Высокая температура тела: причины, симптомы, лечение
Высокая температура - распространенный симптом многих заболеваний. Что делать, если температура поднялась выше нормы? Каковы причины и опасности высокой температуры? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.
1. Что считается нормальной температурой тела?
Нормальной температурой тела принято считать показатели в диапазоне от 36,0°С до 37,0°С. Однако на самом деле норма довольно широка и колеблется в пределах от 35°С до 37,5°С.
Температура тела подвержена физиологическим колебаниям в течение суток. Самые низкие значения отмечаются утром, сразу после пробуждения. В течение дня температура постепенно повышается и достигает максимума к вечеру. Размах этих колебаний может составлять около 0,5°С.
Показатели температуры зависят и от точки измерения. При замере в ротовой полости нормальные значения на 0,3-0,5°С выше, чем при измерении в подмышечной впадине.
У детей в возрасте до 3 лет нормальной считается температура до 37,5°С. У пожилых людей нормальные показатели чуть ниже - 36,4-36,8°С.
На температуру тела влияют физические нагрузки, эмоциональный стресс, прием пищи, метеоусловия. Поэтому небольшие колебания температуры в течение дня в пределах указанной нормы считаются вариантом физиологической нормы.
2. Как правильно измерить температуру?
Для измерения температуры используются ртутные или электронные термометры. Ртутные термометры обеспечивают наиболее точные показания, однако требуют аккуратного обращения. Электронные термометры более удобны в использовании, но менее надежны.
Температуру можно измерять в подмышечной впадине, полости рта или прямой кишке. Для получения достоверных значений необходимо соблюдать правила подготовки.
- При измерении температуры в ротовой полости за 20-30 минут до процедуры нельзя пить, есть и курить.
- Перед замером под мышкой нужно освободить подмышечную впадину от одежды, высушить ее.
- При ректальном измерении термометр смазывают вазелином и аккуратно вводят в прямую кишку.
Общими ошибками при измерении температуры являются: неправильный выбор точки измерения, нарушение правил подготовки, слишком короткое время измерения, неверная фиксация результата. Это может привести к получению ошибочных данных.
3. Что считается повышенной температурой?
Повышенной считается температура тела выше 37,0-37,5°С. В зависимости от степени отклонения от нормы различают:
- Легкую температуру - 37-37,9°С
- Умеренную температуру - 38-38,9°С
- Высокую температуру - 39-40°С
- Гиперпиретическую температуру - выше 41°С
Субфебрильной называют температуру 37-38°С, которая держится длительное время.
Чем выше температура и чем дольше она сохраняется, тем серьезнее, как правило, заболевание, вызвавшее ее повышение. Очень высокая температура представляет угрозу для жизни.
При повышении температуры появляются общие симптомы интоксикации: слабость, разбитость, головная боль. При температуре выше 39°С возможны судороги, потеря сознания, нарушения дыхания и кровообращения.
4. Зачем организму повышается температура?
Высокая температура, или лихорадка - это защитно-приспособительная реакция организма на внедрение патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов). Повышение температуры препятствует размножению возбудителей инфекционных заболеваний, стимулирует иммунитет.
Лихорадка - это один из способов, которым организм борется с инфекцией.
Однако длительная высокая температура оказывает негативное воздействие на организм: увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, нарушает работу головного мозга, приводит к обезвоживанию.
Поэтому вопрос о целесообразности снижения высокой температуры должен решать врач в каждом конкретном случае. Иногда лихорадка протекает в легкой форме и ее не требуется сбивать.
Отсутствие повышения температуры при инфекционных заболеваниях может свидетельствовать о тяжелом течении болезни и истощении защитных сил организма.
5. Какие заболевания могут протекать с высокой температурой?
К наиболее распространенным причинам высокой температуры тела относятся инфекционные заболевания:
- ОРВИ, грипп
- Ангина
- Пневмония
- Менингит
- Гепатит
- Инфекции мочевыводящих путей
Высокая температура развивается при воспалительных процессах, вызванных:
- Аппендицитом
- Абсцессами
- Панкреатитом
К редким причинам высокой температуры относят тепловой и солнечный удар, аллергические реакции, заболевания крови.
