой возможно развитие полного или частичного паралича. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов достигнуть длительной ремиссии и вести привычный образ жизни. Симптомы грыжи позвоночника у женщин довольно очевидны, и их игнорирование может привести к частичной обездвиженности. Следует полностью пересмотреть свой рацион и образ жизни после постановки такого диагноза. В отличие от мужчин, представительницы прекрасного пола реже прислушиваются к сигналам собственного организма и готовы терпеть боли и иные симптомы грыжи позвоночника. У женщин есть такая черта характера, как терпение и склонность отрицать проблему - это может привести к неприятным последствиям, так как начавшиеся дегенеративные изменения в позвоночнике необратимы.

Что такое грыжа позвоночника

Межпозвонковая грыжа - довольно распространенное заболевание, которое все чаще диагностируется у сравнительно молодых людей. Для данной патологии характерно смещение пульпозного ядра позвонка, в результате чего фиброзное кольцо разрывается. После этого ядро вытекает в канал спинного мозга, повреждает отростки нервных клеток. Лечение заболевания может быть успешным только на ранних стадиях, на более поздних прогноз неблагоприятен.

Для того чтобы разобраться в причинах появления симптомов грыжи позвоночника у женщин и мужчин, следует немного углубиться в анатомию человека. В межпозвонковых дисках нет кровеносных сосудов - кислород в них поступает от спинных мышц. При нарушении питания хрящевая ткань начинает разрушаться. Спровоцировать этот процесс могут особенности физиологического поведения человека. Это вынужденное или добровольное отсутствие физической активности, постоянное нахождение в одной позе. В зависимости от локализации новообразования, пострадать может межпозвонковый диск любого отдела позвоночника:

• шейного;
• грудного;
• поясничного;
• крестцового.

Причины развития заболевания у женщин

Итак, можно выделить следующие наиболее распространенные причины появления симптомов грыжи позвоночника у женщин:

• малоподвижный образ жизни, спровоцировавший венозный застой;
• длительный дефицит минералов и витаминов;
• злоупотребление алкоголем, который, как известно, вымывает необходимые для хрящевой ткани минералы и витамины;
• генетическая предрасположенность к дефектам опорно-двигательной системы (встречается довольно редко).

В отличие от женщин, самая распространенная причина появления грыжи позвоночника у мужчин - это травма. Травмы позвоночника (причем независимо, какого именно отдела - грыжа может развиться в любом) могут повредить иннервацию межпозвонкового диска. Это может привести не только к постепенному развитию грыжи, но и к ряду прочих патологий. Женщины также могут травмировать позвоночник, в результате чего начнет развиваться грыжа, однако с представительницами прекрасного пола это случается реже, чем с мужчинами.

Медицинская классификация грыж позвоночника

Существует несколько критериев, по которым можно классифицировать грыжу позвоночника. От точности диагностики зависит назначаемое лечение и тот факт, удастся ли достичь ремиссии и избавиться от симптомов грыжи на позвоночнике у женщин. На фото ниже - грыжа на рентгеновском снимке.

Итак, классификация по месту дислокации поражения межпозвоночного диска:

• шейный отдел (грыжа здесь образуется сравнительно редко, на эту область приходиться всего около 3-5% случаев болезни);
• поражение межпозвонкового пространства в поясничном отделе (для женщин это место дислокации самое распространенное - это обусловлено особенностями развития опорно-двигательного аппарата);
• поражение грудного или крестцового отдела.

Именно поясничный отдел позвоночника принимает на себя большую нагрузку в том случае, если женщина подолгу сидит за столом. Общеизвестный факт, что женщины чаще занимаются офисной работой, которая подразумевает многочасовое нахождение в одной позе. Также передвижение на каблуках способствует высокой нагрузке на поясничный отдел. Это еще один фактор, который способствует появлению симптомов поясничной грыжи позвоночника у женщин.

Также в ортопедии существует классификация грыж позвоночника по степени выпячивания:

• протрузии (пролабирование) диагностируются в том случае, если размер выпячивания до 3 мм;
• пролапсы диагностируются при размере выпячивания до 6 мм;
• экструзия (сформированные выпячивания), если размер выпячивания межпозвонкового диска до 15 мм.

От места дислокации и степени выпячивания зависит выраженность симптомов грыжи позвоночника у женщин. Лечение, например, протрузии в шейном отделе и в поясничном отделе будет совершенно разным. В первом случае потребуется физиолечение и ЛФК, а во втором случае даже ЛФК надо будет выполнять с осторожностью, а то и вовсе от него отказаться, прибегнув к оперативному вмешательству. Точную классификацию грыжи и назначение лечения должен осуществлять врач-ортопед или хирург. Самолечение в большинстве случаев не только не способствует улучшению состояния, но и усугубляет состояние пациента.

