Тонзиллит: симптомы, лечение и последствия

Чтобы вовремя опознать симптомы тонзиллита (вирусного, бактериального), нужно иметь представление о том, что эта болезнь представляет собой. Термином принято обозначать такую инфекционную патологию, которая негативно влияет на состояние лимфатической системы. В преимущественном проценте случаев первыми страдают миндалины.

Болезнь могут спровоцировать патологические бактерии, вирусы. Воспалительный процесс протекает остро либо хронически. Лечить нужно любую из форм: каждая по-своему опасна, может привести к негативным последствиям. Выбор лечения лучше предоставить доктору. Это позволит минимизировать риск осложнений.

Общая информация

Адекватное состояние и работа миндалин – важная часть человеческого иммунитета. Продолжительное угнетенное состояние органа, обусловленное патологической микрофлорой, приводит к отрицательным последствиям для организма в целом. Избежать этого можно, если начать своевременное лечение. О симптомах тонзиллита у детей Комаровский (довольно известный современный доктор) не раз говорил: первые признаки болезни – повод для скорейшего начала лечения, потому что негативные последствия могут сказаться на жизни на неопределенный срок, особенно когда речь идет о нежном возрасте. Угнетение иммунитета у детей может стать причиной слабого здоровья всю жизнь.

Спровоцировать проблему могут:

• стрепто-, стафилококки;
• герпетические вирусы;
• гемофильная палочка;
• аденовирус;
• спирохета.

Реже встречаются другие микроскопические патологические организмы.

Возможно появление симптомов тонзиллита у взрослых, детей на фоне контакта с больным человеком: патология передается воздушно-капельным путем. Зачастую процесс заражения обусловлен ослаблением иммунной системы: в организме могут быть внутренние воспалительные очаги, откуда распространяются на миндалины вредоносные микроорганизмы. Чаще болезнь беспокоит лиц, проживающих в запыленном помещении, а также курильщиков и вынужденных терпеть резкие температурные перепады в повседневности. Высока вероятность, что потребуется лечение на фоне переохлаждения.

Из медицинской статистики известно, что симптомы тонзиллита у детей, взрослых встречаются очень часто: болезнь широко распространена и не делает различия между людьми. Ей подвержены все возрасты, расы и национальности, любой пол.

Какой бывает?

Возможны симптомы острого тонзиллита у ребенка, взрослого, есть риск заболеть хронической формой.

Хроника зачастую развивается как осложнение на фоне иных воспалительных процессов, локализованных на слизистой горла. Известны случаи, когда хронический тонзиллит появлялся сразу после устранения предыдущего инфекционного очага, но возможно развитие и без таких предпосылок. Иногда болезнь приходит внезапно, самостоятельно.

Острый тонзиллит в большинстве случаев именуют ангиной. Указывают на необходимость лечения симптомы острого тонзиллита:

• внезапный сильный жар;
• сильная резкая боль в горле;
• опухоль лимфатических узлов.

Больной страдает от дискомфорта.

Нюансы и особенности

Тонзиллит в хронической форме может продолжительное время протекать скрыто, без очевидных проявлений. Миндалины по-прежнему участвуют в работе иммунной системы, но в любой момент есть риск обострения тонзиллита. Симптомы могут появиться на фоне переохлаждения, вскоре после которого приходит жар и прочие неприятности, свойственные острой стадии. Зачастую стартовый толчок для обострения – малозначимый факт, на который люди даже не обращают внимание.

Острый тонзиллит принято делить на формы:

• катаральная;
• язвенная с пленкой;
• флегмоны;
• лакунарная;
• фолликулярная;
• герпетическая;
• сопровождающаяся некрозом тканей.

Чтобы отнести случай к одной из категорий, врач внимательно изучит симптомы тонзиллита у взрослого, ребенка, оценит, насколько велики очаги поражения, как далеко зашел процесс. Для каждого из типов выбирают свой подход к лечению. В тяжелых случаях воспалительные процессы не только поражают миндалины, но и охватывают близлежащие области. Это требует особенно ответственного подхода к выбору терапевтического курса – понадобится комплексное лечение.

Откуда пришла беда?

Нужно представлять, чтобы не узнать на себе симптомы тонзиллита, причины, вызывающие эту болезнь. Врачи выявили некоторые особенности, свойственные хронике, а также список предпосылок, на фоне которых развивается острый воспалительный процесс. В преимущественном проценте случаев проблемы обусловлены:

• продолжительными ангинами;
• гайморитом, сопровождающимся гнойными отделениями;
• респираторными вирусными инфекциями;
• патологиями пародонта;
• нарушениями дыхания через нос (изменения тканей, полипы);
• запущенным кариесом;
• слабым иммунитетом.

