"Новинет": инструкция по применению, аналоги и отзывы
В статье рассмотрим таблетки «Новинет», инструкцию по применению и отзывы о средстве.
Оно является гормональным монофазным контрацептивным препаратом для внутреннего употребления, в котором содержится комбинация дезогестрела (гестаген) и этинилэстрадиола (эстроген). Главное его контрацептивное влияние заключается в угнетении овуляции и ингибировании гонадотропинов. Благодаря тому, что вязкость цервикальной жидкости усиливается, движение сперматозоидов становится более медленным, а перемены состояния эндометрия не дают оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться. Этинилэстрадиол – это аналог эстрадиола синтетического характера, то есть фолликулярного гормона. Дезогестрел отличается выраженным антиэстрогенным и гестагенным влиянием, которое подобно эндогенному прогестерону небольшой анаболической и андрогенной активностью.
Как пить «Новинет» по инструкции по применению? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.
Средство оказывает хорошее воздействие на обмен липидов: повышает в плазме концентрацию ЛПВП, не влияя при этом на количество ЛПНП. Во время употребления препарата сильно снижаются потери менструальной крови (если исходно имеется меноррагия), менструальный цикл нормализуется, отмечается хорошее влияние на покровы кожи, в особенности при присутствии прыщей (вульгарных угрей).
Показания и форма выпуска
Согласно инструкции по применению, «Новинет» применяется:
- для контрацепции;
- от прыщей (угрей).
Выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток. Указанные в инструкции по применению показания «Новинета» должны строго соблюдаться.
Состав
Основными действующими компонентами являются: этинилэстрадиол и дезогестрел в каждой таблетке (0,02 и 0,15 мг соответственно).
Вспомогательными веществами являются: краситель; α-токоферол; Е 104; стеарат магния; диоксид кремния коллоидный; повидон К-30; стеариновая кислота; моногидрат лактозы; картофельный крахмал (ядро таблетки). Макрогол 6000, пропиленгликоль и гипромеллоза – в оболочке таблетки.
Фармакологическое влияние
Как указывает инструкция по применению, «Новинет» представляет собой противозачаточный препарат, содержащий синтетические лютеальные и фолликулярные гормоны. Его влияние заключается в том, что затормаживается созревание яйцеклетки. Перед началом применения средства необходимо пройти общее обследование и осмотр у гинеколога, чтобы исключить болезни, которые представляют риск для использования гормональной контрацепции. При употреблении препарата нужно регулярно, в течение каждых шести месяцев проходить осмотр врача.
Также в инструкции по применению к «Новинету» побочные действия описаны. О них поговорим позднее.
Прием контрацептива отличается рядом достоинств по сравнению с иными противозачаточными способами:
- надежный контрацептивный метод, после прекращения употребления которого восстанавливается способность пациентки к рождению детей;
- объем кровотечения во время менструации уменьшается и длительность ее укорачивается;
- при менструации боли снижаются либо исчезают полностью;
- употребление противозачаточных средств уменьшает возможность появления анемии, болезней органов малого таза инфекционного характера, внематочной беременности и патологий молочных желез, яичников и матки.
Инструкция по применению «Новинета» и схема приема
«Новинет» назначается внутрь. Употреблять его нужно с первого дня своего менструального цикла по одной таблетке в сутки на протяжении двадцати одного дня, желательно в одно и то же время. После того, как упаковка закончилась, нужно сделать недельный перерыв, в течение которого происходит кровотечение, подобное менструальному, из-за отмены средства. На следующий день после окончания перерыва, то есть через четыре недели после употребления первой таблетки и в тот же самый день недели, прием препарата из другой упаковки возобновляется, даже если не прекратилось кровотечение. Подобной схемы нужно придерживаться столько, сколько требуется контрацепция. Если соблюдать все правила применения, то контрацептивный эффект способен сохраняться и во время перерыва на неделю.
Что еще сообщает нам инструкция по применению к «Новинету»?
Первый прием
Принимать первую таблетку нужно, начиная с первого дня своего менструального цикла. В таком случае не разрешается пользоваться другими контрацептивными методами. Прием таблеток разрешается и в период от второго до пятого дня менструации, однако в такой ситуации в первом цикле применения средства нужно на протяжении недели подстраховываться с помощью дополнительных методов предохранения. Если после начала месячных прошло больше пяти дней, необходимо отодвинуть начало приема таблеток до следующей менструации.
Согласно инструкции по применению и отзывам, «Новинет» обычно хорошо переносится организмом.
Употребление после родов
Тем пациенткам, которые не кормят малыша грудью, следует начинать употреблять таблетки не раньше, чем через 21 день после родов. Требуется предварительная консультация со специалистом. В таком случае отсутствует необходимость в использовании других контрацептивных методов. Если уже был сексуальный контакт после родов, то принимать таблетки нужно только после первой менструации. При принятии решения об употреблении препарата позже 21 дня после рождения ребенка в первую неделю необходимо применять дополнительные методы предохранения.
Это подтверждает к таблеткам «Новинет» инструкция по применению.
Прием средства после аборта
Если отсутствуют противопоказания, то после аборта начинать принимать таблетки нужно с первого дня после оперативного вмешательства, и в таком случае нет нужды в использовании дополнительных контрацептивных методов.
Особенности перехода с других пероральных контрацептивов
В соответствии с инструкцией по применению к лекарству «Новинет», если использовался другой пероральный гормональный контрацептив, включающий этинилэстрадиол в дозировке 30 мкг, то описываемый нами препарат нужно принимать по обычной его схеме на следующий день после завершения предыдущего курса. Выдерживать недельный перерыв или ждать начала критических дней не требуется. Отсутствует необходимость в использовании дополнительных контрацептивных методов. При переходе со средства, которое включает 28 таблеток, на другой день после окончания препарата следует начинать новую пачку «Новинета».
Если переходить к «Новинету» после применения гормональных пероральных препаратов, которые содержат лишь прогестаген (так называемые «мини-пили»), первую таблетку нужно принимать в 1-й день менструального цикла. Необходимость использования дополнительных методов предохранения отсутствует. Если во время употребления «мини-пили» не появляются критические дни, то после исключения наличия беременности разрешено начало приема препарата «Новинет» в любой удобный день цикла, однако в таком случае в первую неделю применяются дополнительные контрацептивные способы (презервативы, шеечным колпачок, включающий спермицидный гель, воздержание от интимной связи). Использовать календарный метод в таком случае нежелательно.
Инструкция по применению к таблеткам «Новинет» очень подробная.
Отсрочка критических дней
Если нужно отсрочить менструацию, следует продолжать применение препарата из новой упаковки, не делая недельный перерыв, по той же схеме. Во время отсрочки критических дней могут появиться мажущие или прорывные кровотечения, однако противозачаточное влияние средства это не уменьшает. Регулярное употребление «Новинета» восстанавливается после обычного перерыва на семь дней.
Так сообщает инструкция по применению. Отзывы о лекарстве «Новинет» имеются в большом количестве.
Пропущенные таблетки
В том случае, если женщина забыла своевременно выпить таблетку, и после пропуска не прошло двенадцати часов, необходимо употребить забытую пилюлю и после этого продолжить использование препарата в обычном режиме. Если же прошло более двенадцати часов, то это уже пропуск таблетки, а значит, не гарантируется надежность предохранения в данном цикле, и желательно пользоваться дополнительными контрацептивными способами. Это подтверждает инструкция по применению. Отзывы врачей о таблетках «Новинет» можно прочитать в конце статьи.
В случае, если на первой/второй неделе менструального цикла пропущена одна таблетка, то нужно на следующий день принять две таблетки и после этого продолжить их регулярное употребление, используя до конца цикла дополнительные способы предохранения. Если таблетка пропущена на третьей неделе цикла, нужно выпить забытую таблетку и затем продолжить принимать препарат регулярно, не делая перерыв на неделю.
Нужно помнить о том, что из-за маленькой дозировки эстрогена увеличивается риск кровянистых выделений и/или овуляции при пропуске очередной таблетки, в связи с чем желательно пользоваться дополнительными способами предохранения.
Эта информация есть в инструкции по применению к «Новинету». Побочные эффекты рассмотрим подробнее ниже.
Тошнота/рвота
При появлении после приема препарата диареи или рвоты, всасывание средства может стать неполноценным. При прекращении симптомов на протяжении двенадцати часов нужно дополнительно принять одну таблетку. После этого необходимо продолжать применение препарата по обычной схеме. При продолжении диареи или рвоты свыше двенадцати часов требуется использование дополнительных способов предохранения в последующие семь дней во время диареи или рвоты.
Это указано в инструкции по применению к «Новинету».
Побочные эффекты
Могут отмечаться следующие побочные явления:
- венозные и артериальные тромбоэмболии (включая венозный тромбоз нижних конечностей, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия артерии легкого);
- утрата слуха, которая обусловлена отосклерозом;
- порфирия;
- гемолитико-уремический синдром;
- кровянистые влагалищные выделения и/или ациклические кровотечения;
- аменорея после окончания употребления препарата;
- перемены состояния слизи влагалища;
- развитие во влагалище процессов воспаления;
- кандидоз;
- боль, напряжение и нагрубание груди, вызванное увеличением размера молочных желез;
- тошнота;
- галакторея;
- рвота;
- язвенный колит;
- болезнь Крона;
- экссудативная эритема;
- мигрень;
- узловатая эритема;
- головная боль;
- депрессия;
- изменения настроения;
- усиление чувствительности глазной роговицы (если пациентка носит контактные линзы);
- увеличение веса человека;
- задержка в организме жидкости;
- реакции аллергического характера.
Согласно инструкции по применению и отзывам к таблеткам «Новинет», побочные реакции чаще наблюдаются в первые месяцы приема.
Противопоказания
В качестве противопоказаний выступают:
- наличие у пациента множественных и/или тяжелых факторов риска возникновения тромбоза вен или артерий (сюда относится также артериальная гипертензия средней или тяжелой степени);
- указание или наличие в истории болезни предвестников тромбоза (включая стенокардию, ишемическую транзиторную атаку);
- тромбоэмболия, а также артериальный либо венозный тромбоз (включая тромбоз глубоких вен ног, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоэмболия артерии легкого в истории болезни или в настоящее время);
- мигрень с неврологической очаговой симптоматикой, включая также анамнез;
- сахарный диабет, сопровождаемый ангиопатией;
- дислипидемия;
- панкреатит (включая также анамнез), который сопровождается гипертриглицеридемией выраженного характера;
- серьезные патологии печени, гепатит (пока не нормализуются лабораторные и функциональные показатели и на протяжении трех месяцев после их приведения в норму), холестатическая желтуха (в том числе при беременности);
- желчнокаменное заболевание;
- желтуха во время употребления глюкокортикостероидов;
- синдром Дубина-Джонсона;
- печеночные опухоли;
- синдром Жильбера;
- сильный зуд;
- синдром Ротора;
- отосклероз либо прогрессирование его во время предыдущей беременности;
- гормонозависимые новообразования в области молочных желез и интимных органов злокачественного характера (включая подозрение на их наличие);
- кровотечения из влагалища неясного происхождения;
- курение пациентов в возрасте свыше 35 лет (от 15 сигарет в течение дня);
- беременность либо ее возможность;
- лактационный период;
- высокая чувствительность к составляющим компонентам средства.
Противопоказания в инструкции по применению к «Новинету» подробно описаны.
Лекарственное взаимодействие
Такие препараты, которые индуцируют ферменты печени, например, барбитураты, «Гидантоин», «Карбамазепин», «Примидон», «Топирамат», «Карбамазепин», «Окскарбазепин», «Рифампицин, «Гризеофульвин», «Фелбамат», препараты на основе обыкновенного зверобоя уменьшают эффективность применения пероральных контрацептивов и увеличивают вероятность появления прорывных кровотечений.
Согласно инструкции по применению к препарату «Новинет», при этом максимальный индукционный уровень чаще всего достигается не раньше, чем через 2-3 недели, однако может продолжаться вплоть до четырех недель после прекращения употребления средства. «Тетрациклин» и «Ампициллин» уменьшают эффективность применения «Новинета» (не установлен механизм их взаимодействия). Если возникает необходимость одновременного приема, желательно пользоваться дополнительным контрацептивным барьерным способом в течение всего терапевтического курса и на протяжении недели после прекращения употребления препарата (если речь идет о «Рифампицине», то 28 дней).
Противозачаточные пероральные препараты способны уменьшат толерантность организма к углеводам, а также увеличивать потребность в противодиабетических пероральных средствах и инсулине.
Это также описано в инструкции по применению. Отзывы о «Новинете» рассмотрим ниже.
Особые указания
До начала применения средства требуется проведение общемедицинского (личный анамнез и история болезней в семье в подробностях, измерение давления, лабораторные исследования) и гинекологического осмотра (включая цитологическое исследование цервикального мазка, анализ состояния органов малого таза, а также молочных желез). Такие манипуляции при употреблении контрацептива нужно делать постоянно, каждые полгода.
В соответствии с инструкцией по применению, противозачаточные таблетки «Новинет» ̶ это надежное средство. Показатель количества беременностей, которые наступили в период применения контрацептивного метода у ста женщин на протяжении года, составляет примерно 0,05.
Перед назначением контрацептивов гормонального типа в каждом случае индивидуально учитываются преимущества и предполагаемые отрицательные эффекты при их употреблении. Данный вопрос обсуждается с пациенткой, а она, в свою очередь, после получения необходимых сведений принимает окончательное решение о том, какой контрацептивный метод ей подходит. Это подтверждают отзывы женщин о «Новинете».
Инструкция по применению сообщает, что нужно особенно тщательно осуществлять контроль состояния женского здоровья.
Если во время применения появляется либо ухудшается какое-либо из перечисленных заболеваний/состояний, то следует остановить употребление препарата и выбрать негормональный способ предохранения:
- при болезнях системы гемостаза;
- при заболеваниях или состояниях, которые предрасполагают к возникновению недостаточности почек, сосудов и сердца;
- при мигрени;
- при эпилепсии;
- при опасности возникновения гинекологических эстрогензависимых заболеваний или опухоли эстрогензависимого типа;
- при сахарном диабете, который не осложняется дефектами сосудов;
- при тяжелой депрессии в том случае, если она не обусловлена нарушениями триптофанового обмена (подобное состояние корректируется витамином В6);
- при серповидно-клеточной анемии, поскольку в отдельных ситуациях (к примеру, гипоксия, инфекции) препараты, содержащие эстроген, при данной болезни способны провоцировать тромбоэмболические явления;
- появление в лабораторных анализах функционирования печени каких-либо отклонений.
Эффективность
Согласно инструкции по применению и отзывам врачей к «Новинету», на эффективность его могут повлиять следующие факторы:
- пропуск таблеток;
- диарея и рвота;
- одновременный прием других препаратов, которые снижают эффективность таблеток для предохранения.
Если женщина одновременно употребляет другое средство, которое способно повлиять на эффективность контрацептивных таблеток, значит, требуется применение вспомогательных способов предохранения.
Эффективность препарата также может уменьшаться, если через несколько месяцев их приема появляются прорывные, мажущие либо нерегулярные кровотечения. Именно поэтому рекомендуется продолжать употребление таблеток до того, как они окончатся в следующей пачке. Если по окончанию второго цикла не начинается менструальноподобное кровотечение либо не прекращаются кровянистые выделения, то нужно прекратить применение таблеток и снова возобновить его только в случае исключения беременности пациентки.
Как подтверждают инструкция по применению и отзывы, побочные действия «Новинета» могут проявить себя с неожиданной стороны. Об этом далее.
Изменения в лабораторных показателях
Вследствие влияния противозачаточных пероральных таблеток из-за эстрогенового компонента способна измениться степень некоторых лабораторных показателей (функциональные параметры почек, печени, щитовидной железы, надпочечников, уровни транспортных протеинов и липопротеинов, показатели гемостаза).
Дополнительные сведения
Какая информация еще имеется в инструкции по применению к противозачаточному «Новинет»?
После того, как был перенесен вирусный острый гепатит, нужно принимать препарат после приведения в норму функционирование печени (как минимум через полгода).
При расстройствах кишечника, рвоте и диарее контрацептивный эффект способен снижаться. Нужно употреблять препарат наряду с дополнительными негормональными способами предохранения.
У курящих пациентов повышается риск появления заболеваний сосудов с серьезными последствиями (инсульт, инфаркт миокарда). Риск обусловлен возрастом женщины (в особенности, если она старше 35), а также от количества сигарет, которые она выкуривает.
Нужно предупредить пациентку, что данное средство не предохраняет от СПИДа и иных болезней, которые передаются половым путем.
Так сказано в инструкции по применению к «Новинету». Аналоги и отзывы рассмотрим ниже.
Аналоги
Структурными аналогами «Новинета» по действующему веществу являются:
- «Регулон»;
- «Марвелон»;
- «Три-Мерси»;
- «Мерсилон».
Отзывы пациентов
Отзывы о применении препарата «Новинет» в большинстве своем положительные.
Пациентки отмечают, что при продолжительном применении практически не появляются побочные симптомы (лишь в некоторых случаях небольшое увеличение веса). Благодаря «Новинету» получается отодвинуть менструации, выпадающие на время поездки в отпуск и т. п. Еще одним достоинством является приемлемая цена препарата и подробная инструкция по применению. Отзывы женщин о «Новинете» на этом не заканчиваются.
Пациентки, которые выбирают именно это противозачаточное средство, не жалеют об этом в дальнейшем. Вес не увеличивается, не появляются прыщи. За несколько лет приема по правильной схеме не бывает дискомфорта или отрицательных последствий, а также сбоев или нежелательной беременности. После прекращения употребления препарата пациенткам удавалось спокойно забеременеть.
Перед приемом обязательно следует изучить инструкцию по применению к «Новинету».
Отзывы врачей приведем ниже.
Комментарии специалистов
По мнению специалистов, данный препарат очень эффективен. Подходит большинству женщин, отлично защищает от незапланированной беременности. Редко вызывает побочные реакции.
В некоторых случаях препарат не подходит женщинам. Их беспокоят перепады настроения, головные боли, появляются несвойственные раздражительность и плаксивость. В таком случае приходилось переходить на другой препарат.
Мы рассмотрели к средству «Новинет» инструкцию по применению, аналоги и отзывы.