Как проявляет себя грыжа в шейном отделе позвоночника

Симптомы грыжи позвоночника шейного отдела у женщин, как правило, появляются в возрасте от 30 до 45 лет. Следует как можно быстрее обратиться к ортопеду и приступить к терапевтическим мероприятиям. В тканях межпозвонковых структур начинаются изменения, помимо грыжи может начать развиваться остеохондроз. Фиброзные кольца становятся хрупкими, симптоматика все больше обостряется. От степени поражения будет зависеть ход лечения.

Симптомы грыжи позвоночника у женщин (фото рентгеновского снимка больного человека представлено ниже):

1. Если грыжа дислоцируется между позвонками шейного отдела CI и CII, пациентка жалуется на бессонницу. Проблемы со сном характеризуются нарушением фаз сна и сложностью заснуть. Пациентка страдает от шума в ушах, частых головных болей. Шея часто "затекает", позвонки хрустят при попытке повернуть голову. В связи с бессонницей часто начинаются проблемы с психологическим состоянием: пациентка становится раздражительной, нетерпимой, может даже обратиться за помощью к психиатру. Однако истинная причина недомоганий - развитие грыжи и нарушение мозгового кровообращения.
2. Симптомы, возникающие при повреждении межпозвонкового диска, расположенного между позвонками CII и CIII, обусловлены тем, что на этом участке осуществляется кровоснабжение и иннервация тканей лба, глазных яблок и языка. Перед глазами часто мелькают мушки, голова часто болит и сильно потеет. Развивается так называемая кривошея - пациентке удобнее держать голову наклонно, нежели прямо. Нарушается вкусовое восприятие, снижается зрение, могут начаться панические атаки, пациентку преследует ощущение дереализации.
3. Выпячивание межпозвонкового диска, расположенного между позвонками CIV и CV, приводит к нарушению иннервации ротовой полости, губ и носа. пациентка страдает от неясных болей в этих областях. Может быть подозрение на гайморит, фарингиты и т. д., однако оториноларинголог, как правило, подобных заболеваний не находит, так как причина - грыжа шейного отдела позвоночника.
4. Грыжа, поразившая межпозвоночный диск, разделяющий VI и VII позвонки, ущемляет корешок, иннервирующий миндалины и мышечные ткани плеч и шеи. Пациентке сложно поворачивать голову, появляются боли в области плеч и шеи. Голос может стать осиплым без видимых на то причин. Слабеют мышцы шеи и рук. Появляется одышка, боли неясного характера в области сердца.
5. При поражении межпозвонкового диска, расположенного на стыке шейного и грудного отделов позвоночника, нарушается функционирование щитовидной железы. Параллельно с развитием грыжи на данном участке позвоночника пациентки страдают от частых бурситов, артрозов, заболеваний щитовидной железы. При этом важно лечить первопричину - грыжу, восстанавливать нервную проходимость. После этого и негативная сопутствующая основному диагнозу симптоматика уменьшится.

Грыжа позвоночника грудного отдела: симптомы у женщин

Патология возникает в грудном отделе позвоночника. Чем быстрее будет проведена диагностика, тем быстрее можно будет перейти к лечению. Симптомы грыжи позвоночника грудного отдела у женщин следующие:

1. Боли в сердце неясной этиологии. Пациенты часто считают, что у них заболевание сердца, однако ЭЭГ опровергает это подозрение. Если боли носят постоянный характер, обязательно следует посетить ортопеда.
2. Проявления межреберной невралгии. Покалывающие боли в области грудины неясной этиологии - это чаще всего именно межреберная невралгия, один из симптомов грыжи позвоночника у женщин. Поясничный отдел или грудной - об этом с точностью можно утверждать только после проведенной КТ.
3. Онемение рук, ухудшение мелкой моторики также является распространенным симптомом.

Как проявляет себя грыжа поясничного отдела позвоночника

В зависимости от стадии процесса, симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин могут быть следующими:

1. Боли ноющего, тупого характера в области поясницы. В некоторых случаях болеть может не по центру, а по бокам поясницы. При этом боль становится менее выраженной в положении лежа. Часто пациентки путают этот симптом с болезнями почек. На самом деле причина - грыжа позвоночника в области поясницы.
2. Пациентки часто жалуются на ощущение "затекания" в пояснице. При попытке потянуться или наклониться при этом возникает довольно резкое болевое ощущение.
3. По утрам в области поясницы может ощущаться онемение, словно кровоток в этом месте нарушен или место было обработано анестезией. Этот симптом грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин встречается на начальных стадиях. Позже, когда заболевание прогрессирует, появляются болевые ощущения.