Последнее в большей степени свойственно для лиц, страдающих от очагов воспаления вблизи миндалин.

Если началась хроническая форма, но состояние оставлено без внимания, высок риск перехода формы в острую.

Возможны симптомы обострения хронического тонзиллита, первичного острого по причине бактериальной, вирусной, грибковой инвазии. При язвенной форме, которой сопутствует формирование пленки, вероятно, болезнь обусловлена заражением спирохетами. Из грибковых наиболее опасными считаются принадлежащие роду Кандида.

Чем ниже иммунный статус, тем выше вероятность воспалительного процесса. Стимулировать его могут сложности носового дыхания, необходимость продолжительное время дышать воздухом, загрязненным пылью, вредными газами. Чаще беспокоят симптомы тонзиллита у взрослых, детей на фоне авитаминоза, ранее перенесенных заболеваний горла, если таковые сопровождались воспалительными процессами.

Возможна острая форма в качестве сопровождающей основную болезнь. Она может указывать на патологии крови, дифтерию, скарлатину и иные серьезные нарушения здоровья.

Хроника: классические проявления

Симптомы хронического тонзиллита у ребенка, взрослого:

• в горле сухо и першит;
• при проглатывании пищи ощущение местного дискомфорта усиливается, в прочее время ощущается, но достаточно слабо;
• время от времени кашель приходит приступами;
• температура повышается до 38 градусов;
• лимфатические узлы отзываются болью;
• изо рта неприятно пахнет;
• во время приступов кашель сухой;
• активизация работы потовых желез;
• ощущения такие, словно в горле комок, проглотить который не удается.

Отмечается, что преимущественно проявления хронической формы достаточно слабые. Зачастую болезнь запускают, поскольку многие не обращают внимания на ее проявления. Без адекватного лечения при симптомах тонзиллита, фарингита (воспаления горла) возможно ухудшение ситуации, осложнения. Воспалительные очаги могут активизироваться, возникнут очаги нагноения. По мере заживления участки миндалин будут покрываться рубцами. Такие изменения необратимы и крайне нежелательны, поскольку ведут к угнетению иммунитета.

Внимание к мелочам

Перечисленные выше симптомы хронического тонзиллита у взрослых временами могут обостряться, иногда – сглаживаться. Выявить болезнь между рецидивами проблематично. Известны такие случаи, когда тонзиллит вовсе не переходил в острую форму. Чтобы избежать периодических повторений болезни, нужно вовремя начать ее лечение.

Кроме указанных ранее, симптомы хронического тонзиллита у взрослых включают в себя более редко появляющиеся явления:

• невралгия;
• распространение боли в шею, уши;
• неприятные ощущения вблизи сердца.

Такие симптомы наблюдаются относительно редко, указывают на ухудшение состояния больного. При подозрении на хроническую форму тонзиллита, вызывающую такие осложнения, нужно своевременно записаться к доктору. Это позволит выбрать адекватную тактику лечения.

Болезнь протекает остро

Симптомы тонзиллита включают:

• жар до 40 градусов;
• быстрый рост температуры;
• озноб;
• болит голова;
• болит горло (даже при попытке проглотить слюну);
• лимфоузлы опухают, болят;
• вблизи миндалин формируются гнойные пробки;
• лихорадит.

Больной чувствует себя плохо, беспокоит слабость, во время сна – храп. Возможно апноэ. При обследовании пациента врач выявляет признаки общего отравления организма. Особенно ярко они выражены, если болезнь развивается по лакунарному, фолликулярному сценарию.

Дополнительные симптомы тонзиллита:

• Болят мышцы, суставы.
• Кружится голова.
• Появляются гнойные выделения.

Наиболее тяжело болезнь протекает, если сопровождается некрозом. Симптомы тонзиллита в этой форме указывают на сильное отравление организма. Больного лихорадит, сознание спутанное, состояние не становится легче даже по прошествии продолжительного времени. Пациента тошнит и рвет. Акты не зависят от трапез, питья. Миндалины покрываются налетом серого или зеленого, желтоватого оттенка. При таких проявления болезни важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Беда не приходит одна

Симптомы тонзиллита часто сопровождаются дополнительными ухудшениями здоровья. Даже относительно мягкая форма может стать причиной тяжелых негативных последствий. Врачи предупреждают о следующих осложнениях на фоне воспалительного процесса:

• дистрофические изменения ткани миокарда;
• ревматизм;
• почечные нарушения (в большей степени свойственны взрослым);
• пороки сердца;
• недостаточность работы сердца;
• абсцессы.

