Диспепсия: симптомы, причины и методы лечения

Диспепсия - распространенное явление, от которого страдает каждый третий. Узнайте в этой статье, что такое диспепсия, каковы ее симптомы и причины возникновения, а также как правильно лечить это неприятное состояние.

Что такое диспепсия и как часто она встречается

Диспепсия (несварение желудка) - это рецидивирующее чувство дискомфорта или боли в верхней части живота, сопровождающееся рядом других симптомов нарушения пищеварения. Согласно статистике, симптомы диспепсии периодически испытывает 40% жителей развитых стран, то есть каждый третий!

По природе различают два основных вида диспепсии:

• Функциональная (до 70% всех случаев) - не удается обнаружить каких-либо структурных изменений в органах пищеварения.
• Органическая - симптомы диспепсии вызваны конкретным заболеванием, например язвой или гастритом.

Симптомы диспепсии

Ведущим симптомом диспепсии является чувство дискомфорта, тяжести или боли в области эпигастрия (верхнего отдела живота).

К другим типичным симптомам диспепсии относятся:

• Тошнота.
• Отрыжка.
• Вздутие живота.
• Раннее насыщение.
• Изжога.

Симптомы могут возникать как при приеме пищи, так и вне связи с едой. Они обычно носят упорный характер и плохо поддаются лечению.

В зависимости от ведущих проявлений различают несколько вариантов течения диспепсии:

1. Рефлюксоподобный - изжога, отрыжка кислым.
2. Язвенноподобный - боль в эпигастрии натощак или ночью.
3. Дискинетический - тошнота, рвота, чувство переполнения после еды.

У 40% людей в развитых странах периодически возникают симптомы диспепсии. Это очень распространенное явление.

Причины и факторы риска диспепсии

Причинами органической диспепсии чаще всего являются:

• Язвенная болезнь желудка.
• Гастрит, дуоденит.
• Панкреатит.
• Желчнокаменная болезнь.
• Опухоли желудочно-кишечного тракта.

Функциональная диспепсия обусловлена нарушением регуляции деятельности желудка и кишечника на фоне стрессов. К факторам риска относятся:

• Курение.
• Нерациональное питание.
• Гиподинамия.
• Прием некоторых лекарств.
• Психоэмоциональные перегрузки.

Диспепсия чаще возникает у людей в возрасте от 17 до 35 лет.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Поводом для экстренного обращения к врачу являются такие тревожные симптомы диспепсии:

• Резкая боль в животе.
• Рвота с примесью крови.
• Стул черного цвета.
• Выраженная слабость, головокружение.
• Похудание без видимых причин.

При появлении подобных симптомов категорически нельзя заниматься самолечением в надежде, что "само пройдет"! Требуется срочное обращение к врачу для обследования и установления точного диагноза.

Какие анализы и обследования нужны

Для постановки правильного диагноза при диспепсии обычно проводят следующие обследования:

1. Анализ крови (для исключения анемии).
2. Биохимический анализ крови.
3. Анализ кала на скрытую кровь.
4. УЗИ органов брюшной полости.
5. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) - осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
6. Дыхательный тест на хеликобактериоз.

При подозрении на определенные заболевания могут назначаться дополнительные анализы - компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, рентген и др.

Методы лечения диспепсии

Лечение диспепсии зависит от ее типа и причинного фактора. При органической диспепсии проводится терапия основного заболевания, вызвавшего симптомы. Например, при язве желудка назначаются антибиотики и другие специфические препараты.

При функциональной диспепсии обычно применяют:

• Препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты в желудке (блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонного насоса).
• Прокинетики для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта.
• Спазмолитики при спастических болях.
• Антидепрессанты для снижения висцеральной чувствительности.

Помимо медикаментозной терапии, бродильная диспепсия лечение включает диету и изменение образа жизни.

Диета и рекомендации при диспепсии

Для облегчения состояния при диспепсии рекомендуется:

• Питаться небольшими порциями 5-6 раз в день.
• Избегать острой, жирной и жареной пищи.
• Отказаться от алкоголя и курения.
• Больше двигаться и меньше нервничать.

Из рациона следует исключить продукты, усиливающие брожение в кишечнике: бобовые, капусту, черный хлеб, апельсины. Полезно употребление кисломолочных продуктов.

Гомеопатическое лечение диспепсии

При легких формах диспепсии хороший эффект могут дать гомеопатические средства растительного и минерального происхождения. Например, препараты Нукс Вомика, Пульсатилла, Карбо Вегетабилис.

Важно правильно подобрать препарат и дозировку с учетом индивидуальных симптомов. Лучше доверить это опытному гомеопату.

Народные средства от диспепсии

Из народных средств от диспепсии часто используют отвары лекарственных трав - ромашки, зверобоя, тмина. Они оказывают спазмолитическое, желчегонное, противовоспалительное действие.

