"Флостерон": инструкция по применению (уколы), отзывы, противопоказания

Для чего предназначается лекарственный препарат «Флостерон»? Инструкция по применению (уколы), отзывы будут представлены далее. Также мы расскажем вам о том, какой состав имеет данный препарат, что говорят о нем пациенты, есть ли у него побочные эффекты и о каких противопоказаниях следует знать, прежде чем использовать медикамент по назначению.

Состав медицинского средства, упаковка и форма выпуска

Какую форму выпуска имеет медикамент «Флостерон»? Инструкция по применению (уколы), отзывы специалистов гласят, что это средство можно приобрести лишь в виде суспензии, которая предназначается для инъекции.

Активными веществами этого препарата являются следующие: бетаметазона дипропионат и бетаметазона динатрия фосфат. В продажу суспензия поступает в ампулах, которые помещаются в контурные пластиковые упаковки.

Фармакологические характеристики медикамента

Что представляет собой такое средство, как «Флостерон»? Инструкция по применению (уколы), отзывы врачей говорят, что эффективность данного медикамента объясняется его составом.

Бетаметазон является синтетическим ГКС. Он оказывает десенсибилизирующее, противовоспалительное, противошоковое, противоаллергическое, иммунодепрессивное и антитоксическое действие. Также медикамент увеличивает возбудимость нервной системы, понижает число эозинофилов и лимфоцитов, повышает количество эритроцитов (благодаря усиленной выработке эритропоэтинов).

Рассматриваемое средство легко взаимодействует с цитоплазматическими рецепторами, стимулирует синтез РНК, и образует комплекс, который проникает в ядра клеток.

Механизм действия

Как действует лекарство «Флостерон» для инъекций? Он принимает активное участие практически во всех обменных процессах организма.

Липидный обмен. Препарат повышает синтез тиреотропного гормона, а также жирных кислот (высших). Он перераспределяет жир и приводит к образованию гиперхолестеринемии.

Белковый обмен. Медикамент «Флостерон», состав которого бы представлен выше, уменьшает объем белка в плазме. При этом он повышает коэффициент альбумина и глобулина, увеличивает синтез альбуминов в почках и печени, а также усиливает катаболизм белка в мышечных тканях.

Углеводный обмен. Что говорят об этом препарате специалисты? Какие о нем оставляют отзывы? «Флостерон» - уникальный медикамент, который увеличивает абсорбцию углеводов из пищеварительного тракта, повышает активность синтеза аминотрансфераз и фосфоэнолпируваткарбоксилазы, что приводят к активации глюконеогенеза, а также увеличивает поступление глюкозы из печени в кровь.

Водно-электролитный обмен. Лечение «Флостероном» способствует задержке Na+ и воды в организме, стимулирует выведение К, понижает всасывание Са²⁺ из органов ЖКТ, вымывает его из костей, а также увеличивает выведение посредством почек.

Свойства медикамента

Какими свойствами обладает препарат «Флостерон»? Инструкция по применению (уколы), отзывы информируют, что при использовании медикамент оказывает следующее воздействие:

• Противовоспалительное. Данный эффект связан с понижением числа тучных клеток, которые вырабатывают гиалуроновую кислоту, а также угнетением медиаторов воспаления, что высвобождаются эозинофилами.
• Противоаллергическое. Такое воздействие развивается в ответ на подавление секреции и синтеза медиаторов аллергии, а также торможение высвобождения базофилов гистамина и тучных клеток.
• Антитоксическое и противошоковое. Такой эффект возникает на фоне повышения АД, понижения проницаемости сосудистых стенок и активации ферментов печени.
• Иммунодепрессивное. Подобное воздействие обусловлено торможением высвобождения цитокинов из макрофагов и лимфоцитов.

Фармакокинетика средства

Как долго всасывается рассматриваемый препарат? Что говорят об этом отзывы? «Флостерон» - это медикамент для внутрисуставного введения. После использования лекарственного средства его максимальная концентрация в плазме достигается примерно через полчаса.

Препарат легко связывается с белками, а также проходит сквозь гистогематические барьеры, в том числе и плацентарный.

Метаболизм медикамента происходит в печени. При этом образуются преимущественно неактивные метаболиты. Выводится он посредством почек, а также в небольшом количестве вместе с желчью и грудным молоком.

Показания препарата

Можно ли использовать медикамент «Флостерон» при псориазе, артритах и прочих заболеваниях? Перечень показаний данного средства будет представлен ниже.

В качестве местного лечения:

• для внутрисуставного введения при наличии синовита, а также при других ревматических дегенеративных заболеваниях (ни в коем случае нельзя использовать при артрозе тазобедренных суставов);
• для околосуставного и внутрисуставного введения при ревматических воспалительных заболеваниях (спондилоартриты серонегативные, артрит ревматоидный, артриты при системном заболевании соединительных тканей), псориатическом артрите с тендосиновитом и поражениями суставов, посттравматическом артрите и кристаллических артритах;
• для лечения воспалительных поражений околосуставных тканей (эпикондилит, бурсит, тендосиновит, плангарные фасцииты и тендинит);
• для введения в очаг поражения при терапии кожных заболеваний (в том случае, если отсутствует реакция на иные методы местной терапии): псориаз, фолликулит склерозирующий, очаговая алопеция, келоиды, монетовидная экзема, кольцевидная гранулема, плоский красный лишай, саркоидоз кожи, нейродермит, диабетическая липодистрофия и красная волчанка дискоидная.

В качестве системного лечения:

• системный эффект препарата «Флостерон» применяется лишь при отдельных аллергических заболеваниях (отек Квинке, аллергический ринит, укусы насекомых, астматический статус, аллергические реакции на медикаменты).

Лекарственное средство «Флостерон»: противопоказания к использованию

Перед применением рассматриваемого препарата следует обязательно ознакомиться с приложенной инструкцией. Это связано с тем, что данный медикамент имеет большое количество побочных явлений. Рассмотрим их список прямо сейчас:

• остеопороз;
• пептическая язва двенадцатиперстной кишки или желудка, дивертикулит, кишечный анастамоз;
• глаукома;
• тромбофлебит;
• синдром Иценко-Кушинга;
• туберкулез;
• состояние после хирургической операции и тяжелых травм;
• сахарный диабет;
• тромбоцитопеническая пурпура идиопатическая (только для внутримышечного введения);
• острые грибковые, бактериальные и вирусные инфекции (если не проводится соответствующее лечение);
• поствакцинальный период (за 2 месяца до и на протяжении двух недель после);
• отсутствие симптомов воспаления в суставе;
• периартрикулярные инфекции, инфекционный (или так называемый септический) воспалительный процесс в суставах;
• чрезсуставной перелом костей;
• нестабильность сустава как результат артрита;
• предшествующая артропластика;
• некроз (асептический) эпифизов костей, формирующих сустав;
• выраженная деформация сустава и костная деструкция;
• введение в ахиллово сухожилие;
• период лактации;
• кровоточивость патологического характера;
• повышенная чувствительность человека к бетаметазону, а также любому другому компоненту средства.

Ввиду того что лекарство «Флостерон» содержит в себе бензиловый спирт, его запрещено использовать в отношении новорожденных, а также детей до трех лет.

Способы применения и дозировка

Лекарственный препарат «Флостерон» при псориазе (отзывы о медикаменте будут представлены ниже), а также других заболеваниях используют парентеральным способом. Другими словами, рассматриваемый медикамент разрешается применять для внутрисуставного, околосуставного и внутрикожного введения. Также следует отметить, что в исключительных случаях это средство вводят внутримышечно.

Доза препарата для взрослых людей и маленьких детей устанавливается индивидуально. Его объем зависит от тяжести характера заболевания, реакции пациента, размера и местоположения сустава и проч.

Околосуставное и внутрисуставное введение:

• крупные суставы (чаще тазобедренные) - 1-2 мл;
• крупные суставы (плечевые, коленные, голеностопные) - 1 мл;
• средние суставы (локтевые, запястные) - 0.5-1 мл;
• мелкие суставы (межфаланговые, пястно-фаланговые, грудинно-ключичные) – 0,25-0,5 мл. Острый подагрический артрит требует применения от 0,5 до 1 мл средства.

Уколы в крупные суставы следует делать не чаще 3-4 раза в год. Разовая дозировка препарата не должна быть выше 0,2 мл на см².

Местная инфильтрация:

• тендинит и тендосиновиит – 0,5 мл;
• бурсит – около 0,25-1 мл (в острой стадии до 2 мл);
• фиброзит примерно – 0,5-1 мл.

Препарат используют каждые 1-2 недели. Если требуется, то в одном шприце препарат смешивают с местным анестетиком.

Системное введение при аллергии:

• однократная дозировка – от 1 до 2 мл (только внутримышечно).

Медикамент вводят глубоко в ягодичную мышцу.

Детям от 3-х до 5-ти лет начальная дозировка составляет 2 мг, а 6-12 лет - 4 мг.

Передозировка

При передозировке у пациентов могут возникнуть следующие симптомы: возбуждение, тошнота, расстройства сна, рвота, депрессия и эйфория. При длительном использовании средства в повышенных дозировках препарат вызывает миопатию, остеопороз, задержку жидкости в организме, синдром Иценко-Кушинга, повышение АД и угнетение работы коры надпочечников. Для лечения необходимо снизить объем препарата, а затем и вовсе его отменить.

Побочные действия средства

Препарат «Флостерон» при беременности использовать запрещается. Это связано с тем, что у данного медикамента имеется огромное количество побочных эффектов. Они могут проявиться со стороны всех систем и органов.

• Эндокринная система: гирсутизм, уменьшение толерантности к глюкозе, задержка полового развития у подростков и детей, стероидный сахарный диабет и проч.
• Пищеварительный тракт: эрозивный эзофагит, ротоглоточный кандидоз, панкреатит, тошнота, снижение и т. д.
• Сосуды и сердце: аритмия, гиперкоагуляция, брадикардия, тромбоз вен и пр.
• Нервная система: галлюцинации, головная боль, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, головокружение, дезориентация, псевдоопухоль мозжечка, эйфория, нервозность, паранойя и т. д.
• Органы чувств: трофические изменения роговицы, внезапная потеря зрения, субкалсулярная катаракта, инфекции глаз, диплопия, экзофтальм и проч.
• Обмен веществ: гипернатриемия, гипокальциемия, задержка жидкости и натрия в организме, повышение массы тела.
• Костно-мышечная система: разрыв сухожилий мышц, замедление роста у детей, остеопороз, стероидная миопатия, слабость проксимальных мышц, снижение мышечной массы.
• Кожные покровы и слизистые оболочки: атрофия кожи, петехии, истончение кожи, экхимозы, стероидные угри, медленное заживление ран.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением рассматриваемого средства необходимо выяснить, можно ли одновременно с другими медикаментами использовать препарат «Флостерон».

• Блокада мышечная увеличивается при одновременном использовании других ГКС.
• Эффективность бетаметазона заметно снижается, если он вводится вместе с фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином и карбамазепином.
• Совместное использование препарата «Флостерон» и ритодрина противопоказано, так как это сочетание может вызвать отек легких.
• При единовременном применении с противовирусными вакцинами (живыми) увеличивается риск развития инфекций и активации вирусов.
• Препарат повышает токсичность аспарагиназы, уменьшает эффект соматотропина, а также снижает метаболизм циклоспорина.

«Флостерон» или «Дипроспан»: что лучше?

Действующее вещество у обоих средств одинаковое, а состав схожий. Но несмотря на это, стоимость первого намного меньше, чем у второго. Отчасти это связано с производителем препарата. Однако некоторые специалисты утверждают, что медикамент «Флостерон» более эффективен. При этом хочется отметить, что существует довольно большое количество положительных отзывов и о медикаменте «Дипроспан». Пациенты утверждают, что у этого препарата намного меньше побочных явлений. Он практически не вызывает аллергических реакций и переносится относительно хорошо. При этом они не очень хорошо отзываются о лекарстве «Флостерон», ссылаясь на его неэффективность. Однако следует сказать, что здесь все сугубо индивидуально.

Кстати, вопрос о замене одного средства другим должен решаться лишь после консультации с лечащим врачом.

Аналоги средства

Помимо медикамента «Дипроспан», препарат «Флостерон» имеет и другие аналоги. К ним относят следующие лекарственные средства: «Акридерм», «Бетаметазон натрий фосфат», «Акридерм Гента», «Бетаметазона валерат», «Бетновейт», «Целедерм», «Белодерм», «Бетаметазона дипропионат», «Белодерм Экспресс», «Целестон», «Дипроспан», «Бетазон», «Целестодерм-В», «Бетаметазон», «Бетлибен», «Кутерид».