Симптомы грыжи крестцового отдела позвоночника у женщин

Крестец расположен в самом нижу спины, перед копчиком. Эта область тела получает большую нагрузку у тех людей, которые ведут сидячий образ жизни.

Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника у женщин следующие:

• резкая боль в области крестца и копчика при попытке нагнуться или повернуть корпус;
• по утрам ощущение онемения этой области тела, при этом при попытке встать может появляться боль (ее интенсивность зависит от того, как далеко зашел патологический процесс);
• боль отдает в низ живота, в область таза, иногда это симптом заболеваний мочевого пузыря, поэтому для точной диагностики необходимо пройти обследование.

Методы лечения грыжи позвоночника

В зависимости от места дислокации и стадии грыжи лечение будет отличаться. В некоторых случаях достаточно регулярного выполнения ЛФК, а в иных - не обойтись без хирургического вмешательства.

Многие пациентки годами глушат боль обезболивающими, в то время как грыжа прогрессирует. Нельзя пускать патологию на самотек - следует регулярно проходить курсы физиотерапии, принимать все назначенные ортопедом и хирургом препараты (даже если на первый взгляд кажется, что прием выписанных лекарственных средств не принесет никакой пользы).

Условно в ортопедии выделяют три стадии лечения:

• обезболивание с помощью медикаментозных препаратов и полного покоя;
• массаж и комплексная терапия;
• при необходимости - хирургическое вмешательство;
• реабилитация, восстановление.

Если после 3 месяцев состояние усугубляется (синдром неврологического дефицита, понижается потенция, немеют конечности, болевой синдром увеличивается), то назначают хирургическое вмешательство – крайнюю меру лечения из-за повышенно риска осложнений.

Использование фармакологии в борьбе с грыжей позвоночника

В качестве фармакологических препаратов обычно используются следующие группы:

1. Миорелаксанты позволяют добиться расслабления проблемной группы мышц, а также уравновесить патологический перекос позвоночного столба. Параллельное использование физиотерапии позволяет добиться ремиссии при ранних стадиях.
2. Обезболивающие при симптомах грыжи позвоночника у женщин (пояснично-крестцовый отдел пострадал, грудной или шейный - неважно) позволяют избавить пациентку от болей. Это не лечение в прямом смысле этого слова, а просто способ на некоторое время избавиться от проявления патологии. Наиболее часто используемые обезболивающие - "Тизанидин", "Тетразепам", "Мидокалм".
3. Гели, мази и иные обезболивающие средства именно для местного, наружного применения. Это "Тайленол", "Индометацин". При регулярном использовании позволяют избавиться от болей, снять воспаление, но непосредственно на грыжу влияния не оказывают.
4. Паравертебральная блокада с новокаином (предусматривающей введение противовоспалительного гормона), способной мгновенно – на две-три недели – избавить пациента от боли. Допустимо выполнять по три-четыре блокады на протяжении курса лечения.
5. Витаминно-минеральные комплексы с компонентами, которые оказывают положительное действие на качество хрящевой ткани и улучшающие функционирование нервных волокон - «Мильгамма», «Нейровитан».
6. Препараты, улучшающие кровоток и лимфоток в пораженных участках. Такие лекарства также способствуют снятию отечности, иногда - воспаления. Это "Актовегин" в инъекционной форме, "Берлитион", "Пентоксифиллин".
7. Хондопротекторы стимулируют восстановление хрящевых структур. Самые популярные - "Хондроитин", "Артрон комплекс". Принимать их следует длительным курсом, в противном случае результата терапии можно и не заметить. На фоне терапии исключены спиртные напитки.

Физическая активность после постановки диагноза

Очень важно после курса лечения (особенно если имело место быть операционное вмешательство) соблюдать режим физической активности. Точные рекомендации по количеству и качеству физических нагрузок может дать только лечащий врач. Но всем пациенткам запрещено поднимать тяжести, запрещены занятия тяжелой атлетикой и силовым фитнесом.

Оптимальные виды физической нагрузки - ЛФК, щадящие упражнения из калланетики и йоги, непродолжительные прогулки, а также плавание. Все движения надо выполнять осторожно, при возникновении болей сразу прекратить нагрузку.