Квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь. Что это такое и как происходит выдача медицинской помощи.
Высокотехнологичная медицинская помощь, иными словами ВМП - это комплекс диагностических и лечебных медицинских услуг, проводимых в стационарных условиях с использованием уникальных и сложных медицинских технологий, который обладают ресурсоемкостью медтехнологий и имеют законченное клиническое значение. Квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь выделяются и финансируются федеральным бюджетом. Перечень методов, видов и форм медпомощи, которые относятся к высокотехнологичным, каждый год утверждается Министерством здравоохранения и соцразвития России в соответствии с потребностями в ВМП для каждого отдельно взятого региона. Иными словами, квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь регионы определяют самостоятельно, учитывая потребности жителей в ВМП на основании динамики и структуры заболеваемости в своем регионе.
Квота на лечение, которая выдается пациенту, покрывает все затраты на лечение, которое осуществляется в специализированном медцентре, в том числе и нахождение в больнице в послеоперационный период и период госпитализации, а также стоимость медикаментов.
Квоты Минздрава, которые выдаются на оказание высокотехнологичной медпомощи имеют право получать все граждане РФ без исключения. Главным критерием в получении помощи являются медицинские показания.
На данный момент начисление квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь осуществляется тремя источниками финансирования.
- Лечение больных и предоставление им медпомощи в федеральных медицинских специализированных учреждениях за счет федеральных квот. Направление пациентов по федеральным квотам определяется Приказом Минздравсоцразвития РФ. Выбор федеральных медучреждений зависит от множества факторов, среди которых доступность транспортной схемы и многолетнее сотрудничество с различными научными центрами. Среди этих центров есть такие, как Российский исследовательский институт нейрохирургии им. Поленова в Санкт-Петербурге, Тюменский федеральный центр нейрохирургии, Московский НИИ нейрохирургии им. Бурденко и многие др.
В сравнении с предыдущими периодами, сейчас наиболее активно федеральные квоты выдаются в таких городах, как Ноябрьск, Новый Уренгой, Надым и районные города, Салехард.
- Направление больных в государственные медицинские учреждения и учреждения иных субъектов Российской Федерации сверх территориальных квот.
- Направление пациентов на лечение за счет областных целевых программ.
Как происходит оказание помощи на ВМП?
Основанием для принятия решения по выделению квоты на высокотехнологичную медицинскую помощь являются заключения и рекомендации главного специалиста-эксперта о необходимости оказания ВМП, которые обоснованы:
1) медицинской документацией больного;
2) отсутствием возможности оказания необходимой помощи больному в рамках территориальной программы.
В день направления документации больного (результаты анализов, выписка из истории болезни, лабораторные, клинические, рентгенологические исследования, которые относятся к заболеванию, не более чем месячной давности) на консультацию в ФСМУ. Комиссия заполняет талон-направление на медпомощь, который отправляется вместе с документацией в ФСМУ. Результаты принятого в ФСМУ решения отправляются обратно в Комиссию субъекта РФ. В случае положительного решения по оказанию больному необходимой медпомощи Комиссия извещает медицинское учреждение, которое отправило документацию, о дате госпитализации, выдает больному и его сопровождающему лицу талоны на получение льготных документов на проезд, заполняет и выдает с печатями и подписями талон-направление на ВМП. Иными словами, выдает квоту на высокотехнологичную медицинскую бесплатную помощь.