Сопутствующие проблемы

На фоне симптомов тонзиллита высока вероятность отравления веществами, продуцируемыми патологической микрофлорой, разных внутренних систем и органов. Зачастую болезнь приводит к:

• гипертиреозу и другим нарушениям в работе щитовидной железы;
• нарушению целостности глазной слизистой;
• кожным болезням;
• сбоям в работе почек.

На фоне тонзиллита возможно угнетение функциональности, нарушение целостности соединительной ткани. Есть риск красной волчанки, заболевания Вагнера или склеродермии. Известны случаи, когда тонзиллит приводил к нарушению целостности артериальных сосудистых стенок. Осложнения с большей степенью вероятности развиваются у пациентов среднего, зрелого возраста.

Как обнаружить?

Подозревая у себя или ребенка тонзиллит, нужно прийти на осмотр к ЛОР-врачу. Посетить квалифицированного доктора нужно при первых симптомах. Если больной не может определить сам, насколько проявления подобны тонзиллиту, следует обратиться к участковому терапевту или педиатру. Врач осмотрит пациента и выпишет направление к узкопрофильному специалисту. Дополнительно порекомендуют пройти анализ для уточнения состояния. Точно выявив форму болезни, ее стадию, патологическую микрофлору, можно будет подобрать лечение.

В первую очередь делают исследование крови. При тонзиллите происходит специфическое смещение соотношений разных клеток в жидкости. Исследуют количество лейкоцитов – при болезни показатели будут выше нормы.

На приеме врач оценит состояние ротоглотки пациента. Визуально можно увидеть отечность тканей, налет, лакуны, в которых вырабатывается гной. Врач возьмет образец больных тканей для определения возбудителя. Анализ проводят в лабораторных условиях, применяя высокоточную технику. Делают тесты на антигены и посев (пример можно видеть на фото). Симптомы тонзиллита для разных возбудителей довольно схожи, а вот лекарственные средства, эффективные против них, применяются самые разные, поэтому шаг выявления особенностей микрофлоры исключительно важный.

Чем лечить?

Симптомы тонзиллита указывают на необходимость начать своевременное и подходящее лечение. Что именно делать, расскажет врач: выбрать программу, составить для себя курс, не имея специализированных знаний, невозможно. Неправильно подобранные препараты могут ухудшить состояние пациента, ослабить и без того угнетенный иммунитет. Особенности курса определяют, исходя из типа и особенностей очагов воспаления. Бактерии устраняются определенными средствами, против вирусов эффективны другие. Категорически отличаются программы лечения тонзиллита как первичной болезни и ставшего последствиями другого заболевания.

Все виды лечения делят на два типа:

• хирургия;
• консервативные способы.

Второе можно применять не только в условиях стационара, но и домашних. Лечение при симптомах тонзиллита выбирает доктор, но сам процесс обычно происходит дома. Врач лишь составляет программу и выписывает препараты, назначает контрольные сроки для проверки прогресса.

А если поподробнее?

При болезни в легкой и средней по тяжести форме достаточно консервативного лечения. Больному назначают:

• промывание миндалин;
• удаление налета;
• исключении гнойных пробок;
• курс противовоспалительных;
• программу антимикробных;
• препараты для облегчения состояния горла;
• аэрозоли;
• полоскания;
• антисептические средства для местного использования.

Если тонзиллит появляется очень часто, протекает тяжело, сопровождается жаром, провоцирует осложнения, а миндалины становятся локацией накопления больших объемов гноя, возможна операция. Известны случаи, когда увеличение миндалин приводило к невозможности кушать.

Есть риск перехода легкой формы в более тяжелую, если выбранная программа лечения оказалась неэффективной и начался абсцесс. Подобное состояние больного требует проведения хирургического вмешательства с целью удаления миндалин. По факту необходимость в столь радикальном методе возникает лишь в небольшом проценте случаев. Практически всегда пациенты – взрослые люди.

Домашние методы: как помочь себе?

Конечно, народные способы лечения тонзиллита не могут заменить официальные медицинские практики, но правильное применение таких методик позволяет повысить результативность основного курса. Болезнь удастся победить быстрее, а вероятность осложнений будет минимизирована.

Довольно часто дома делают полоскания, используя различные полезные травы, на которых делают отвары и настои. Особенно хороший результат будет, если болезнь развивается в легкой форме. Симптомы быстро себя исчерпывают, если применять для полоскания настои, приготовленные на:

• коре дуба;
• липовых соцветиях;
• шалфее;
• цветках ромашки аптечной;
• прополисе;
• тысячелистнике;
• листьях зверобоя;
• картофельной ботве.

Довольно популярный рецепт – сочетание марганцовки, корневища хрена и перекиси водорода.

На ночь на шею можно положить спиртовой компресс. Такой метод используют для лечения взрослых, так как у детишек он может стать причиной местного раздражения и даже ожога нежной кожи. Компресс обязательно закрывают теплой шалью или платком, шарфом. Если процедура сопровождается сильным жжением, лучше от нее отказаться.