Также помогают настойка календулы, масло облепихи, мед и фрукты, богатые пектином (яблоки, айва).

Профилактика диспепсии

Чтобы предотвратить развитие диспепсии, рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

• Соблюдать режим питания - не переедать и не голодать.
• Избегать острой, жирной и жареной пищи.
• Не употреблять алкоголь.
• Бросить курить.
• Заниматься физкультурой.
• Снизить влияние стрессов.

Полезно регулярно принимать ферментные препараты, которые улучшают процессы пищеварения. А также витамины группы B, нормализующие работу нервной и пищеварительной систем.

Осложнения диспепсии

У большинства пациентов диспепсия протекает доброкачественно и не приводит к серьезным осложнениям. Однако в некоторых случаях возможно развитие осложнений:

• Хронический гастрит, язвенная болезнь.
• Спаечная болезнь брюшной полости.
• Нарушения всасывания питательных веществ и витаминов.
• Анемия.

Поэтому важно своевременно лечить диспепсию и не допускать перехода ее в хроническую форму.

Диспансерное наблюдение

Пациенты, перенесшие диспепсию, нуждаются в диспансерном наблюдении. Осмотр гастроэнтеролога рекомендуется проводить 2 раза в год для мониторинга состояния и своевременного выявления рецидивов или обострений.

Также показано 1-2 раза в год сдавать анализы крови и по показаниям проводить ФГДС. Это поможет не допустить развития осложнений и/или перехода заболевания в хроническую форму.

Альтернативные методы лечения диспепсии

Наряду с традиционной медициной, для лечения диспепсии могут применяться и альтернативные методы:

• Фитотерапия.
• Гомеопатия.
• Аюрведа.
• Акупунктура.
• Мануальная терапия.
• Психотерапия.

Эти методы часто помогают в комплексном лечении диспепсии. Однако самостоятельно применять их не рекомендуется. Лучше обратиться к специалисту.

Прогноз при диспепсии

Прогноз при диспепсии во многом зависит от ее формы и причинного фактора. При своевременной диагностике и адекватном лечении функциональная диспепсия, как правило, полностью излечивается. Однако возможны рецидивы при несоблюдении рекомендаций и стрессах.

Органическая диспепсия, обусловленная другим заболеванием, может перейти в хроническую форму с периодическими обострениями. Все зависит от тяжести основного заболевания и эффективности его лечения.

В целом прогноз при диспепсии благоприятный. Полное излечение наступает у 80% пациентов. У остальных сохраняются редкие эпизоды диспепсии, не влияющие существенно на качество жизни.

Профилактика обострений диспепсии

Для профилактики обострений диспепсии рекомендуется соблюдать следующие меры:

• Сбалансированное питание (дробно, без переедания).
• Отказ от вредных привычек.
• Прием ферментных препаратов.
• Препараты для защиты слизистой желудка.
• Адекватный сон и отдых.

Важно определить и по возможности исключить факторы, провоцирующие обострения - стрессы, определенные продукты, лекарства и т.д.

Реабилитация после диспепсии

После перенесенной диспепсии для восстановления функций пищеварительной системы необходим комплекс реабилитационных мероприятий:

• Диетотерапия.
• Физиотерапия.
• Массаж и ЛФК.
• Санаторно-курортное лечение.

Эти методы помогут нормализовать моторику и секреторную функцию желудка и кишечника, а также восстановить психоэмоциональный статус пациента.

Образ жизни при хронической диспепсии

Пациентам с хронической формой диспепсии рекомендуется придерживаться следующих правил образа жизни:

• Соблюдать диету (дробное питание, исключение раздражающих продуктов).
• Принимать лекарства согласно рекомендациям врача.
• Избегать стрессов и переутомления.
• Отказаться от вредных привычек.
• Заниматься регулярными физическими упражнениями.

Соблюдение этих несложных правил в сочетании с периодическими курсами поддерживающей терапии будет способствовать стойкой ремиссии и хорошему самочувствию.

Психотерапия при диспепсии

Учитывая важную роль психоэмоциональных факторов в развитии диспепсии, важную роль в комплексной терапии играет психотерапия. Она помогает:

• Снизить тревожность и уровень стресса.
• Обучить навыкам релаксации и саморегуляции.
• Повысить стрессоустойчивость.
• Сформировать позитивное мышление.

Это благотворно сказывается на течении диспепсии, снижает частоту обострений, улучшает качество жизни пациентов.

Профилактика рака при диспепсии

Хроническая диспепсия повышает риск развития онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта, в частности рака желудка. Для профилактики рекомендуется: регулярное ФГДС-обследование, своевременное лечение предраковых состояний, отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни.