Как оказать первую помощь при отравлении: что нужно делать

Отравления в жизни людей случаются довольно часто. Их причины бывают самыми банальными – не досмотрели срок годности на упаковке продукта, соблазнились на лоснящуюся жиром копченую рыбку, съели сомнительного качества супчик в столовой, не обратили внимания на неприятный запах в машине.

Вне зависимости от причины, при отравлении оказание медицинской помощи должно проводиться по определенным правилам. Первое, что должны сделать окружающие либо сам пострадавший (если у него есть на это силы) – вызвать скорую. Что предпринять, пока врачи едут на вызов? Какую требуется оказать помощь при отравлении, если нет возможности обратиться к медикам? Каждый из нас должен иметь представление о том, что делать, если в организм попали опасные для здоровья вещества.

Ядовитые газы

Не думайте, что вы не можете отравиться, потому что не едите грибы, всегда скрупулезно изучаете сроки годности товаров, не имеете в доме печки и никогда не посещаете места общепита. Мир вокруг нас, находясь во власти технического прогресса, стал гораздо более неприветливым, чем он был еще какую-то сотню лет назад.

Жители мегаполисов ежедневно вдыхают тонны вредных для здоровья веществ, перекусывают на ходу, купив что-нибудь в точке быстрого питания, радуются, когда удалось приобрести дешевые продукты по суперакции, не задумываясь, что срок их годности истек. Но и те, кто бережет свое здоровье, не застрахованы от ошибок и безалаберности окружающих. Так, в вашем городе на промышленном предприятии может случиться авария или просто технологический выброс, при котором в атмосферу поступят тонны ядовитых газов.

Если есть оповещение об аварии, люди по возможности должны остаться дома и даже закрытые окна завесить влажной тканью, например простыней. Если же необходимо перемещаться по улице, в обязательном порядке нужно надевать респиратор или хотя бы маску. Если ничего специального под рукой нет, рот и нос можно закрыть одеждой, например сложенным в несколько раз шарфом.

Хотя такие ситуации являются экстраординарными и случаются очень редко, как оказывать первую помощь при отравлении, нужно знать, ведь при масштабной аварии пострадавших может быть много, врачи физически не будут успевать ко всем пострадавшим.

Работники на опасных производствах могут отравиться ядовитыми газами и без наступления глобальной катастрофы, например, при нарушении герметичности емкостей для хранения химических веществ или при нарушении технологического процесса производства. Отравиться ядовитым газом можно и в быту при выполнении действий с опасными химическими реактивами в закрытом помещении, например в гараже.

Что нужно предпринять

Признаки отравления будут зависеть от вида газа. В отдельных случаях могут возникнуть химические ожоги гортани и бронхов, спазмы органов дыхания, судороги и кома. Обобщенно симптомы могут быть такими:

• Кашель.
• Головная боль.
• Першение в горле.
• Слезоточивость.
• Чихание, насморк.
• Головокружение.
• Нарушение ориентации в пространстве.
• Звон в ушах.
• Повышенная возбудимость, вызванная возникшим страхом.
• Нарушение координации движений.

При отравлении газом помощь должна быть оказана в кратчайшие сроки, так как у пострадавшего может начаться отек легких, приводящий к летальному исходу.

Если газы вдыхались ртом, симптомы могут быть такими:

• Появление металлического привкуса.
• Боль и жжение в глотке, в пищеводе, в желудке.
• Кровавая рвота.
• Понос.
• Анурия.
• Отек гортани.
• Остановка дыхания.

При отравлении формалином наблюдаются дерматиты открытых участков тела (кистей рук, лица), экзема, поражение ногтей.

Первая помощь при отравлении газом заключается в следующих действиях:

• Если есть возможность, необходимо удалить пострадавшего из опасной зоны. Если такой возможности нет, нужно закрыть его лицо или только рот и нос смоченной в воде воздухопроницаемой тканью.
• Уложить на ровную поверхность так, чтобы его ноги оказались приподнятыми.
• Укрыть, согреть.
• Дать понюхать нашатырь, если человек потерял сознание.
• Промыть глаза и кожу на открытых участках тела содовым раствором (ч. ложка на литр воды).
• При образовании на коже ожогов наложить повязки с антисептиками.
• При проникновении газов в ЖКТ дать выпить очень много воды.