Что еще попробовать?

Неплохой результат при тонзиллите показывает применение раствора "Люголя" для местной обработки очагов воспаления. Практиковать такое мероприятие можно только по предварительному согласованию с доктором, иначе можно навредить себе. На приеме врач объяснит, как пользоваться раствором правильно. Дома придется четко следовать полученным инструкциям. Повреждения миндалин, случайно нанесенные себе во время такой процедуры, не удастся ликвидировать.

Для повышения иммунитета и устранения патологической микрофлоры рекомендовано делать ингаляция. Это позволяет быстро и эффективно донести активные компоненты до очагов поражения. Хороший вариант для ингаляций – чесночная настойка, шалфейный отвар. На литр кипятка берут до трех столовых ложек домашнего средства, наклоняются над емкостью с водой и вдыхают пары. Можно использовать специальный прибор – небулайзер.

Для улучшения общего состояния, быстрейшего выздоровления во время тонзиллита следует придерживаться постельного режима. Разумно питаться полноценно, избегая тяжелой пищи. В диете должно быть много витаминов, незаменимых микроэлементов.

Как предупредить?

Ведя правильную профилактику, можно минимизировать риск на собственном опыте узнать, каковы симптомы тонзиллита. Еще важнее профилактические мероприятия для людей с ослабленным иммунитетом, а также тем, кто отличается склонностью к патологиям ЛОР-органов.

Первое и самое важное – следить за чистотой полости рта, регулярно чистить зубы. Гигиена и хорошие привычки – залог минимизации риска воспалительных процессов, заражения патогенной микрофлорой.

Меньше опасность заболеть тонзиллитом для людей, принимающих меры по повышению иммунного статуса. Нужно не только беречь здоровье, избегать респираторных заболеваний, но и делать закаливания, заниматься спортом. Сильный иммунитет – гарант минимальной вероятности заболеть. Если заражение все-таки произойдет, болезнь будет протекать в легкой форме и вскоре будет полностью излечена.

Врачи с уверенностью говорят: тонзиллит гораздо чаще развивается на фоне авитаминоза. Снизить риск болезни можно, если питаться правильно и полноценно. В меню должно быть много свежих овощей и фруктов. При невозможности составления сбалансированной диеты следует проконсультироваться с доктором на предмет приема специальных поливитаминных комплексов.

При подозрении на заражение нужно своевременно обратиться к квалифицированному врачу. Несмотря на обилие рецептов, посвященных лечению тонзиллита в домашних условиях, заниматься такой практикой не стоит. Основная терапия при бактериальном, вирусном заражении – это специальные медикаменты. Практически никогда не обходится лечение миндалин без антибиотиков. Можно дополнять такой курс домашними рецептами, согласовав их с доктором, но заменить фармацевтическую продукцию простыми составами точно не получится.

Особенности лечения

В рамках консервативного подхода при хронической форме болезни пациенту назначают комплекс мер по повышению иммунного статуса. Необходимо закаливаться, заниматься физкультурой на свежем воздухе, делать гимнастику, обтирания холодной водой. Физическая активность допускается, пока наблюдается ремиссия болезни. При обострениях на любой спорт накладывается запрет. Если между обострениями беспокоят симптомы тонзиллита, следует пройти курс физиотерапии, включающий:

• фонофорез;
• ультрафиолетовое облучение;
• диатермию;
• лазерное лечение.

Для местного применения подходят:

• люголевый раствор;
• йод;
• йодглицерин.

Цель использования – угнетение активности очага воспаления. Вещества имеют вяжущие качества, успокаивают раздраженные ткани.

Антимикробные препараты – незаменимая часть лечения как острой, так и хронической формы болезни. Зачастую на миндалинах локализованы колонии сразу большого числа штаммов патологических микроорганизмов, поэтому активнее всего используются аминопенициллины.

Если подобный курс не показывает результата, болезнь протекает с осложнениями, пациенту показана операция. На ее необходимость указывают ревматизм, нефрит, воспалительные процессы в сердечной оболочке, холангиогепатит. Тонзиллэктомия приводит к улучшению состояния пациента в целом, а негативные изменения вторично пораженных органов становятся менее выраженными.

Полного выздоровления операция обеспечить не может. Зачастую хроническое инфицирование локализовано не только в миндалинах, но и тканях поблизости, клетчатке, а значит, удаление всех поврежденных участков не представляется возможным. Есть риск распространения воспалительных процессов на лимфатическую систему.

Учитывают, что продолжительный тонзиллит с высокой степенью вероятности может стать причиной инфекционной аллергии, при которой состояние пациента со временем становится хуже.