У детей частыми причинами температуры являются прорезывание зубов, вакцинация.
Для установления точной причины лихорадки необходимо обследование у врача.
6. Как снизить высокую температуру дома?
Для снижения высокой температуры в домашних условиях используются следующие методы:
- Медикаментозные средства (жаропонижающие препараты)
- Физические методы охлаждения (компрессы, обтирание)
- Обильное питье
При температуре 38,5°С и выше детям можно давать парацетамол или ибупрофен в соответствии с инструкцией по применению.
Для снижения температуры применяют прохладные компрессы на лоб, паховые области, обтирание кожи водой комнатной температуры.
Важно обеспечить обильное питье - это поможет предотвратить обезвоживание организма. Давать ребенку нужно часто, маленькими порциями.
Необходимо следить, чтобы комната была проветренной, а одежда ребенка - из легких натуральных тканей.
Самостоятельное неправильное лечение лихорадки может привести к серьезным осложнениям. Поэтому при длительной высокой температуре следует срочно вызвать врача на дом.
7. Как вести себя при высокой температуре у ребенка?
Высокая температура у детей - частое явление. У малышей до года она может подниматься вследствие банальных причин: перегрева, испуга, новой еды.
Основные принципы ухода за ребенком с высокой температурой:
- Частое измерение температуры
- Обильное питье
- Свободная одежда из натуральных тканей
- Проветривание помещения
- Прохладные ванны, компрессы
При температуре выше 38-38,5°С можно дать жаропонижающий препарат. Лучше использовать парацетамол или ибупрофен.
Срочный вызов врача на дом необходим, если у ребенка:
- Температура держится выше 3 дней
- Температура выше 39°С
- Есть судороги, рвота, сыпь, нарушения сознания
При лихорадке у ребенка важно соблюдать спокойствие, не допускать перегрева или переохлаждения. Необходимо обращать внимание на общий вид малыша, его аппетит, активность.
8. Признаки угрожающих состояний при высокой температуре
Высокая температура может привести к развитию опасных для жизни состояний. Признаками угрожающих состояний являются:
- Температура выше 40-41°С
- Судороги
- Рвота, не приносящая облегчения
- Отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов
- Сильная головная боль, рвота, светобоязнь (менингеальные симптомы)
- Нарушение сознания, спутанность сознания
При появлении таких симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. До ее приезда следует предпринять меры по снижению температуры - растереть кожу водой, дать жаропонижающий препарат.
9. Особенности течения высокой температуры у пожилых
У пожилых людей высокая температура часто протекает атипично, без выраженной лихорадочной реакции. Возможны такие проявления, как:
- Отсутствие озноба
- Низкий подъем температуры (37,2-37,9°С)
- Быстрая смена гипертермии гипотермией
- Преобладание общей слабости над другими симптомами
Атипичное течение лихорадки затрудняет своевременную диагностику заболеваний у пожилых. Поэтому при любом подъеме температуры в этом возрасте показано срочное обращение к врачу.
10. Осложнения высокой температуры
Длительная высокая температура может привести к развитию следующих осложнений:
- Обезвоживание
- Тромбозы
- Отек головного мозга
- Сердечная недостаточность
- Повреждение печени, почек
- ДВС-синдром
Для предотвращения осложнений необходим контроль за состоянием больного, своевременное начало лечения основного заболевания, а при неэффективности терапии - госпитализация.
11. Прогноз при высокой температуре
Прогноз зависит от причины, вызвавшей повышение температуры, и от своевременности лечения. При соблюдении рекомендаций врача и адекватной терапии в большинстве случаев высокая температура заканчивается выздоровлением.
Однако в случае развития грозных осложнений (отек мозга, ОПН, ДВС-синдром и др.) прогноз может быть серьезным вплоть до летального исхода. Поэтому очень важна своевременная госпитализация при неэффективности лечения высокой температуры в амбулаторных условиях.