Отравление бытовым газом

Не думайте, что природным газом, с помощью которого мы готовим вкусные блюда, травятся только самоубийцы.

По медицинской статистике, такие происшествия случаются довольно часто. Самые тривиальные причины:

• На кухонной плитке «сбежало» молоко, огонь в конфорке погас, но газ по-прежнему поступал из газопроводной трубы.
• Дети, оставшиеся без присмотра, повернули ручки на плите (включили конфорки).
• Пожилые люди забыли выключить конфорку, перекрыв только газ в трубе. При следующем использовании плиты они не обращают внимания, что конфорка включена, и газ поступает в помещение.

Чтобы уменьшить случаи отравления, в природный газ добавляется специальный ароматизатор с характерным запахом. Многие на него реагируют и спешат на кухню проверить, все ли в порядке.

Если помещение наполнилось газом, нужно немедленно открыть в доме все окна, устроив сквозняк.

Симптомы отравления:

• Тошнота.
• Слезоточивость.
• Головная боль.
• Угнетение ЦНС.
• Учащенный пульс.
• Потеря сознания.

Оказание помощи при отравлении газом сводится к таким действиям:

• Вынести пострадавшего на свежий воздух (во двор, на балкон).
• Ослабить ему одежду, чтобы обеспечить свободное дыхание (расстегнуть верхнюю и следующую за ней пуговицы).
• Уложить на бок. Это необходимо сделать, чтобы в случае появления рвоты человек не захлебнулся.
• Постараться найти пульс. Если его нет, делать непрямой массаж сердца.
• Если пострадавший не дышит, сделать искусственное дыхание.

Причины отравления угарным газом, группы риска

Специалисты называют этот газ монооксидом углерода (СО). Он легче воздуха, не имеет запаха, какого-либо привкуса, никак не окрашен. То есть заметить его выделение в среду практически невозможно. Между тем, этот газ чрезвычайно токсичен. По гигиеническим нормам его ПДК в кубическом метре воздуха допускается всего 0, 0017% или 20 мг/м³.

В выхлопных газах автомобилей его должно быть от 1,5% до 3%. Чтобы выяснить это, соответствующие органы проводят такую ненавистную для многих водителей проверку на СО. Ее цель – выяснить, сколько смертельно опасного вещества транспортное средство выделяет в окружающую среду и какую угрозу создает для окружающих, то есть для всех нас. Помощь при отравлении угарным газом должна быть оказана незамедлительно, так как такое состояние очень часто заканчивается для пострадавшего смертью.

Группы риска:

• Автовладельцы могут пострадать, если выполняют какие-либо работы при включенном двигателе своей машины, находясь при этом в закрытом гараже.
• Угарным газом травятся люди, длительное время находящиеся возле оживленных автострад, где ПДК СО превышается в несколько раз.
• Жители частных домов, владельцы дач, использующие печное отопление.
• При пожаре, особенно в случаях, когда наблюдается тление предметов, которому, как правило, уделяется меньше внимания, чем открытому огню.
• На производствах, использующих СО в технологическом процессе.
• Люди, находящиеся в помещениях, не оборудованных достаточной вентиляцией, где используются газовые плиты и другое оборудование с открытым горением.

Многие удивятся, узнав, что СО травятся, даже куря кальян, если в аппарат поступает недостаточно кислорода. Курильщик может почувствовать тошноту, сонливость, головную боль, головокружение. Помощь при угарном отравлении в данном случае заключается в обеспечении человеку притока свежего воздуха. Пострадавшего можно вывести на улицу, дать ему выпить чашку кофе.

Если СО в помещении всего 0,08%, люди испытывают удушье. При концентрации 0,1% человек умирает в течение часа. При концентрации 0,32% - в течение 30 минут, а если СО содержится 1,2% - достаточно сделать пару вдохов, чтобы умереть.

Такая опасность СО связана с тем, что в организме он образует очень прочные соединения с гемоглобином, блокируя поступление кислорода к клеткам и органам.

Помощь при угарном отравлении

Заметим, что такое состояние может иметь несколько степеней.

Легкая характеризуется такими симптомами:

• Незначительная тошнота.
• Слабая, но навязчивая головная боль, пульсация в висках.
• Нарушение зрения, резь в глазах.
• Рвота.
• Одышка при физических нагрузках средней интенсивности.
• Сухой кашель.
• Нарушение координации движений.
• Удушье.
• Повышение АД.
• Боль в груди.

Даже легкое отравление может стать смертельным для сердечников, гипертоников и плода в утробе матери.

Пострадавшего немедленно нужно вывести туда, где есть свежий воздух, согреть, дать выпить крепкий чай или кофе.

При средней степени тяжести к вышеперечисленным симптомам добавляются:

• Шум в ушах.
• Сонливость.
• Паралич (при этом человек может быть в сознании).
• Галлюцинации.
• «Мушки» перед глазами.
• Судороги.
• Оглушенность.
• Трудности с дыханием.
• Тахикардия, аритмия.
• Гиперемия кожи.

До приезда скорой пострадавшего требуется вынести на свежий воздух, расстегнуть пуговицы на одежде, растереть грудь, конечности, дать понюхать нашатырь (если человек потерял сознание).

Для тяжелой степени отравления СО характерны:

• Нитевидный пульс.
• Судороги.
• Коматозное состояние.
• Отсутствие реакции на свет при открытых глазах.
• Непроизвольное отхождение мочи и кала.
• Цианоз кожи и слизистых.
• Прерывистое дыхание либо его отсутствие.

В данном случае оказание помощи при отравлении угарным газом должно проводиться медиками. Пострадавшего необходимо очень быстро подключить к кислородной подушке, ввести внутримышечно препарат «Ацизол».

На месте происшествия до прибытия скорой нужно постараться обеспечить человеку дыхание чистым воздухом. В случае необходимости провести реанимационные мероприятия (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).

Пищевые отравления

От этого не застрахован ни один человек. Отравиться можно, съев что-то несвежее. Некоторые продавцы и работники общепита, чтобы продать просроченные продукты, сдабривают их большим количеством специй. Если вам предложили именно такой пирожок, шашлык или любое другое блюдо, задумайтесь, стоит ли его есть. Очень часто травятся и взрослые, и дети просроченными молочными продуктами. Особенно этим «грешат» кефир, йогурт, творог, то есть та продукция, которая и в хорошем состоянии может быть кислой.

Еще одним очень опасным продуктом, часто вызывающим пищевые отравления, является рыба – селедка, копченая, вяленая.

Сомнения должны вызвать необычный цвет продукта, не свойственные ему мутность, осадок, консистенция, подозрительные запах и вкус, выделение пузырьков при перемешивании.

Чем опасны просроченные продукты? Прежде всего, тем, что в них начинают множиться патогенные микроорганизмы. Именно продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию. Поэтому помощь при отравлении едой должна оказываться с учетом того, что у человека имеется бактериальная инфекция.

Симптомы могут зависеть от вида микроба. Среди них наиболее часто встречаются патогенные кишечные палочки, протеусы, бациллы цереуса, энтерококки, ботулиновая палочка, стафилококки и другие. Некоторые из них могут стать смертельно опасными, поэтому ни в коем случае нельзя есть вызывающую сомнение пищу и просроченные продукты, даже если их внешний вид вполне приемлемый. Это единственное профилактическое мероприятие против пищевых отравлений.

Но такая неприятность может произойти и при употреблении свежей пищи, в которой содержатся опасные для человека химические вещества. Помощь при отравлении требуется, если человек употребил:

• Несъедобные грибы.
• Сельхозпродукцию, содержащую нитраты, пестициды.
• Собранные вдоль дорог съедобные грибы, травы, ягоды, которые впитали в себя опасные химические вещества.
• Дары природы, собранные возле кладбищ, отстойников, химических производств. Опасна также рыба из загрязненных водоемов. В этом и предыдущем случаях отравление происходит из-за накопления в живых организмах солей тяжелых металлов, циклических углеводородов, нитритов, нитрозаминов и других токсичных веществ.

Мало кто знает, что есть виды рыбы, у которых отдельные части тела становятся ядовитыми в определенные месяцы. Таким же свойством при определенных условиях обладают некоторые продукты питания. К таковым относятся:

• Молоки усача (барбуса).
• Иглобрюх.
• В отдельные месяцы икра и молоки налима, щуки, а также печень скумбрии и трески.
• Проросший или позеленевший картофель.
• Сырая фасоль.
• Горькие ядрышки абрикосов, слив, миндаля.
• Заплесневелые хлеб, булочки (даже если плохие участки обрезать, а из пропавшего хлеба пожарить гренки).

Доврачебная помощь при отравлениях продуктами

Симптомы при пищевых отравлениях могут варьироваться, в зависимости от употребленного продукта. Общими являются:

• Внезапное острое начало.
• Резкие абдоминальные боли.
• Понос.
• Тошнота (порой ее провоцируют даже самые безобидные запахи и легкие движения, такие как переворачивание со спины на бок).
• Рвота (если с момента отравления прошло мало времени, в рвотных массах будут присутствовать фрагменты пищи).
• Общее недомогание.
• Озноб.
• Головная боль.
• Дрожь в конечностях.
• Высокая температура (бывает не всегда).
• Вздутие живота.
• Холодный пот.
• Снижение АД.

Важно заметить, что при отравлении пищей, содержащей ботулиновые палочки, первые симптомы могут проявиться только через несколько дней, когда патогенные микроорганизмы внесут в работу органов и систем изменения, несовместимые с жизнью.

При этом у больного одновременно с перечисленными выше признаками интоксикации наблюдаются проблемы со зрением и слухом, пересыхание слизистых во рту, «сетка», туман перед глазами, мышечная слабость (трудно удержать голову в обычном положении), метеоризм. В дальнейшем развивается косоглазие, птоз на одном либо обоих глазах, анизокория (разный диаметр зрачков), атония.

При появлении симптомов в течение суток помощь при пищевом отравлении заключается в следующих действиях:

• Промывание желудка. Пострадавшего заставляют выпить большое количество воды (можно добавить марганцовку, сделав розоватый раствор), после чего вызывают рвоту. Если человек отказывается пить добровольно, например ребенок, ему вливают жидкость насильно. Процедуру повторяют, пока рвотные массы не будут состоять только из выпитой воды.
• Прием энтеросорбентов. Подойдут «Смекта», «Энтеросгель», всем знакомый активированный уголь, «Полисорбент», «Карбофан» и аналоги.
• Прием гидротоников. Из-за большой потери жидкости по причине поноса и рвоты необходим прием «Регидрона», «Оралита», «Гидротоника», «Маровита», «Реосолата» и других гидротоников. Можно приготовить такое средство самостоятельно, разведя в литре воды чайную ложку без горки соли и чуть меньше столовой ложки сахара.
• Согревание больного. После промывания желудка человека нужно укрыть теплым одеялом.

Категорически запрещается «лечиться» спиртовыми настойками, антибиотиками, противодиарейными средствами.

Запомните, только профессиональная медицинская помощь при отравлении продуктами с ботулиновыми палочками может спасти человека. В стационаре пострадавшему должны очистить ЖКТ от остатков токсинов, провести кишечный диализ, ввести антитоксическую сыворотку, провести оксигенацию с целью недопущения гипоксии. В некоторых случаях проводят ряд реанимационных мероприятий. Предоставить такой курс лечения в домашних условиях невозможно.

Грибы и ягоды

Ежегодно в мире погибают десятки людей, съевших ядовитые грибы. Самым опасным из них является бледная поганка, который многие неопытные грибники принимают за шампиньон. Этот гриб настолько ядовит, что достаточно четверти его шляпки на кастрюлю, чтобы умереть. Также ядовитыми являются мухоморы, галерина, говорушка беловатая, паутинник, энтолома, чешуйница. В различных регионах они могут иметь другие названия.

При неправильной обработке опасными становятся условно съедобные грибы, а при нарушении сроков хранения – съедобные. Помощь при отравлении грибами во многом зависит от того, как быстро проявились симптомы. Однако в любом случае требуется незамедлительно вызвать скорую. Особенно тяжело переносят отравление дети, беременные, люди, ослабленные болезнями. Для них исход может быть весьма печальным.

Ядовитыми ягодами травятся в основном дети. Опасность представляют волчьи ягоды, принимаемые за смородину, ландыш, бересклет и некоторые другие. Чтобы этого не произошло, нужно следить за своими малышами, а также объяснить им, что можно есть, а что нельзя даже пробовать.

Первая помощь

Симптомы отравления могут проявиться через пару часов после трапезы, а могут не давать о себе знать сутки и более. У пострадавшего, съевшего бледную поганку или мухомор вонючий, наблюдаются:

• Трудно выносимые абдоминальные боли.
• Слюноотделение.
• Слезотечение.
• Мучительная тошнота.
• Многократный понос.
• Рвота.
• Сужение зрачков.
• Головная боль.
• Брадикардия.
• Трудности с дыханием.
• Галлюцинации.
• Судороги.
• Повышенное потоотделение.
• Снижение температуры тела.

Виновен в этом яд филлоидин, который нельзя нейтрализовать ни при каких кулинарных обработках. Попав в организм, он сразу же начинает разрушать клетки печени, но симптомы могут проявиться только на третьи сутки.

Неотложная помощь при отравлении этим ядом может быть действенной, как это ни странно звучит, до появления признаков (например, человек понял, что съел плохой гриб, и сразу начал промывать желудок, быстро обратился в больницу). В остальных случаях спасти удается менее 30% пострадавших.

В других грибах, названных выше, содержится яд орелланин. Его коварство в том, что первые признаки могут проявиться через много дней после трапезы (порой инкубационный период длится две недели).

Симптомы:

• Сильная жажда.
• Боли в почках и в брюшине.
• Ощущение, что мерзнут конечности.
• Головная боль.
• Слабость, недомогание.

Промывать желудок в данной ситуации нет смысла. Больному может помочь только специфическое лечение в стационаре, направленное на нейтрализацию токсинов и восстановление работы поврежденных органов. Процент смерти при отравлении орелланином тоже очень высок.

Некоторые грибы содержат в себе мускарин (мухоморы красный, пантерный). При отравлении ими симптомы такие:

• Сильное эмоциональное возбуждение, после чего наступает сонливость, вялость.
• Галлюцинации.
• Брадикардия.
• Бред.
• Признаки интоксикации (понос, рвота, абдоминальные боли).
• Повышенные слюноотделение и слезотечение.
• Истерия.
• Анурия.

Первая помощь при отравлении ядовитыми грибами заключается в срочном промывании желудка с вызыванием рвоты, но эти действия эффективны далеко не во всех случаях. Больному можно дать выпить энтеросорбенты, укутать его и в таком положении дождаться врачей. В стационаре пострадавшему должны оказать профессиональную помощь, состоящую в нейтрализации токсинов. Также выполняют лечение по показаниям.

Дома до приезда докторов можно дать человеку выпить отвар клевера, полевого хвоща и дубовой коры (5:5:2). Из сухих ингредиентов делают смесь, берут 3 суповые ложки, заливают кипящей водой, дают постоять хотя бы 10 минут, быстро остужают, чтобы настой стал теплым, и дают выпить полстакана. Это народное средство также способно нейтрализовать некоторые яды.

Заключение

Отравление продуктами, газами или химическими веществами случается ежедневно с сотнями людей. Чтобы обезопасить себя от подобных происшествий, в первую очередь нужно внимательно подходить к своему рациону, не использовать просроченные продукты, даже если они отлично выглядят, не собирать грибы и ягоды в не предназначенных для этого местах. Автолюбители обязаны оборудовать свои машины приспособлениями, очищающими выхлопные газы от СО, родители не должны оставлять маленьких детей без надзора.

Если все-таки беда случилась, нужно, не теряя самообладания, быстро вызвать скорую, а пока она едет, выполнить действия, рекомендуемые в нашей статье.